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临床执业医师模拟9(专家解析版)(一)
2012-11-03 08:26:26 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:395次 评论:0
单选题

每小题1分,共100分
1、原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是

A.震波碎石疗法

B.溶石疗法

C.手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流

D.针灸排石疗法

E.中药排石汤急攻疗法

2、脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是

A.为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛

B.X片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常

C.结核血沉增快

D.结核活动受限

E.病变发生于脊柱的部位、节段不同

3、25岁女性,足月分娩后2月,阴道持续少量流血,血HCG持续阳性但<3000IU/L,最可能的诊断是

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒癌

D.胎盘残留

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

4、下列哪型颈椎病不宜作颌枕吊带牵引

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感型

E.混合型

5、急性胰腺炎发病后3周,上腹可扪及肿块伴有低热,应首先考虑为

A.胰腺脓肿

B.胰腺肿大

C.胰腺假性囊肿

D.胆囊肿大

E.胰腺真性囊肿

6、子宫肌瘤红色变性常发生在

A.肌瘤扭转时

B.性功能活跃时

C.妊娠期

D.分娩期

E.月经期经量多时

7、前列腺增生最重要的症状是

A.尿频

B.排尿困难

C.尿失禁

D.尿潴留

E.尿流中断

8、关于Horner综合征,错误的描述是患侧

A.上眼睑下垂

B.眼裂变小

C.眼球塌陷

D.瞳孔放大

E.颜面无汗

9、关于月经的叙述,下列正确的是

A.初潮时多为有排卵性月经

B.两次月经第一日的间隔时间为1个月经周期

C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短

D.正常月经失血量不少于80ml

E.月经血是凝固的,至少有小血块

10、破伤风患者的治疗原则

A.预防和抢救休克

B.早期行气管切开术

C.高压氧治疗

D.应用破伤风类毒素

E.清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛

11、腹部手术后尿路感染常见的基本原因是

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.前列腺炎

E.尿潴留

12、最常见的良性骨肿瘤为

A.内生软骨瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨囊肿

E.尤文氏瘤

13、测定大粗隆上移,可用哪种方法

A.Bryat三角

B.Sheto线

C.Pauwel角

D.Codma三角

E.Schmorl结节

14、肘关节提携角正常为

A.1°~5°

B.5°~10°

C.10°~15°

D.15°~20°

E.20°~25°

15、下列哪项是血液透析的禁忌证

A.尿素氮>30mmol/L

B.血清钾>6.5mm01/L

C.血清肌酐>908mmol/L

D.严重酸中毒

E.休克

16、月经周期28日的妇女,下列与正常月经周期相符的是

A.月经第21日,血中孕酮及雌二醇均升高

B.月经第7日,血中雌二醇较低水平

C.月经第14日,血中孕酮及雌二醇均有高峰

D.月经第14日,雌二醇、FSH及LH均有高峰

E.月经第25日,血中孕酮及雌二醇均低水平

17、视交叉中部病变时,视野改变为

A.双眼鼻侧偏盲

B.双眼鼻侧向限盲

C.右眼鼻侧盲

D.左眼鼻侧盲

E.双眼颞侧偏盲

18、肱骨下1/3骨折,哪项检查简单实用正确

A.肱骨下1/3部位CT

B.肱骨全长的CT

C.肱骨全长的X线正侧位

D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X片

E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片

19、子宫峡部的下界为

A.组织学内口

B.组织学外口

C.解剖学内口

D.解剖学外口

E.宫颈内口

20、在腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的

A.内口为内环,外口为皮下环

B.上壁为腹外斜肌的弓状下缘

C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带

D.前壁为腹外斜肌腱膜

E.后壁为腹横筋膜和腹膜

21、闭合性肾损伤保守治疗期间发生以下哪种情况无需手术

A.抗休克后生命体征仍未见改善

B.血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低

C.腰、腹部肿块明显增大

D.血尿持续存在

E.有腹腔脏器损伤可能

22、关于腰椎间盘突出症,下列哪项不正确

A.常见于20~50岁人群

B.多发生于老年

C.首次发病常是半弯腰持重过程中

D.男性发病率较女性高

E.患者多有弯腰工作史

23、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是

A.肌瘤的大小

B.肌瘤的数目

C.肌瘤生长的部位

D.肌瘤与子宫肌层的关系

E.发生的年龄

24、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.高氯血症

25、日本血吸虫的中间宿主为

A.鱼类

B.虾

C.钉螺

D.青蛙

E.狗

26、羊水栓塞DIC的早期,首选的处理是

A.肝素治疗

B.止血药

C.输新鲜血

D.输纤维蛋白原

E.肌注双嘧达莫

27、低钾血症患者,经补充钾治疗后,病情仍无改善时,应考虑有

A.低钠血症

B.低镁血症

C.高钙血症

D.代谢性酸中毒

E.低氯血症

28、股疝经股环、股管突出于

A.腹股沟韧带上方

B.股部小转子部位

C.股三角内

D.股部卵圆窝

E.股三角外

29、循环骤停施行胸外心脏按压时正确的方法是

A.按压左胸部使心脏受到挤压

B.在右侧胸部加压

C.在胸骨上段按压

D.在胸骨中下1/3交界处、压力要使胸骨下沉3~4cm

E.在剑突下向心脏方向按压

30、肋骨骨折后,保持呼吸道通畅,首选

A.止痛

B.胶布固定

C.多头胸带包扎

D.雾化吸入

E.气管插管

31、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的

A.永不威胁生命

B.多呈膨胀性生长

C.细胞分化程度高

D.有包膜与周围有明显界限

E.少数可以恶变

32、乙型脑炎的临床分期中不包括

A.初期

B.发热期

C.极期

D.恢复期

E.后遗症期

33、葡萄胎的随访时间应为

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

34、治疗多根多处肋骨骨折的重点

A.止痛、保持呼吸道通畅

B.加压包扎

C.面罩吸氧

D.雾化吸入

E.预防并发症

35、宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示

A.癌前病变

B.不典型增生

C.原位癌

D.糜烂愈合过程

E.宫颈息肉

36、导致产褥病率的主要原因是

A.手术切口感染

B.乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.泌尿系统感染

E.产褥感染

37、中央性前置胎盘大出血的治疗方法正确的是

A.剖宫产

B.催产素引产阴式分娩

C.胎头吸引

D.如为臀位行牵引术

E.人工破膜

38、肱骨干中下段骨折或手术最容易造成的并发症是

A.肌皮神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.肱动静脉损伤

E.腋神经损伤

39、成人股骨颈的血液供应主要来源于

A.股骨头圆韧带内的小凹动脉

B.旋股内、外侧动脉分支

C.旋股内动脉

D.旋股外动脉

E.股骨干的滋养动脉

40、高血压脑出血下列哪一项适宜手术

A.病情Ⅲ级

B.出血破入脑室及内侧型血肿

C.神志清,无恶化

D.有严重的心肺肝肾疾患

E.壳核出血,病情Ⅱ级,已有脑疝症状

41、下列哪项可判断为早期胃癌

A.病灶局限于胃窦内

B.病灶局限于粘膜或粘膜下层

C.直径有2cm以内

D.无淋巴结转移

E.病灶局限于胃小弯

42、前颅底骨折特点

A.熊猫眼征

B.Battle征

C.鼻出血

D.脑脊液鼻漏

E.脑脊液耳漏

43、烧伤患者在早期口渴,最适饮下列哪种液体

A.大量冷开水

B.大量糖水

C.少量多次饮盐水

D.大量茶水

E.大量橘子水

44、下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外

A.右膈下脓肿

B.肝癌

C.胆道感染

D.肝内胆管结石

E.阿米巴肝脓肿

45、浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达

A.表浅层,生发层健在

B.真皮深层,有皮肤附属器残留

C.真皮浅层,部分生发层存在

D.皮肤全层

E.皮肤下脂肪

46、内痔的早期症状是

A.粘液血便

B.便血

C.便秘

D.疼痛

E.痔核脱出

47、颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施应是

A.手法复位

B.吸氧、应用呼吸兴奋剂

C.颈部制动,同时气管切开

D.手术切开复位

E.呼吸及辅助呼吸

48、贯通伤是指

A.创伤后深部体腔与外界相通

B.开放性创伤

C.投射物击中人体,造成一个入口和一个出口

D.一般是指开放性颅脑外伤

E.可等同于穿透伤

49、治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯妥英钠,缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射

C.副醛,缓慢静脉注射

D.10%水合氯醛,保留灌肠

E.地西泮,缓慢静脉注射

50、对创伤性肝破裂患者的手术处理,下列哪项是错误的

A.彻底清创

B.确切止血

C.清除胆汁溢漏

D.裂口不深者可直接缝合裂口

E.止血彻底者可不放置引流物

51、下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证

A.有失血性休克

B.有急性腹膜炎体征

C.腹腔穿刺有凝固血液

D.腹部有明显移动性浊音

E.X线片膈下游离气体

52、下列哪一项不会引起脑疝

A.外伤所致各种颅内血肿

B.颅内肿瘤

C.脑脓肿

D.颅内寄生虫病

E.正压性脑积水

53、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

A.阿苯达唑

B.吡喹酮

C.氯喹

D.伯氨喹

E.手术

54、肾结核最常见的临床表现是

A.尿频,尿痛

B.血尿,脓尿

C.肾区疼痛、肿块

D.贫血、乏力

E.潮热、盗汗

55、下列哪一体征不是由正中神经损伤引起

A.拇内收无力

B.拇对掌无力

C.拇背伸无力

D.拇外展无力

E.拇屈曲无力

56、胸腔闭式引流管应插入液面下

A.1~2cm

B.3~4cm

C.5~6cm

D.7~8cm

E.10cm以上

57、易引起排尿突然中断的结石是

A.肾盏结石

B.肾盂结石

C.输尿管结石

D.膀胱结石

E.以上都不是

58、与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是

A.不孕

B.反复早期流产

C.排便困难

D.尿频尿急尿痛

E.贫血

59、关于乙型肝炎的传播途径中,下列哪项不正确

A.产后与母亲密切接触传播

B.经过哺乳传播

C.分娩时接触母血或羊水传播

D.经粪-口传播

E.经胎盘传播

60、疟疾的凶险发作主要见于

A.间日疟

B.三日疟

C.恶性疟

D.卵圆疟

E.输血疟疾

61、关于正常产褥的叙述,哪项是错误的

A.出汗较多,睡眠和初醒时更为明显

B.产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底

C.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小

D.浆液恶露内含细菌

E.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38摄氏度

62、睾丸肿瘤主要临床表现

A.睾丸肿大,有沉重感

B.睾丸疼痛

C.血尿

D.发热

E.腹股沟淋巴结肿大

63、腹股沟部隐睾最常见的并发症为

A.恶变

B.腹股沟疝

C.疼痛

D.静脉曲张

E.鞘膜积液

64、病理性缩复环最常见于

A.男性骨盆

B.高张性宫缩乏力

C.软产道损伤

D.先兆子宫破裂

E.枕后位

65、下列情况不伴静脉曲张的是

A.肝静脉阻塞

B.深静脉血栓形成

C.动静脉瘘

D.门静脉血栓形成

E.血栓闭塞性脉管炎

66、胎盘功能检查方法不包括

A.尿E3测定

B.尿E/C比值

C.血清HPL值

D.催产素激惹试验

E.羊水脂肪细胞出现率

67、对便血患者强调要作直肠指诊,其主要目的是

A.排除肛瘘

B.排除肛窦炎

C.排除肿瘤

D.诊断外痔

E.诊断内痔

68、有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,不包括下列哪一项

A.伤口内出血、压迫气管

B.双侧喉上神经损伤

C.双侧喉返神经损伤

D.急性喉头水肿

E.气管软化、塌陷

69、门静脉高压症分流术的主要缺点是

A.肝功能易受损

B.不能迅速纠正脾亢

C.容易发生血栓

D.手术复杂,不易推广

E.肝性脑病发生率高

70、关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是错误的

A.切开引流时取放射状切口

B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口

C.切开引流时,应避免切开脓肿隔膜

D.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口

E.乳房深部脓肿需先穿刺后切开

71、下列哪项属于原发性脑损伤

A.开放性颅骨骨折

B.脑水肿

C.脑内血肿

D.脑挫裂伤

E.脑疝

72、关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是

A.子宫切除

B.按摩子宫并注射宫缩剂

C.双手压迫腹部按摩子宫

D.压迫腹主动脉

E.乙醚刺激

73、阴道的形态学及组织学特征正确的是

A.阴道下端比上端宽

B.阴道后壁长,前壁短

C.下端开口于前庭前部

D.粘膜覆以单层柱状上皮

E.阴道壁有丰富的腺体

74、以下哪一项不是临床诊断前列腺癌的基本方法

A.直肠指诊

B.经直肠超声

C.血PSA

D.膀胱尿道镜

E.前列腺穿刺活检

75、习惯性晚期流产最常见的原因是

A.孕卵发育异常

B.黄体功能不足

C.甲状腺功能不足

D.染色体异常

E.子宫颈内口松弛

76、下列何项不是胎儿窘迫的临床表现

A.心率小于120次/分或大于160次/分

B.头位,羊水粪染

C.胎动减弱,次数减少

D.宫缩时胎心110次/分

E.胎儿头皮血H值7.15

77、提高恶性肿瘤疗效的关键在于

A.综合治疗

B.早期治疗

C.手术治疗

D.免疫治疗

E.中西医结合疗法

78、测定胎儿一胎盘功能下列哪项方法最常用

A.测定尿中孕二醇值

B.测定耐热性碱性磷酸酶值

C.测定尿中雌三醇值

D.测定尿中绒毛膜促性腺激素

E.测定尿中胎盘生乳素

79、Colles骨折远端的典型移位是

A.向尺侧及背侧移位

B.向桡侧及背侧移位

C.向尺侧及掌侧移位

D.向桡侧及掌侧移位

E.向背侧成角移位

80、了解下肢和足的血液循环,最重要的检查是

A.足趾能主动活动

B.足是否肿胀或发凉

C.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊

E.足的感觉是否正常

81、原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是

A.疼痛的剧烈程度

B.疼痛的分布区域

C.有否面部感觉或角膜反射障碍

D.是否为反复发作

E.对药物的治疗反应

82、Oddi括约肌与下列哪项关系最大

A.胃肠功能

B.肝脏功能

C.胆囊功能

D.胆道功能

E.胰岛功能

83、诊断代谢性酸中毒的主要依据是

A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

B.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

C.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降

D.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升

E.呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清

84、子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是

A.子宫腺肌病

B.子宫内膜异位症

C.多囊卵巢综合征

D.子宫浆膜下肌瘤

E.输卵管结核

85、下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A.肌张力增高

B.腱反射增强

C.肌萎缩明显

D.有病理反射

E.瘫痪以整个肢体为主

86、关于骨软骨瘤,下列哪项错误

A.多见于青少年

B.多发生于长骨干骺端

C.一般应手术切除

D.1%患者可以恶变

E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向

87、继发性腹膜炎的病原菌,其中毒症状严重的原因为

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.各种细菌混合感染

E.肺炎链球菌感染

88、急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为

A.水和电解质紊乱

B.血容量减少和吸收大量毒素

C.腹腔内有无原发病灶

D.发病年龄不同

E.腹膜有无刺激征

89、创伤感染后的营养代谢变化,下列描述哪项是错误的

A.能量代谢增大

B.能量需求增加

C.可导致水、电解质及酸碱失衡

D.蛋白质分解与合成代谢减少

E.脂肪分解加大

90、关于胎膜早破的处理不正确的是

A.待疗法适用于孕28~35周不伴感染,羊水池深度≥3cm

B.膜12小时以上者应预防性使用抗生素

C.期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩

D.膜早破均应选择剖宫产终止妊娠

E.免不必要的肛诊与阴道检查

91、诊断肠梗阻最主要的根据是

A.间歇性腹痛

B.腹部隐痛

C.恶心、呕吐

D.肛门停止排便排气

E.X线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢

92、急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎通过下列哪一项予以鉴别

A.腹痛前后有高热

B.疼痛类型

C.白细胞升高

D.有无肿块

E.体温曲线

93、右侧内囊后肢受损,可能出现的病症是

A.嗅觉丧失

B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失

C.双眼左侧视野偏盲

D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在

E.右耳听觉丧失

94、骨盆骨折最为重要的体征是

A.局部肿痛

B.骨盆分离、挤压实验(+)

C.反常活动

D.畸形

E.骨擦音及骨擦感

95、艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.Ⅴ期

E.不分期

96、休克失代偿期的微循环变化主要为

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.直接通道开放

E.动静脉短路开放

97、肾结核最常见的晚期并发症为

A.结核性尿道狭窄

B.结核性膀胱阴道瘘

C.结核性膀胱直肠瘘

D.膀胱挛缩和对侧肾积水

E.肾钙化

98、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现是

A.趾端经久不愈的溃疡

B.静息痛

C.游走性静脉炎

D.间歇性跛行

E.趾端发黑干性坏疽

99、以下哪项不是输血的禁忌证

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水肿

C.恶性高血压

D.严重感染

E.肾功能衰竭

100、治疗肋骨骨折后疼痛,最有效的方法

A.口服药物

B.肌注镇痛

C.患者控制镇痛

D.肋间神经封闭

E.硬脊膜外腔插管镇痛

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