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单选题每小题1分，共100分 - 1、急性肾功能衰竭多尿期时错误的说法是
A.尿比重偏低 B.近端肾小管对水钠重吸收完全恢复 C.代谢毒物的渗透性利尿 D.易出现电解质紊乱 E.易并发感染 -
- 2、在我国导致慢性肾功能不全时最常见的病因是
A.高血压 B.糖尿病肾病 C.系统性红斑狼疮 D.原发性肾小球肾炎 E.梗阻性肾病 -
- 3、判断肾盂肾炎是复发还是重新感染，多以在停药后几周再发为依据
A.3周 B.4周 C.5周 D.6周 E.7周 -
- 4、白虎汤合清肺饮用于治疗急性肾盂肾炎(肾瘅)哪一型
A.下焦湿热 B.热毒伤络 C.肺胃热炽 D.肝胆郁热 E.邪恋正虚 -
- 5、慢性肾炎脾虚湿困常用处方
A.防己黄芪汤合春泽汤 B.济生肾气丸 C.归芍地黄汤 D.三仁汤 E.胃苓汤 -
- 6、急性肾小球肾炎的发病机制主要是
A.原位免疫复合物介导 B.循环免疫复合物介导 C.抗基底膜抗体介导 D.细胞免疫介导 E.其他炎症因子介导 -
- 7、关于血红蛋白尿与血尿的说法正确的是
A.血尿的多少可代表疾病的严重程度 B.血尿可引起肾衰 C.血红蛋白尿可引起肾衰 D.正常人尿液中可有血红蛋白 E.血红蛋白以中分子形式存在 -
- 8、急性肾小球肾炎中医辨证分型除风水相搏外尚有
A.湿热毒蕴 B.湿热壅盛 C.水湿浸渍 D.膀胱蕴热 E.以上均是 -
- 9、急性肾盂肾炎下焦湿热型治宜
A.龙胆泻肝汤 B.八正散 C.小蓟饮子 D.白虎汤合清肺饮 E.参芪地黄汤 -
- 10、除哪项外应用甲基强的松龙冲击疗法时须注意观察
A.尿量、体温、血压、体重 B.血清尿素氮、肌酐 C.有无消化道出血 D.血白细胞的变化 E.有无脱发 -
- 11、下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体型肾炎
A.链球菌感染后急性肾炎 B.膜性肾病为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 -
- 12、管型尿是指12小时尿沉渣管型超过
A.5000个 B.6000个 C.7000个 D.8000个 E.10000个 -
- 13、肾病综合征中医常见诱因有
A.酒色 B.饮食 C.劳累 D.外感客邪 E.以上均是 -
- 14、尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏
A.前段尿中含有血液 B.前段尿中含有血液 C.三杯尿中均含有血液 D.尿道口滴血 E.以上都不是 -
- 15、有关血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制哪项正确
A.作用于肾素-血管紧张素系统 B.仅扩张入球小动脉 C.仅扩张出球小动脉 D.扩张入球小动脉的作用强于出球小动脉 E.可导致缓激肽的减少 -
- 16、肾病综合征水肿的最主要机制是
A.蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B.继发性醛固酮及ADH增多 C.心功能不全 D.毛细血管通透性增加 E.肾小球滤过率下降 -
- 17、判断菌尿时最佳的留尿液标本方法是
A.新鲜晨尿 B.中段尿 C.导尿 D.膀穿尿 E.随机尿 -
- 18、除哪项外为IgA肾病免疫荧光沉积特点
A.IgA弥漫分布 B.IgA呈颗粒状沉积 C.多伴有C3的沉积 D.IgA主要沉积于系膜区及血管袢 E.IgA呈飘带状沉积 -
- 19、急进性肾小球肾炎的病理类型为
A.膜性病变 B.新月体肾小球肾炎 C.肾小球系膜增生性肾炎 D.局灶节段坏死性肾炎 E.膜增生性病变 -
- 20、关于IgA肾病说法错误的是
A.多于感染后起病 B.典型的以肉眼血尿为首发症状 C.病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生 D.蛋白尿可以很少 E.不导致肾功能不全 -
- 21、真性细菌尿的说法错误的是
A.真性细菌尿表明有尿感存在 B.排除假阳性的前提基础上膀穿尿定性培养细菌阳性 C.清洁中段尿定量培养＞105ml D.如无尿感症状则二次培养细菌菌落＞105ml E.二次培养可不是同一菌种 -
- 22、不是引起急性肾小球肾炎时高血压的机制
A.钠水潴留 B.肾素分泌增多 C.肾实质损害后肾内降压物质分泌减少 D.肾素-血管紧张素系统的激活 E.大量蛋白尿 -
- 23、下列关于血尿的说法正确的是
A.1L尿中含0.1ml血即为肉眼血尿 B.肾小球源性血尿多为均一型 C.非肾小球源性血尿多为多形型 D.肾小球源性血尿多为疼痛性 E.肾小球源性血尿常为全程性血尿 -
- 24、慢性肾盂肾炎需与中医哪些疾病相鉴别
A.劳淋 B.肾痨 C.石水 D.精浊 E.以上均是 -
- 25、尿毒症患者贫血的主要原因是
A.失血 B.促红细胞生成素减少 C.缺铁 D.红细胞生存时间缩短 E.叶酸缺乏 -
- 26、关于急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的
A.有发热、白细胞增多等全身感染症状 B.尿频、尿痛、尿急 C.大量蛋白尿 D.有脓尿或血尿 E.肾区叩击痛 -
- 27、尿量超过3000ml/d，尿比重1.028．最应考虑为
A.尿崩症 B.肾动脉硬化症 C.糖尿病 D.用利尿剂后水肿消退时 E.大量饮水后 -
- 28、慢性肾功能不全时无高血压，应注意有无下列原因，但除外
A.胃肠液丢失 B.过度的应用利尿剂 C.成人型多囊肾 D.慢性肾小管-间质疾病 E.低钠血症 -
- 29、与免疫复合物无关的肾炎是
A.狼疮性肾炎 B.膜增生性肾炎 C.微小病变 D.膜性肾病 E.新月体肾炎 -
- 30、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
A.心脏 B.肾 C.肺 D.肝 E.胰脏 -
- 31、下列哪个检查可正确评价肾小球功能
A.血β2微球蛋白 B.血尿素氮、肌酐 C.放射性肾图 D.内生肌酐清除率 E.24小时尿蛋白定量 -
- 32、肾病综合征在国家标准《中医临床诊疗术语》中命名为
A.石水 B.肾水 C.黄水 D.正水 E.风水 -
- 33、老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为
A.微小病变 B.肾小球系膜增生性病变 C.局灶节段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E.毛细血管内增生性肾炎 -
- 34、临床上可初步判断是急性肾衰还是慢性肾功能不全的是
A.肾脏B超所示肾脏的大小 B.有无贫血 C.肾衰指数 D.SCr与BUN的比值 E.有无高血压 -
- 35、急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调
A.卧床休息、避免感染 B.早期强化治疗 C.抗感染治疗 D.透析治疗 E.肾移植 -
- 36、急性肾小球肾炎风水相搏型常用处方是
A.胃苓汤 B.疏凿饮子 C.小蓟饮子 D.越婢加术汤 E.麻黄连翘赤小豆汤 -
- 37、每个肾脏由约100万个肾单位组成，肾单位应包括
A.肾小球+肾小囊 B.肾小球+肾小管 C.肾小球+肾小管+肾小囊 D.肾小球+间质+集合管 E.肾小体+系膜组织 -
- 38、肾活检病理检查为50%以上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.狼疮性肾炎 D.糖尿病肾病 E.急进性肾小球肾炎 -
- 39、慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为
A.以防止或延缓肾功能进行性恶化为主 B.以治疗血尿为主 C.以降低血压应用联合降压药物为主 D.以减轻水肿利尿为主 E.以治疗蛋白尿为主 -
- 40、病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为
A.起病时间 B.前者不伴有血清补体的降低 C.血尿 D.高血压 E.肾功能不全 -
- 41、归芍地黄汤常用于治疗哪一型慢性肾小球肾炎
A.脾虚湿困 B.肾气亏虚 C.肝肾阴虚 D.湿热蕴结 E.风水相搏 -
- 42、无症状细菌尿的致病菌常为
A.副大肠杆菌 B.大肠杆菌 C.变形杆菌 D.链球菌 E.葡萄球菌 -
- 43、慢性肾小球肾炎水肿的特点
A.组织间隙蛋白含量低 B.多从眼睑、颜面部开始 C.水肿从下肢开始 D.主要原因为蛋白的大量丢失 E.与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关 -
- 44、以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是
A.以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征 B.Ⅱ型又称寡免疫复合物型 C.我国以I型多见 D.B超示肾脏缩小 E.免疫荧光以IgA沉积为主 -
- 45、一次导尿管留置3天后尿感发生率为
A.40% B.50% C.60% D.80% E.90%以上 -
- 46、下列除哪项外均为肾病综合征蛋白质代谢紊乱后导致的后果
A.营养不良 B.感染 C.血栓栓塞 D.影响药物的药代动力学 E.内分泌紊乱 -
- 47、有关激素的作用机制哪项是错误的
A.抑制炎症反应 B.抑制免疫反应 C.抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌 D.可产生有烷化作用的代谢产物 E.影响肾小球基底膜的通透性 -
- 48、尿毒症最早期出现的表现为
A.贫血 B.高血压 C.胃肠道症状 D.心力衰竭 E.出血 -
- 49、以下哪两项为诊断肾病综合征所必需
A.大量蛋白尿+贫血 B.尿蛋白＞3.5g/24h、血浆白蛋白＜30g/L C.低蛋白血症+血尿 D.水肿+高脂血症 E.水肿+高血压 -
- 50、继发性肾病综合征的病因不包括
A.紫癜性肾炎 B.膜性肾炎 C.系统性红斑狼疮 D.糖尿病肾病 E.肾淀粉样变性 -
- 51、下列不常引起血尿的疾病是
A.急性肾小球肾炎 B.肾癌 C.血小板减少性紫癜 D.肾结核 E.慢性盆腔炎 -
- 52、尿红细胞形态检查是判断
A.肾小球源与非肾小球源性血尿 B.原发与继发肾小球疾病 C.膀胱癌与泌尿道良性肿瘤 D.泌尿系结石与炎症 E.IgA肾病与过敏性紫癜肾损害 -
- 53、胃苓汤常用于治疗哪一型急性肾小球肾炎
A.风水相搏 B.湿热毒蕴 C.水湿浸渍 D.膀胱蕴热 E.湿热壅盛 -
- 54、下列哪项不是肾病综合征的诊断标准
A.尿蛋白多于3.5g/24小时 B.血浆白蛋白低于30g/L C.水肿 D.血脂升高 E.肾功能障碍 -
- 55、镜下血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野下红细胞超过
A.2个 B.3个 C.4个 D.5个 E.6个 -
- 56、急进性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为
A.起病时间 B.血尿 C.前者早期出现少尿性急性肾功能衰竭 D.高血压 E.血清补体下降 -
- 57、下列哪项不是环孢霉素A的不良反应
A.高血压 B.肝肾毒性 C.高尿酸血症 D.出血性膀胱炎 E.多毛、齿龈增生 -
- 58、急性肾小球肾炎多于前驱感染后何时起病
A.立即 B.1～3周 C.2～4周 D.4～6周 E.8周 -
- 59、下列哪项不是使蛋白从肾小球滤过增多的因素
A.滤过膜损伤 B.滤过膜通透性增加 C.滤过膜负电荷减少 D.先天性薄基底膜 E.滤过膜负电荷增多 -
- 60、除哪项外均为肾脏合成的激素
A.肾素 B.红细胞生成素 C.肾上腺素 D.1α-羟化酶 E.抗利尿激素 -
- 61、慢性肾盂肾炎除气阴两虚，湿热稽留型外尚有
A.阴虚火旺，湿热稽留 B.脾肾两虚，湿浊缠绵 C.气血淤滞，湿热留恋 D.湿热邪毒，复盛急发 E.以上均是 -
- 62、反映肾小球滤过功能最可靠的试验是
A.血尿素氮、肌酐 B.酚红排泄试验 C.自由水清除率 D.尿β2微球蛋白 E.内生肌酐清除率 -
- 63、有关尿感诊断的说法错误的是
A.女性尿急、尿频、尿痛严重，尿白细胞增多疑为尿感 B.可疑尿感者 C.间质性肾炎可有肾区疼痛 D.肾动脉栓塞可有肾区疼痛 E.肾结石可有肾区疼痛 -
- 64、妊娠期尿路感染时宜选用哪类药物
A.喹诺酮类 B.氨基糖甙类 C.三代头孢类 D.氯霉素 E.复方磺胺甲曙唑 -
- 65、尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退
A.肾脏浓缩和稀释功能减退 B.肾小管滤过功能减退 C.肾血流量较少 D.肾小管排泄功能减退 E.以上都不是 -
- 66、肾小球滤过率是指
A.肾小球滤过的血量 B.单位时间内肾小球的滤过量 C.单位时间内肾小球滤过的血浆液体量 D.肾小球滤过的液体量 E.单位时间内肾小球滤过的液体量 -
- 67、膜增生性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为
A.起病时间 B.血尿 C.前者持续的血清补体降低 D.高血压 E.肾功能不全 -
- 68、五淋散常用于治疗哪一型慢性肾盂肾炎
A.气阴两虚，湿热稽留型 B.阴虚火旺，湿热稽留型 C.脾肾两虚，湿浊缠绵型 D.气血淤滞，湿热留恋型 E.湿热邪毒，复盛急发型 -
- 69、人类多数的肾小球疾病是
A.免疫介导的炎症反应 B.病因是清楚的 C.遗传性疾病 D.是细菌感染所致 E.非免疫机制起主要作用 -
- 70、肾功能不全的健存肾单位学说是指
A.每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累 B.全部肾单位同时受损 C.肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿 D.相当数量肾单位破坏，残余的健存的肾单位代偿 E.肾单位受损后，可以全部再生恢复功能 -
- 71、越婢汤合五皮饮用于治疗哪一型肾病综合征
A.肝肾阴虚 B.脾肾阳虚 C.气阴两虚 D.血淤水停 E.风水相搏 -
- 72、有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是
A.是一种降压药 B.降低蛋白尿 C.可以延缓肾功能恶化 D.血肌酐大于350μmol/L时可以应用 E.肾功能不全时应注意防止高血钾 -
- 73、下列哪项为急性肾炎综合征必备的临床表现
A.血尿 B.高血压 C.少尿 D.浮肿 E.肾功能不全 -
- 74、除哪项外均是肾病综合征时存在高凝状态的原因
A.凝血因子的变化 B.低蛋白血症、高脂血症所致的血液浓缩 C.强利尿剂的应用 D.高血压 E.大量糖皮质激素的应用 -
- 75、有关应用环磷酰胺除哪项外均是正确的
A.每日每公斤体重1～2mg B.注意观察有无出血性膀胱炎 C.作用机制为选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞 D.累及量不能超过6～8g E.应用时可同时给予止吐药物 -
- 76、慢性肾盂肾炎(肾着)虚实夹杂，急则治标，缓则治本，治本宜
A.补益心脾 B.补益脾肾 C.补益肝脾 D.补益肺肾 E.补益肺肝 -
- 77、《济生》肾气丸合真武汤常用于治疗慢性肾功能衰竭哪一型
A.脾阳亏虚 B.肾阳衰微 C.肝肾阴虚 D.阴阳两虚 E.气血两虚 -
- 78、哪项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助
A.先驱感染至发病期间很短(1～3天) B.明显低蛋白血症与贫血 C.眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物 D.少尿与BUN升高 E.肾脏缩小 -
- 79、肾小管各部位及其相应功能，应除外哪一项
A.近曲小管主要重吸收葡萄糖、水分及氨基酸 B.远曲小管主要调节酸碱平衡 C.远曲小管主要重吸收葡萄糖及氨基酸 D.髓袢主要参与逆流倍增，与浓缩稀释功能有关 E.远曲小管集合管重吸收水和钠 -
- 80、贫血出现最早的是
A.膜性肾病 B.微小病变病 C.局灶性节段性肾小球硬化 D.系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎 -
- 81、临床上判断肾小球损害的敏感指标是哪一项
A.血清肌酐浓度 B.血清尿素氮浓度 C.血清尿酸浓度 D.内生肌酐清除率 E.尿肌酐浓度 -
- 82、下列属于生理性蛋白尿的是
A.功能性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.肾小球性蛋白尿 -
- 83、急性肾小球肾炎尿沉渣中很少见的是
A.红细胞 B.蛋白质 C.脓细胞 D.上皮细胞 E.管型 -
- 84、促红细胞生成素产生于
A.肝脏 B.肾脏 C.脑 D.心 E.肺脏 -
- 85、慢性肾功能不全的患者出现低钙抽搐可由于
A.厌食、呕吐 B.血肌酐进行性升高 C.补碱纠正酸中毒 D.透析过程 E.输液过程中 -
- 86、慢性肾炎主要为本虚标实，虚实夹杂，本虚主要涉及
A.肺肾 B.脾肾 C.肝脾 D.肝肾 E.心肺 -
- 87、蛋白尿是指24h尿蛋白定量超过
A.100mg B.150mg C.200mg D.250mg E.300mg -
- 88、急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致
A.β溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.葡萄球菌 D.流感病毒 E.乙型肝炎病毒 -
- 89、下列哪项不是慢性肾功能不全时给予碳酸钙的目的
A.纠正酸中毒 B.补钙 C.改善贫血 D.降低血磷 E.防止肾性骨营养不良症 -
- 90、促使肾衰竭恶化的因素为
A.血容量不足、高血压 B.感染、使用肾毒性药物 C.尿路梗阻、急性应激状态 D.心力衰竭、严重心律失常 E.以上均是 -
- 91、内生肌酐清除率正常值是
A.50～70ml/mi B.70～90ml/mi C.80～100ml/mi D.120～130ml/mi E.130～150ml/mi -
- 92、血尿的最常见病因是
A.泌尿系统疾病 B.感染 C.血液病 D.药物与化学因素 E.尿路邻近脏器疾病 -
- 93、肺出血-肾炎综合征可继发
A.急性肾炎 B.急进性肾炎 C.肾盂肾炎 D.肾病综合征 E.以上都不是 -
- 94、原发性肾病综合征经足量的激素治疗3周后蛋白尿仍+++，应采取的措施是
A.停用激素 B.激素减量 C.继续维持原剂量激素治疗 D.激素停用，加用细胞毒药物 E.激素减量，加用环磷酰胺 -
- 95、慢性肾炎临床表现错误的是
A.中等程度蛋白尿 B.轻、中度水肿 C.高血压 D.贫血 E.不导致肾功能不全 -
- 96、慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是
A.血钾升高 B.血肌酐升高 C.血磷升高，血钙降低 D.高镁血症 E.低钠血症 -
- 97、急性肾盂肾炎的实证证型有
A.下焦湿热 B.热毒伤络 C.肺胃热炽 D.肝胆郁热 E.以上均是 -
- 98、慢性肾炎中医常见证型有
A.脾虚湿困 B.肾气亏虚 C.肝肾阴虚 D.湿热蕴结 E.以上均是 -
- 99、哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则
A.起始量足 B.缓慢减量 C.长期维持 D.突然停用 E.注意观察并发症 -
- 100、哪项不是急性肾功能衰竭时透析的指标是
A.血尿素氮每日升高8.9mmol/L B.血肌酐每日升高176.8μmol/L C.血钾每日升高0.8mmol/L D.急性肺水肿 E.酸中毒，二氧化碳结合力小于13mmol/L -
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试题答案与详细解析在下页
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