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2013临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(六)(word完美版附解析)(二)
2012-11-03 08:27:13 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:476次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

共78题,每题1分。
参考答案: E    
答案解析: 锁中线上平脐处
1、营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位
参考答案: C    
答案解析: 腹部-躯干-臀-四肢-面颊
2、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是
参考答案: B    
答案解析: 蛋白质
3、营养不良出现水肿是由于缺乏
参考答案: A    
答案解析: 总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性
4、重症营养不良体液改变倾向于
参考答案: A    
答案解析: 体重不增
5、营养不良最先出现的症状是
参考答案: C    
答案解析: 1.25-(OH)2D3
6、有活性的维生素D为
参考答案: A    
答案解析: 皮肤接触日光中紫外线较少
7、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是
参考答案: C    
答案解析: 促进肾小管对磷的重吸收
8、佝偻病发病机理中下述哪项不正确
参考答案: D    
答案解析: 非特异性神经精神症状
9、初期佝偻病的主要表现
参考答案: B    
答案解析: 3~6个月
10、佝偻病颅骨软化多发生于
参考答案: E    
答案解析: 以胸骨旁最明显
11、佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的
参考答案: A    
答案解析: 血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高
12、激期佝偻病的血生化变化是
参考答案: B    
答案解析: 0.5万~1万IU
13、治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素D剂量为
参考答案: C    
答案解析: 临时钙化带模糊
14、激期佝偻病X线所见为
参考答案: A    
答案解析: 1万~2万IU/D
15、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是
参考答案: D    
答案解析: 0.4Cm以下
16、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到
参考答案: D    
答案解析: 面颊部
17、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是
参考答案: D    
答案解析: 人乳中的维生素D
18、人体维生素D主要来源于
参考答案: A    
答案解析: 多汗,摇头,擦枕
19、佝偻病枕秃是由
参考答案: E    
答案解析: 骨骼改变不明显
20、下列哪一项为佝偻病初期临床表现
参考答案: B    
答案解析: 1月后改预防量
21、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间
参考答案: A    
答案解析: 临时钙化带重新出现
22、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是
参考答案: C    
答案解析: 甲状旁腺功能不足
23、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
参考答案: A    
答案解析: 婴儿
24、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于
参考答案: B    
答案解析: 手足搐搦
25、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是
参考答案: C    
答案解析: 发生在春天无热时的抽搐
26、六个月小儿,哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症
参考答案: E    
答案解析: 下颏
27、面神经征检查时叩锤骤击患儿
参考答案: B    
答案解析: 止惊-补钙-维生素D
28、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是
参考答案: C    
答案解析: 先用镇静剂再用钙剂
29、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确
参考答案: E    
答案解析: 连用5天后停用
30、佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法,下述哪项是错误的
参考答案: B    
答案解析: 佝偻病激期
31、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为
参考答案: D    
答案解析: 维生素D缺乏性佝偻病
32、小儿1岁,可见胸骨串珠,膈肋沟,手镯及脚镯,前囟为1.5Cm×1.5Cm,血钙为2.25mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为
参考答案: D    
答案解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症
33、小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为
参考答案: C    
答案解析: Trousse
34、患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现
参考答案: B    
答案解析: 营养不良中度
35、一女童,体重按同龄正常儿童低30%,皮下脂肪为0.5Cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低应诊断为
参考答案: C    
答案解析: 牛奶量为660ml,水为240ml
36、5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为
参考答案: C    
答案解析: 蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%
37、3个月婴儿,每日供给的热量为0.42MJ/kg(100kCAl/kg),需要蛋白质,脂肪,碳水化合物分别占总热量为
参考答案: E    
答案解析: 体重不增或减轻
38、1岁男婴,母乳少,长期以米汤,稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5Cm,诊断为:Ⅰ度营养不良,下面表现哪个最先出现
参考答案: D    
答案解析: 佝偻病早期
39、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙,血磷,碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是
参考答案: E    
答案解析: 先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素D
40、6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分自然缓解,抽后意识清,吃奶,询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5Cm×2.5Cm,颈软,患儿再度抽搐,最恰当的处理原则
参考答案: D    
答案解析: 注射维生素D330万IU,每2周注射一次,共2次,并口服钙剂
41、1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2Cm×2Cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),CA×P=28,采用哪项治疗
参考答案: C    
答案解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症
42、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙1.0mmol/L,最确切的诊断为
参考答案: E    
答案解析: 甲状腺代偿功能不足
43、男婴,8个月。自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗,烦躁,夜惊,查体:方颅,出牙延迟,串珠,诊断为佝偻病活动期,发病机制下列哪项是错误的
参考答案: C    
答案解析: Ⅱ度营养不良
44、女婴,1岁。体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3Cm,肌肉松弛,可能的诊断为
参考答案: A    
答案解析: 皮下脂肪0.3Cm
45、2月男婴,出生体重3000g生后即于进乳,进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗,患儿食欲强,大便少,查体:体重3kg,血浆总蛋白降低,最易出现的体征
参考答案: D    
答案解析: 肌注维生素D330万IU,二次肌注,相隔2~4周
46、一患儿8月。诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热,咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪种方法治疗佝偻病更好
参考答案: C    
答案解析: 血常规
47、10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查
参考答案: E    
答案解析: 婴儿期呈婴儿痉挛性发作
48、患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为:佝偻病手足搐搦症,本病以下哪项不具备
参考答案: E    
答案解析: 肋膈沟
49、有婴儿,11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),碱性磷酸酶40U(布氏),哪一点不是骨样组织堆积所致
参考答案: E    
答案解析: 血钙,磷及碱性磷酸酶
50、9个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。为了确定诊断应作的血化验
参考答案: A    
答案解析: 每天口服维生素D1万~2万IU(250~500μg),持续1个月后,改为预防量400IU~800IU
51、9个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。哪项治疗为首选
参考答案: B    
答案解析: 佝偻病活动期
52、9个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。本病确切的诊断
参考答案: E    
答案解析: 佝偻病手足搐搦症
53、4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。该患儿诊断是
参考答案: A    
答案解析: 立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
54、4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为
参考答案: C    
答案解析: 营养不良Ⅲ度
55、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该男婴的诊断是
参考答案: C    
答案解析: 10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供给
56、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。开始治疗时,下列哪项措施不能用
参考答案: E    
答案解析: 佝偻病手足搐搦症
57、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿诊断什么
参考答案: A    
答案解析: 立即10%水合氯醛0.5~1ml/(kg.次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
58、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。若在就诊时再度惊厥发作,急救措施是
参考答案: A    
答案解析: 血CAP
59、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。急需做哪项检查,对诊断最有帮助
参考答案: D    
答案解析: 方颅,前囟大,乳牙未萌出
60、10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为
参考答案: A    
答案解析: 佝偻病
61、10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。该患儿最可能的诊断
参考答案: E    
答案解析: 甲状旁腺功能不足
62、10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。本病发生的病因,哪些不正确
参考答案: D    
答案解析: 500ml
63、3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
参考答案: C    
答案解析: 660ml
64、5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
参考答案: E    
答案解析: 300ml
65、1个月新生儿每日所需8%的糖牛奶量为
参考答案: B    
答案解析: 700ml
66、7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
参考答案: A    
答案解析: 150ml/kg
67、婴儿每日所需水分
参考答案: E    
答案解析: 40ml/kg
68、成人每日所需水分
参考答案: D    
答案解析: 75ml/kg
69、学龄儿每日所需水分
参考答案: C    
答案解析: 100ml/kg
70、学龄前儿每日所需水分
参考答案: E    
答案解析: 预防传染病
71、新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但其中有一项不是必需的
参考答案: A    
答案解析: 保温
72、下列哪一项不是婴儿期的保健重点
参考答案: C    
答案解析: 防止风湿热
73、下列哪一项不是幼儿期的保健重点
参考答案: B    
答案解析: 接种前应做结核菌素试验
74、2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要
参考答案: C    
答案解析: 生后8个月
75、初种麻疹减毒活疫苗的时间是
参考答案: A    
答案解析: 2天~2个月
76、下列何者为卡介苗的初种年龄
参考答案: B    
答案解析: 2个月
77、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始
参考答案: B    
答案解析: 3个月
78、百白破的初种年龄应自什么年龄开始

Tags:执业医师 历年真题 模拟题 责任编辑:小编01
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