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临床执业医师模拟2(详解版)(一)
2012-11-03 08:26:32 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:233次 评论:0
单选题

每小题1分,共100分
1、帽状腱膜下血肿

A.张力高、疼痛明显

B.不跨过骨缝

C.一般1~2周可自行吸收

D.范围多较广泛

E.常需切开引流

2、浮髌试验阳性见于膝关节

A.少量积液

B.中等量积液

C.大量积液

D.滑膜增生

E.髌骨骨折

3、关于急性脓胸下列哪项是错误的

A.高热、胸憋、呼吸急促

B.气管向患侧移位

C.患侧胸部叩浊

D.患侧胸廓呼吸运动减弱

E.患侧呼吸音减弱

4、凡有创伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外

A.伤后早期出现休克征象

B.伤后有明显腹膜刺激征

C.Grey-TUrer征

D.有气腹表现

E.腹部出现移动性浊音

5、下列哪一项不会引起颅内压增高

A.颅腔狭小

B.颅内占位病变

C.脑水肿

D.脑脊液吸收障碍

E.脑震荡

6、引出Chaddock征提示

A.皮质脑干束损害

B.脊髓丘脑束损害

C.锥体束损害

D.薄束损害

E.楔束损害

7、下列结节性甲状腺肿的手术适应证,哪一项是错误的

A.有压迫症状

B.伴有甲亢

C.疑有癌变

D.病史较长者

E.胸骨后甲状腺肿

8、男,50岁,因外伤造成腰,压缩性骨折合并截瘫,有吸烟史。骨折后一周出现体温升高最可能的原因是

A.骨折后血肿吸收热

B.泌尿系或呼吸道感染引起的发热

C.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱

D.自主神经功能紊乱

E.脊髓损伤造成排汗障碍

9、张力性气胸急救

A.面罩吸氧

B.加压包扎

C.胸外按摩

D.粗针头排气

E.气管插管

10、动脉瘤最常见的治疗方法是

A.人造补片动脉瘤包裹术

B.切线切除及动脉修补术

C.动脉瘤栓塞术

D.动脉瘤切除及血管重建术

E.观察和药物治疗

11、胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能

A.阴道脱落细胞涂片检查

B.尿E3测定

C.缩宫素激惹试验

D.羊膜镜检查

E.血清HPL测定

12、所谓有效循环血量是指

A.在微循环内的总血量

B.全身总血量

C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D.在动脉内的血量

E.在静脉内的血量

13、骨盆骨折并发症中,较少见的是

A.直肠损伤

B.膀胱损伤

C.尿道损伤

D.神经损伤

E.腹膜后血肿

14、以下哪一项是决定膀胱癌预后最主要的因素

A.肿瘤大小

B.肿瘤分布部位

C.肿瘤的数目

D.肿瘤浸润深度+分化程度

E.分化程度

15、关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与

A.膈肌

B.腹肌

C.肛提肌

D.四肢骨骼肌

E.胎儿躯干肌肉

16、溃疡的好发部位是

A.胃底部

B.胃大弯

C.贲门部

D.胃后壁

E.胃小弯

17、确诊为腹膜后血肿之后,在治疗上最须注意的并发症是

A.失血性休克的防治

B.肠麻痹的处理

C.失水、酸中毒的纠正

D.感染的防治

E.电解质紊乱的纠正

18、血栓闭塞性脉管炎作腰交感神经节切除术应切除

A.患侧第2、3、4腰交感神经节及神经链

B.患侧和对侧第3、4腰交感神经节及神经链

C.患侧及对侧第2腰交感神经节及神经链

D.患侧第2腰交感神经节及神经链

E.患侧第3、4腰交感神经节及神经链

19、前列腺增生症早期的症状是

A.排尿费力

B.尿频

C.尿潴留

D.尿失禁

E.尿急

20、关于正常产褥的叙述,哪项是错误的

A.出汗较多,睡眠和初醒时更为明显

B.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38摄氏度

C.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小

D.浆液性恶露内含细菌

E.产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底

21、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A.颈1~4

B.颈5~8

C.胸3~5

D.胸10~12

E.腰2~1

22、腕关节的功能位,是背伸

A.0°

B.5°~15°

C.20°~25°

D.30°~40°

E.40°~50°

23、病理改变主要在肾而临床表现主要在膀胱,见于

A.肾结石

B.肾肿瘤

C.肾结核

D.肾积水

E.多囊肾

24、有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是

A.乳癌

B.乳腺囊性增生病

C.乳房结核

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房脓肿

25、确诊前列腺癌最有帮助的检查是

A.直肠指诊

B.经直肠超声

C.血PSA

D.前列腺穿刺活检

E.CT

26、患肢可抬离床面,但是不能对抗阻力,其肌力为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

27、下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据

A.18~20周开始自觉胎动

B.胎心音每分钟120~160次

C.妊娠20周后可触及胎体

D.子宫明显增大

E.出现尿频

28、不是发现羊水栓塞时应采取的措施

A.抗过敏治疗

B.立即正压给氧

C.用血管扩张药物解除肺动脉脉高压

D.尽早给氨甲苯酸

E.预防心衰

29、用羊水指数法表示,大于多少考虑羊水过多

A.10cm

B.12cm

C.14cm

D.18cm

E.22cm

30、伴有黄疸,肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查

A.肝功能检查

B.B超检查

C.胸腹透视

D.经皮肝穿刺造影

E.胆囊造影

31、循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符

A.心脏完全停搏

B.心机械分离,心电图有心室融合波

C.心室颤动

D.一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏

E.心跳微弱

32、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

33、复合性创伤患者出现以下情况,应首先抢救

A.休克

B.开放性气胸

C.四肢开放性骨折

D.昏迷

E.肾挫裂伤

34、下列哪种骨折不容易愈合

A.胫骨下1/3骨折

B.股骨转子间骨折

C.锁骨骨折

D.胫骨平台粉碎骨折

E.桡骨远端骨折

35、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者

A.浓缩红细胞

B.全血

C.冷冻红细胞

D.少浆血

E.洗涤红细胞

36、有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是错误的

A.疼痛为初发症状

B.常易出血和形成溃疡

C.局部不一定扪及肿块

D.可出现淋巴和血行转移

E.消瘦、乏力发热常为晚期表现

37、诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高的特异性

A.血清AFP测定

B.CT

C.选择性肝动脉造影

D.B超检查

E.MRI

38、下列哪一项升高是诊断急性胰腺炎的客观指标

A.血钙

B.尿淀粉酶

C.血清淀粉酶

D.白细胞总数及分类

E.血清脂肪酶

39、妊娠24周末的宫底高度为

A.脐下2横指

B.脐下1横指

C.脐下3横指

D.脐上1横指

E.脐上2横指

40、我国现定义的围生期是指

A.从妊娠满28周至产后1周

B.围绕分娩前后1周以内的阶段

C.分娩前1周到分娩后24小时以内

D.妊娠20周以后到分娩后4周以内

E.妊娠28周以后到分娩后4周以内

41、确诊前置胎盘首选

A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm

B.腹部正位片,子宫体部无胎盘影

C.窥器检查宫颈未见病变

D.B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口

E.阴道穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织

42、下列属于肝硬化门脉高压表现的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾肿大

D.肝肿大

E.男性乳房发育

43、右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在,其病变部位在

A.右侧视神经

B.右侧动眼神经

C.左侧视神经

D.左侧动眼神经

E.中脑埃-魏核

44、下列烧伤急救原则中,正确的是

A.凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开

B.凡有烧伤者,一律用哌替啶止痛

C.热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡

D.应就地给予清创

E.立即消除烧伤原因

45、下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是

A.浅静脉血栓

B.小腿慢性溃疡

C.深静脉阻塞

D.交通支瓣膜功能不全

E.浅静脉瓣膜功能不全

46、腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A.腹膜后血肿

B.出血性胰腺炎

C.肝、脾破裂

D.腹腔内积血

E.抽出为血管内血液

47、创伤、感染后的神经-内分泌反应,导致下列何种激素分泌减少

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.胰高血糖素

D.去甲肾上腺素

E.抗利尿激素

48、下列原发性腹膜炎的特点,应除外

A.血性腹水

B.癌肿固定

C.腹膜广泛转移

D.锁骨上淋巴结广泛转移

E.肝左叶孤立转移性肿块

49、与遗传因素关系最密切的是

A.草酸钙结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.以上都不是

50、关于受精的叙述,下列哪项正确

A.卵子停留在输卵管峡部等待受精

B.精子获能的主要部位是阴道

C.精子与卵子相遇时发生顶体反应

D.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始

E.精原核与卵圆核相融合,标志受精过程即将完成

51、引流胸腔液体,放引流的部位

A.锁骨中线2肋间

B.腋中线4~5肋间

C.腋中线与腋后线之间6~8肋间

D.肩胛线6~8肋间

E.肋膈角处

52、没有椎间盘间隙的是

A.颈1、2之间

B.颈3、4之间

C.颈5、6之间

D.颈7、胸1之间

53、下列哪一项是骨折的专有体征之一

A.休克

B.功能障碍

C.局部瘀斑

D.畸形

E.局部疼痛与压痛

54、门静脉高压症的临床表现下列哪项是错误的

A.无黄疸

B.可有肝肿大

C.腹水

D.呕血或黑便

E.脾大、脾亢

55、深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是

A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管

B.创面多有水疱

C.创面痛觉迟钝

D.如无感染、创面3~4周愈合

E.愈合后多有增生性瘢痕

56、关于骨肉瘤,下列哪项是错误的

A.好发于股骨下端和胫骨上端

B.局部疼痛,尤其夜间明显

C.X线摄片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影

D.一经摄片诊断,应尽早行高位截肢术

E.术前,术后均应用化疗

57、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.减少或缺乏

E.由低升高

58、颈椎病发病率最高的部位是

A.颈3、4

B.颈4、5

C.颈5、6

D.颈6、7

E.颈7、胸1

59、头晕、视物模糊、耳鸣、心前区疼痛等症状见于颈椎病的哪型

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感型

E.混合型

60、腹外疝最重要的发病原因是

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事腹内压增高的工作

61、急性肾衰无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是

A.低蛋白血症

B.内生水过多

C.抗利尿激素增加

D.钠潴留

E.不适当输入过多水分

62、精索内静脉曲张多见于左侧的原因应除外

A.左侧精索内静脉受到前方乙状结肠压迫

B.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流

C.左侧精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大

D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧受影响最为明显

E.下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张

63、下列原发性腹膜炎的特点,应除外

A.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类

B.可发生在任何年龄,多见于青年

C.脓液培养,多为溶血性链球菌

D.与机体抗病能力低下有关

E.细菌性血运感染所致

64、孕妇患乙型肝炎传给胎儿的主要方式为

A.经粪-口传播

B.注射血浆制品传染

C.母婴垂直传播

D.经输血传播

E.经哺乳传播

65、下列哪一项不是枕大孔疝的特点

A.颈项强直

B.强迫头位

C.意识障碍、一侧瞳孔散大

D.突发呼吸骤停

E.剧烈头痛、频繁呕吐

66、下列哪项正确

A.产后30天,子宫体恢复正常大小

B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C.产后4天内宫颈内口关闭

D.产后1周,子宫于腹部不可扪及

E.产后子宫底每天下降3cm

67、下列哪项不是膝关节前后交叉韧带的检查项目

A.抽屉试验

B.侧方应力试验

C.轴移试验

D.LaChma试验

E.MRI

68、下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了

A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节

B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮下小结与周围组织有明显粘连

E.结节可先后分批出现

69、脊柱的下列哪一节段容易发生退行性改变

A.Cl2

B.C7~T1

C.T10~T12

D.T12~L1

E.L5~S1

70、晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床

A.2~3天

B.4~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10~11天

71、损伤出现明显血尿的是

A.肾蒂血管断裂

B.肾动脉血栓形成

C.肾盂广泛裂伤

D.输尿管断裂或被血块阻塞

E.肾部分裂伤,肾盂肾盏粘膜破裂

72、出现先兆子宫破裂时应立即

A.吸氧

B.补液

C.剖宫产

D.行穿颅术

E.行产钳术

73、臂丛牵拉试验阳性见于颈椎病的哪型

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感型

E.混合型

74、首先诊断早孕的辅助检查方法是

A.阴道脱落细胞学检查

B.基础体温测定

C.尿妊娠试验

D.黄体酮试验

E.宫颈粘液涂片干燥后镜检

75、出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括

A.预防肺水肿

B.去除尿素氮

C.降低血容量

D.纠正电解质紊乱

E.改善,肾脏功能

76、预防破伤风最有效、最可靠的方法是

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.注射TAT

D.注射人体破伤风免疫球蛋白

E.注射破伤风类毒素

77、有关中心腱,正确的说法是

A.中心腱位于肛提肌的深层

B.分娩时虽极度受压但因坚韧故不易撕裂

C.由三对肌肉和肛门外括约肌的肌腱组成

D.对盆腔脏器起强大的托付作用

E.由外向内逐渐变宽

78、腰椎间盘突出症的主要症状是

A.腰背痛

B.腰骶部疼痛

C.双下肢感觉异常

D.腰痛伴臀部疼痛

E.腰痛伴腿痛

79、下列哪项提示有脑干损伤

A.中间清醒期

B.Battle征

C.脑脊液耳漏

D.去大脑强直

E.头痛、呕吐、视神经盘水肿

80、普查原发性肝癌最简单有效的方法是

A.B超检查

B.AFP定性检查

C.肝CT检查

D.肝MRI

E.放射性核素肝扫描

81、骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

A.阴茎部

B.膜部

C.球部

D.膀胱颈部

E.前列腺部

82、低钾血症是

A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐

B.机体总钾量总是减少的

C.心电图表现为T波高尖、呈帐篷样

D.常伴有代谢性酸中毒

E.严重时可发生室性心动过速,甚至室颤

83、霍乱弧菌最重要的致病物质是

A.菌毛

B.鞭毛

C.霍乱肠毒素

D.内毒素

E.荚膜

84、有关急性阑尾炎,哪项是错误的

A.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱

B.妊娠时并发腹膜炎常不易局限

C.老年人易引起穿孔

D.幼儿多有显著的体温升高

E.穿孔时,腹部X线平片常可见游离气体

85、胰头癌最主要的首发症状是

A.呕血、黑便

B.黄疸

C.发热

D.消瘦乏力

E.腹痛、腹部不适

86、关于手术后拆线时间,下列哪项不正确

A.四肢10~20天

B.下腹部5~6天

C.减张缝合2周

D.胸、上腹部7~8天

E.头、颈部4~5天

87、初产妇,急产一体重4000g新生儿,胎儿娩出后较多量持续性鲜红色阴道出血,出血原因最可能是

A.宫缩乏力

B.子宫破裂

C.胎盘剥离不全

D.软产道损伤

E.凝血功能障碍

88、具备下列哪项条件方可试产

A.头位、骶耻外径17cm,入口前后径8.5cm

B.头位、骶耻外径15cm,入口前后径8cm

C.坐骨棘间径9cm,坐骨切迹<2横指

D.坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm

E.均小骨盆,估计胎儿体重3500g

89、脊柱结核合并截瘫,下列哪种处理不当

A.抗结核药物治疗

B.行病灶清除术

C.石膏外固定

D.高蛋白饮食

E.绝对卧床,禁止翻身

90、关于三叉神经痛的描述,不正确的是

A.疼痛以第二、三支最多见

B.大多单侧性发病

C.疼痛短暂、剧烈

D.疼痛区感觉过敏

E.有扳机点触发疼痛

91、妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠的主要依据是

A.心脏病种类

B.孕妇的体重

C.胎儿大小

D.病变发生部位

E.患者年龄

92、直肠癌出现梗阻时,最佳手术方式是

A.姑息性病灶切除

B.Hartma手术

C.Dixo手术

D.Mile手术

E.回肠造瘘

93、流行性斑疹伤寒的治疗,首选药物为

A.氯霉素

B.四环素

C.青霉素

D.环丙沙星

E.头孢菌素类

94、尿道球部外伤时最常见的原因为

A.尿道器械检查

B.骑跨伤

C.刀伤

D.骨盆骨折

E.手术损伤

95、从高处落下若伤及外阴部,最易发生血肿的部位是

A.大阴唇

B.小阴唇

C.会阴部

D.阴阜

E.阴蒂

96、诊断张力性气胸最可靠的证据是

A.大量皮下气肿

B.颈静脉怒张

C.气管移位

D.叩诊鼓音

E.穿刺有气体冲出

97、引起胎盘早剥的主要诱因是

A.叶酸缺乏

B.胎动活跃

C.全身水肿

D.妊娠高血压疾病

E.羊水过少

98、胸部开放性损伤的定义是

A.胸部有伤口

B.胸部刀刺伤

C.胸部伤口深达肋骨

D.胸部伤口穿破壁层胸膜

E.胸部伤口穿破脏层胸膜

99、维持子宫在正常位置,主要依靠

A.子宫韧带及直肠支托

B.盆底组织支托

C.子宫韧带、骨盆底肌及筋膜

D.腹肌收缩力及膈肌收缩力

E.膀胱及直肠支托

100、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是

A.脱水就是指水分的减少

B.低渗性脱水时尿钠可以消失

C.高渗性脱水的治疗应以补盐为主

D.各种原因引起的脱水都使体重减轻

E.重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜

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试题答案与详细解析在下页

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