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2013年临床执业医师资格考试(第三单元(word完美版附解析)(一)
2012-11-07 07:00:11 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:327次 评论:0
单选题

每小题1分,共115分
1、可有痉挛性斜颈表现的病是 ________

A.帕金森病

B.锥体系损害

C.舞蹈病

D.脑干疾病

E.肌张力障碍

2、初次感染结核,产生变态反应的时间为 ________

A.48~72小时

B.1周

C.2周

D.3周

E.4~8周

3、某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于 ________

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

C.角色行为强化

D.角色行为缺如

E.角色行为异常

4、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 ________

A.有呼吸困难、发绀等症状

B.意识障碍伴球结膜水肿

C.SaO2lt90%

D.PaO2lt80mmHg,PaCO2gt50mmHg

E.PaO2lt60mmHg,或伴有PaCO2gt50mmHg

5、脾肿大最显著的疾病是 ________

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

6、奇脉最常见于 ________

A.急性左心衰竭

B.动脉导管未闭

C.大量心包积液

D.高血压病

E.室间隔缺损

7、肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢疤凹陷,该病变性质最可能是 ________

A.晚期肾小球肾炎

B.局灶性节段性肾小球肾炎

C.轻微病变性肾小球肾炎

D.良性高血压病引起的萎缩肾

E.慢性肾盂肾炎

8、头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在 ________

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

9、可进行骨髓移植治疗的贫血是 ________

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.慢性病贫血

E.缺铁性贫血

10、《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是 ________

A.预防为主,防治结合,统一管理

B.预防为主,防治结合,分类管理

C.预防为主,防治结合,划区管理

D.预防为主,防治结合,分片管理

E.预防为主,防治结合,层级管理

11、决定肺部气体交换方向的主要因素是 ________

A.气体的溶解度

B.气体的分压差

C.肺泡膜的通透性

D.气体分子量的大小

E.气体与血红蛋白的亲和力

12、不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 ________

A.白三烯增加

B.前列腺素F2a增加

C.血栓素增加

D.内皮素释放增加

E.一氧化氮生成增加

13、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是 ________

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血

B.以胶体溶液为主

C.等张生理盐水加代血浆

D.葡萄糖溶液加代血浆

E.全血配合葡萄糖

14、在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是 ________

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

15、大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是 ________

A.心率明显减慢

B.呼吸次数明显减少

C.血压大幅度降低

D.尿量明显减少

E.膝反射消失

16、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制 ________

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.县级卫生行政部门

D.地市级药品监督管理部门

E.省级工商行政管理部门

17、对肝癌的临床诊断最具特异性的是 ________

A.肝区疼痛

B.进行性肝大,质硬

C.恶病质

D.梗阻性黄疸

E.肺部转移病灶

18、胫骨易发生骨折的部位是 ________

A.上端干骺端部位

B.横切面三棱形部位

C.横切面四边形部位

D.横切面三棱与四边形移行部位

E.踝上部位

19、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为 ________

A.慢性肺淤血

B.大叶性肺炎灰色肝变期

C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎溶解消散期

E.肺结核变质渗出期

20、蜂窝织炎是指 ________

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症

B.一种弥漫性化脓性炎症

C.以淋巴细胞渗出为主的炎症

D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E.没有明显坏死的渗出性炎症

21、合成血红素的原料是 ________

A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+

B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+

C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+

D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+

E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+

22、心理测验工作应遵守的原则为 ________

A.真诚、中立、回避

B.自强、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.客观、保密、标准化

E.自主、学习、实效

23、有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是 ________

A.呕吐蛔虫史

B.疼痛呈间歇性发作

C.伴恶心、呕吐

D.发病前12-24小时出现较明显黄疸

E.严重时可出现急性胆管炎

24、高血压病脑出血破裂的血管多为 ________

A.大脑中动脉

B.大脑基底动脉

C.豆纹动脉

D.内囊动脉

E.大脑前动脉

25、对鉴别上下消化道出血有帮助的是 ________

A.大便潜血阳性

B.血尿素氮升高

C.血肌酐升高

D.血色素下降

E.血氨升高

26、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 ________

A.大肠杆菌

B.肠链球菌

C.副大肠杆菌

D.变形杆菌

E.乳酸杆菌

27、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是 ________

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

28、闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示 ________

A.子宫内膜呈萎缩型

B.子宫内膜有结核病灶

C.体内缺乏雌激素

D.子宫内膜对雌激素不起反应

E.子宫内膜已受雌激素影响

29、恶性程度最高的乳癌类型是 ________

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.湿疹样癌

D.炎性乳癌

E.髓样癌

30、骨折的急救不包括________

A.一般处理

B.创口包扎

C.妥善固定

D.迅速运输

E.开放骨折复位

31、小儿特异性体液免疫的正确认识是 ________

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

C.IgM类抗体在胎儿期即可产生

D.足月新生儿B细胞量低于成人

E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

32、肿瘤的特异性免疫治疗是 ________

A.注射麻疹疫苗

B.注射短棒状杆菌疫苗

C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸

D.注射干扰素

E.注射转移因子

33、膀胱癌最常见的组织类型是________

A.非上皮性肿瘤

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌

E.移行细胞癌

34、原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是 ________

A.血TSH

B.血总T3

C.血游离T3

D.血总T4

E.血游离T4

35、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 ________

A.胸膜摩擦音

B.肺部叩诊浊音

C.气管向健侧移位

D.可听到湿罗音

E.可听到支气管呼吸音

36、下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是 ________

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖铝

D.奥美拉唑

E.胶体次枸椽酸铋

37、细胞和组织的适应性反应不包括 ________

A.化生

B.萎缩

C.再生

D.肥大

E.增生

38、医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带 ________

A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C.载有本人姓名、专业和职务的标牌

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.载有本人姓名、职称及科室的标牌

39、引起急性胆囊炎的常见病因是 ________

A.胆道蛔虫进入胆囊

B.胆囊息肉继发感染

C.胆囊结石堵塞胆囊管

D.胰腺炎致胰液返流

E.胆总管下端梗阻

40、下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中,错误的是________

A.用氧化剂冲洗创口

B.用止血带防止感染扩散

C.用3个大气压的纯氧治疗

D.投给大剂量的青霉素

E.可使用四环素

41、下列均为大气污染对健康的直接损害,除外 ________

A.急性中毒

B.机体免疫力下降

C.儿童佝偻病的发生增加

D.变态反应

E.致癌作用

42、正常人白天工作时出现的脑电波应为 ________

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

43、关于促胃液素的叙述,正确的是 ________

A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内

B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素

C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

E.切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响

44、一淋巴结作病理切片检查,淋巴结内见成团的异型细胞,并有病理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为 ________

A.淋巴结结核

B.淋巴结慢性炎症

C.淋巴结转移性腺癌

D.恶性淋巴瘤

E.淋巴结转移性鳞癌

45、患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是 ________

A.正常人

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

46、一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品 ________

A.红细胞悬液(添加剂红细胞)

B.保存全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冰冻血浆

E.新鲜全血

47、木工,男性,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在 ________

A.生理盐水中

B.酒精中

C.新洁尔灭中

D.与冰块直接接触的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

48、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是 ________

A.10%氯化钾20ml静脉滴注

B.口服钠型树脂15g,一日三次

C.山梨醇5g,每2小时口服一次

D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5g:1u)200ml,缓慢静脉滴注

49、女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg进一步救治措施应为 ________

A.静脉推注地塞米松

B.给予高浓度吸氧

C.静脉滴注5%碳酸氢钠

D.联合应用抗生素静脉滴注

E.气管插管,正压机械通气

50、男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大,尿潴留.其原因应考虑

A.糖尿病自主神经病变 ________

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

51、男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿罗音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为 ________

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢支+风湿性心瓣膜病

E.慢支+冠心病

52、男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是 ________

A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

B.链霉素+异烟肼

C.链霉素+对氨水杨酸钠

D.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

E.异烟肼+对氨水杨酸钠

53、女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L.最可能的诊断为 ________

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣病

54、女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是 ________

A.染色体核型分析

B.细胞化学染色

C.血清铁测定

D.血细菌培养

E.抗血小板抗体检测

55、男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是 ________

A.450ml和200ml

B.500ml和300ml

C.550ml和200ml

D.600ml和100ml

E.650ml和200ml

56、45岁妇女,患II度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天,现来院咨询避孕方法,应选用 ________

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.安全期避孕

D.外用避孕药膜

E.男用阴茎套

57、男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2-3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为 ________

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合症

E.变异型心绞痛

58、初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm.本例孕妇的骨盆应诊断为 ________

A.单纯扁平骨盆

B.佝偻病性扁平骨盆

C.均小骨盆

D.漏斗型骨盆

E.男型骨盆

59、女,55岁,近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是 ______

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.抑郁症

D.疑病症

E.癔症

60、下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是 ________

A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

C.P/O可以确定ATP的生成数

D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链

E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

61、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为 ________

A.降低血钙浓度,升高血磷浓度

B.升高血钙浓度,降低血磷浓度

C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度

D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度

E.升高血钙、血磷浓度

62、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 ________

A.心肌缺血

B.折返机制

C.高血压病

D.感染性心内膜炎

E.洋地黄中毒

63、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是 ________

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘粘连

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍

64、氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈 ________

A.烂苹果味

B.蒜臭味

C.腥臭味

D.酒味

E.苦杏仁味

65、心肌不会产生强直收缩的原因是 ________

A.心肌是功能上的合胞体

B.肌浆网不发达,Ca2+贮存少

C.有效不应期特别长

D.有自律性,会自动节律收缩

E.心肌呈全或无式收缩

66、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后______

A.12小时内进行

B.24小时内进行

C.36小时内进行

D.48小时内进行

E.60小时内进行

67、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是 ________

A.骨髓

B.淋巴结

C.胸腺

D.腔上囊

E.外周血

68、胚胎期是指受孕后的 ________

A.8周以内

B.9周以内

C.10周以内

D.11周以内

E.12周以内

69、下列属于假膜性炎的疾病是 ________

A.肠伤寒

B.肠结核

C.阿米巴痢疾

D.急性细菌性痢疾

E.肠血吸虫病

70、与胎儿胎盘功能关系密切的激素是 ________

A.胎盘生乳素

B.孕酮

C.雌酮

D.雌二醇

E.雌三醇

71、受血者配血试验的血标本必须是输血前 ________

A.2天之内的

B.3天之内的

C.4天之内的

D.5天之内的

E.6天之内的

72、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是 ________

A.增高

B.降低

C.波动很大

D.持续下降

E.测不出

73、用于防止疟疾复发及传播的药物是 ________

A.氯喹

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

74、胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是 ________

A.HCl减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO3-减少

E.胃蛋白酶活性减弱

75、适合手术治疗的高血压脑内血肿是 ________

A.丘脑出血,深昏迷-

B.内囊型血肿,深昏迷

C.桥脑出血,深昏迷

D.外侧型血肿,病情加重

E.外侧型血肿,病情稳定

76、原发性肾小球疾病的病理分型不包括 ________

A.轻微病变型肾小球肾炎

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.肾病综合征

E.硬化性肾小球肾炎

77、有关盆腔脓肿的治疗错误的是 ________

A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法

B.小脓肿可采用非手术治疗

C.脓肿较大时,须手术治疗

D.可采用经腹腔排脓

E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓

78、医患之间的道德关系是 ________

A.主从关系

B.商品关系

C.信托关系

D.陌生关系

E.私人关系

79、细菌芽胞最显著的特性是 ________

A.抗吞噬性

B.具有毒素活性

C.耐热性

D.粘附性

E.侵袭性

80、苯丙酮尿症的遗传形式为 ________

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.X连锁不完全显性遗传

81、血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为 ________

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激心肺感受器

82、原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 ________

A.自身免疫性疾病

B.肿瘤

C.白血病

D.艾滋病

E.反复感染

83、肛裂三联征是指 ________

A.内痔、外痔、肛裂

B.肛裂、内痔、前哨痔

C.内痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大

E.肛裂、外痔、前哨痔

84、在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是 ________

A.系统脱敏

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

85、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是 ________

A.基础代谢

B.生长发育所需

C.食物特殊动力作用

D.活动所需

E.排泄损失能量

86、不属于精神分裂症阳性症状的是 ________

A.言语性幻听

B.影响妄想

C.思维破裂

D.思维贫乏

E.紧张性木僵

87、小儿体格发育的两个高峰期是 ________

A.青春期 学龄期

B.学龄期 学龄前期

C.青春期 幼儿期

D.青春期 婴儿期

E.学龄期 新生儿期

88、下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 ________

A.粘膜重度萎缩,腺体减少

B.假幽门腺化生

C.肠上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴滤泡增生

89、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度,该研究为 ________

A.队列研究

B.病例对照研究

C.现况调查研究

D.临床试验研究

E.现场干预试验

90、关于Ig的描述,正确的是 ________

A.具有抗原性

B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体

C.IgM中含分泌片

D.18有k和λ两类重链

E.可被胃蛋白酶水解成Fa和Fc段

91、初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是 ________

A.宫口开全时

B.胎头可见到时

C.胎头着冠时

D.胎头复位时

E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

92、细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是 ________

A.线粒体和内质网

B.高尔基复合体和线粒体

C.核糖体和内质网

D.内质网和中心体

E.核糖体和中心体

93、第三代头孢菌素的特点是 ________

A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

B.对革兰阴性菌有较强的作用

C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低

D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强

E.对组织穿透力弱

94、以夏科(Chareot)三联征为典型表现的疾病是 ________

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.先天性胆管扩张症

95、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 ________

A.空肠弯曲菌

B.幽门螺杆菌

C.胎儿弯曲菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.副溶血性弧菌

96、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 ________

A.长效口服避孕药

B.短效口服避孕药

C.放置宫内节育器

D.阴茎套

E.避孕针

97、全胃肠外营养的指征不包括 ________

A.短肠综合征

B.大面积烧伤

C.急性坏死性胰腺炎

D.溃疡性结肠炎急性期

E.肢体外伤性失血

98、对肠结核最有诊断价值的检查是 ________

A.K线钡餐检查发现肠腔狭窄

B.结肠镜检查示回盲部炎症

C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

D.结核菌素试验强阳性

E.大便中查到结核杆菌

99、通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 ________

A.异丙嗪

B.肾上腺皮质激素

C.雷尼替丁

D.奥美拉唑

E.苯海拉明

100、乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为 ________

A.轮辐状切口

B.横切口

C.十字切口

D.十十切口

E.竖切口

101、诊断癫痫通常主要依靠 ________

A.脑电图检查

B.神经系统体检

C.脑CT

D.临床表现

E.脑脊液检查

102、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是 ________

A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低

B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高

C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高

D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低

E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高

103、男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿罗音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90.X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 ________

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

104、男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,ph染色体阳性,正确的治疗为 ________

A.大剂量抗生素抗感染

B.脾切除

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

105、8月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及III级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 ________

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛氏四联症

E.动脉导管未闭

106、女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L.诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 ________

A.核素131I治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

107、患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是 ________

A.冠心病心绞痛

B.非梗阻性肥厚型心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病

108、女性11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为 ________

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性肝脓肿

E.急性胰腺炎

109、老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当 ________

A.抗菌素

B.化痰药物

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.定期做超声心动图

E.胸部X线检查

110、37岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例恰当处理应是 ________

A.阴道前后壁修补术

B.Macheter手术

C.阴道纵隔形成术

D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

E.经腹子宫全切除术

111、某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于 ________

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.E型行为

112、女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并 ________

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

113、M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后,医师在处方时使用M药厂生产的药品,并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后,对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理;对于医师的错误行为,有权决定给予处分、没收违法所得的部门是 ________

A.药品监督管理部门

B.工商行政管理部门

C.医师协会

D.消费者权益保护协会

E.卫生行政部门

114、男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1-3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是; ________

A.溃疡性结肠炎

B.Croh病

C.慢性细菌性痢疾

D.肠结核

E.阿米巴肠炎

115、女性,50岁。发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检:T40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为 ________

A.支气管炎

B.急性肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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