单选题共91题,每题1分,共91分。 - 1、 正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是
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- 2、 动脉导管完全闭合绝大多数发生于
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- 3、 卵圆孔解剖上关闭的时间为
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- 4、 胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的
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- 5、 小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算
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- 6、 下列有关血压的测定哪一项是错误的
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- 7、 何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值
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- 8、 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一点例外
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- 9、 导致右心室舒张期负荷过重的先心病是
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- 10、 肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病是
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- 11、 心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是
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- 12、 心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是
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- 13、 第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的
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- 14、 肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于
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- 15、 胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪种先心病
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- 16、 房间隔缺损最常见的类型为
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- 17、 第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变,不应出现的是
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- 18、 房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是
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- 19、 低位室间隔缺损位于
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- 20、 室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了
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- 21、 室间隔缺损血流动力学改变首先引起
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- 22、 室间隔缺损伴有肺动脉高压时,不应出现的表现是
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- 23、 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是
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- 24、 诊断室间隔缺损,下述哪一项不符合
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- 25、 下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见
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- 26、 下述情况中,除外哪一项均可见于动脉导管未闭
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- 27、 动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见
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- 28、 动脉导管未闭时,血液的分流方向是下述哪项
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- 29、 动脉导管未闭,不应出现下述哪项体征
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- 30、 差异性青紫可发生于下述哪种情况下
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- 31、 法洛四联症,不应存在下述哪种
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- 32、 对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的
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- 33、 先心病X线检查,有肺缺血性改变的是
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- 34、 法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于
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- 35、 法洛四联症常见的并发症,下述哪项不正确
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- 36、 常见先心病治疗原则以下哪项不正确
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- 37、 女孩,2岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A.2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR′波型,Rv114mm,Pv12mm,PˉR间期0.16″,该患儿考虑何种先心病
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- 38、 6岁女孩,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动,体检,无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩杂音、伴震颤,P2亢进,最可能的诊断是
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- 39、 患儿,6岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是
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- 40、 女孩,8岁。于4个月前开始不规则发烧,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病".体检:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0Cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为
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- 41、 5岁女孩,已确诊房间隔缺损,听诊,于胸骨左缘2、3肋间可及Ⅲ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进提示:
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- 42、新生儿,生后3天发现明显青紫,呼吸急促,不吃奶,体检:心脏扩大无明显杂音,应首先想到可能是
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- 43、患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断最大可能是
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- 44、患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。体检:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进,最可能的诊断是
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- 45、6岁,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断
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- 46、患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0Cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断
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- 47、患儿,2岁。既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋弓下4Cm,下述哪项处置是错误的
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- 48、患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是
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- 49、4岁,男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强,为确诊需进一步做哪一项无创性检查
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- 50、4岁,女孩。咳嗽,呼吸困难两天入院,查体:口唇微绀,心率:130次/分,胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音,肺动脉Ⅱ音稍强,两肺细小水泡音,该患儿诊断是
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- 51、女孩,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变
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- 52、女孩,4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查:胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损,由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变
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- 53、患儿,4岁。消瘦,活动后有气急、心悸。检查:于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变
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- 54、男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变
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- 55、患儿女,2岁半。心前区听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大
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- 56、男孩,2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是
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- 57、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是
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- 58、患儿,1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在
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- 59、早产儿,胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合
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- 60、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的
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- 61、男孩,11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压14/10kPa.胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第二肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR’型,最可能的诊断是
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- 62、男孩,5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音,P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm.初步最可能的诊断为
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- 63、女,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音,血压12/4kPa.胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为
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- 64、女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压12/8kPa.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2单一感。胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为
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- 65、男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,RV115mm.该患儿最可能的诊断是
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- 66、男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,RV115mm.根据其血液动力学改变,主要表现为
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- 67、男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,RV115mm.最佳的治疗措施是
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- 68、男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R),心率150次/分,呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2Cm.EKG示RV530mm.胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。根据以上资料考虑其诊断为
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- 69、男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R),心率150次/分,呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2Cm.EKG示RV530mm.胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的
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- 70、患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断
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- 71、患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊,选用下列哪项无创性检查最好
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- 72、患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%.此例可能的诊断是
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- 73、患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%.该患儿X线检查可见心脏呈
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- 74、患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%.该病常见的并发症是
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- 75、女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,PˉR间期0.16秒。该患儿考虑何种先心病
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- 76、女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,PˉR间期0.16秒。该患儿的超声心动图改变是
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- 77、女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A.2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,PˉR间期0.16秒。该患儿典型X线改变是
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- 78、6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。最可能的诊断是
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- 79、6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。哪一项不是该病常出现的合并症
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- 80、6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。该病血液动力学改变首先引起
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- 81、患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0Cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断
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- 82、患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0Cm,双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的
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- 83、患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0Cm,双足背轻度水肿。该病治疗原则哪项不正确
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- 84、X线检查肺动脉段凹陷见于
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- 85、周围血管征见于
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- 86、下半身青紫见于
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- 87、脑缺氧发作常见于
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- 88、房间隔缺损X线检查可见
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- 89、室间隔缺损X线检查可见
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- 90、动脉导管未闭X线检查可见
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- 91、肺动脉狭窄X线检查可见
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