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试题答案与详细解析
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单选题每小题1分，共110分  参考答案： C 答案解析： - 1、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（ ）。
A.伤后24小时内可注射 B.注药前必须常规做过敏试验 C.作用快，而且持久 D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤 E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救 -
参考答案： A 答案解析： - 2、胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（ ）。
A.Cl- B.Na+ C.K+ D.HCl E.内因子 -
参考答案： C 答案解析： - 3、糖尿病失明的主要原因是（ ）。
A.视神经病变 B.糖代谢异常 C.血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离 D.眼部化脓性感染 E.以上均不正确 -
参考答案： D 答案解析： - 4、胃运动的起步点位于（ ）。
A.胃大弯中部 B.胃大弯上部 C.胃底部 D.胃幽门部 E.胃小弯 -
参考答案： E 答案解析： - 5、近髓肾单位的主要功能是（ ）。
A.释放肾素 B.分泌醛固酮 C.释放抗利尿激素 D.排泄Na+和C1- E.浓缩和稀释尿液 -
参考答案： B 答案解析： - 6、病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于（ ）。
A.思维联想障碍 B.思维逻辑障碍 C.内脏幻觉 D.妄想 E.人格解体 -
参考答案： D 答案解析： - 7、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是
A.主要位于线粒体外膜 B.Ca2+可抑制其活性 C.当NADH／NAD+比值增高时活性较高 D.氧化磷酸化的速率可调节其活性 E.在血糖较低时，活性较低 -
参考答案： A 答案解析： - 8、营养不良小儿常并发各种维生素缺乏，其中最常见缺乏是
A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B12 D.维生素C E.维生素D -
参考答案： E 答案解析： - 9、营养素的需要量是指
A.维持机体正常代谢所需要的量 B.为满足机体从事轻劳动所需要的量 C.为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量 D.维持机体正常生理功能所需要的量 E.为保证机体正常生长发育所需要的量 -
参考答案： E 答案解析： 骨髓小粒可染铁消失提示机体储备铁消失，是诊断缺铁最肯定的依据。 - 10、诊断缺铁最肯定的依据是
A.慢性失血史 B.小细胞低色素性贫血 C.转铁蛋白饱和度降低 D.血清铁降低 E.骨髓小粒可染铁消失 -
参考答案： C 答案解析： - 11、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（ ）。
A.急性间质性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾衰竭 -
参考答案： E 答案解析： 肥厚型梗阻性心肌病内科采用负性肌力药物治疗。如：心得安、硝苯吡啶、氮酮；异搏定。可长期服用，以抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量，降低流出道压力阶差，减轻心肌肥厚的程度，使患者症状得到缓解，改善。 - 12、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是
A.硝酸甘油 B.地高辛 C.异丙肾上腺素 D.亚硝酸异戊酯 E.心得安 -
参考答案： B 答案解析： - 13、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是
A.BUN、Scr迅速升高 B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C.尿量减少但蛋白排泄量增加 D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E.影像学检查显示双肾增大 -
参考答案： C 答案解析： - 14、心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为（ ）。
A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 -
参考答案： A 答案解析： - 15、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（ ）。
A.甲型溶血性链球菌 B.类白喉杆菌 C.无芽胞厌氧菌 D.绿脓杆菌 E.白念珠菌(白假丝酵母菌) -
参考答案： A 答案解析： - 16、主要用于表面麻醉的药物是（ ）。
A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.奎尼丁 -
参考答案： C 答案解析： 胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查。其中包括测定孕妇尿中雌三醇值。 - 17、孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A.雌二醇 B.雌酮 C.雌三醇 D.孕酮 E.睾酮 -
参考答案： B 答案解析： - 18、谵妄时最多见的幻觉是
A.听幻觉 B.视幻觉 C.味幻觉 D.触幻觉 E.嗅幻觉 -
参考答案： B 答案解析： - 19、梨型心脏见于
A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭 -
参考答案： E 答案解析： - 20、长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意
A.检查病人血细胞 B.了解胃黏膜有无损伤 C.补充蛋白质 D.服用抗糖皮质激素药物 E.逐次减量停药 -
参考答案： A 答案解析： - 21、ACEⅠ的作用机制不包括（ ）。
A.减少血液缓激肽水平 B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平 C.减少血液儿茶酚胺水平 D.减少血液加压素水平 E.增加细胞内cAMP水平 -
参考答案： B 答案解析： 婴幼儿食品(牛奶制品、谷类制品等)可加入适量铁剂进行强化。对早产儿，低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防贫血。 - 22、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是
A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 -
参考答案： D 答案解析： 急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌(金黄色葡萄球菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3―4周。发病前常有乳头皲裂、乳头隐畸形、乳房受挤压、乳汗淤积等诱因。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积；或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。 - 23、急性乳腺炎的病因不包括
A.乳头内陷 B.乳汁过多 C.乳管不通 D.乳房淋巴管阻塞 E.婴儿吸乳少 -
参考答案： A 答案解析： 钙20%经肾脏排出体外，而磷几乎完全通过肾脏排泄，故慢性肾功能不全时，血磷增高，而血中钙磷乘积恒定，故血钙降低。肾脏通过泌氢调节酸碱平衡，慢性肾功能不全时，泌氢减少，出现代谢性酸中毒。 - 24、典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾 B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾 C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠 D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠 E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾 -
参考答案： E 答案解析： 膀胱癌的组织类型、细胞分化程度、浸润深度均与预后有关。上皮性肿瘤占95%以上，其中90%为移行细胞乳头状肿瘤；鳞癌和腺癌各占2%～3%，但恶性度较高，呈浸润性生长。非上皮性肿瘤罕见，由间质组织发生，多数为肉瘤如横纹肌肉瘤，好发于婴幼儿。 - 25、膀胱癌最常见的组织类型是
A.非上皮性肿瘤 B.鳞状细胞癌 C.腺癌 D.绒毛膜上皮癌 E.移行细胞癌 -
参考答案： E 答案解析： 胫骨中下1／3骨折，因一侧骨折端血供差，故愈合慢。胫骨中上1／3骨折和中下1／3两处骨折，因两端血供均差，下骨折处愈合更慢。股骨颈囊内骨折，血供几乎完全中断，不仅愈合差，而且易发生股骨头缺血性坏死。 - 26、胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是
A.血管损伤 B.神经损伤 C.损伤性骨化 D.骨筋膜室综合征 E.骨折延迟愈合 -
参考答案： C 答案解析： - 27、恶性程度最高的体表肿瘤是
A.皮肤乳头状癌 B.皮肤鳞状细胞癌 C.恶性黑色素瘤 D.纤维肉瘤 E.皮肤基底细胞癌 -
参考答案： E 答案解析： - 28、酮体是指
A.草酰乙酸，β羟丁酸，丙酮 B.乙酰乙酸，β羟丁酸，丙酮酸 C.乙酰乙酸，β氨基丁酸，丙酮酸 D.乙酰乙酸，入羟丁酸，丙酮 E.乙酰乙酸，β羟丁酸，丙酮 -
参考答案： D 答案解析： - 29、完全抗原
A.只有免疫原性，无免疫反应性 B.只有免疫反应性，无免疫原性 C.既无免疫原性，又无免疫反应性 D.既有免疫原性，又有免疫反应性 E.不能激发细胞免疫应答 -
参考答案： E 答案解析： - 30、溃疡性结肠炎的好发部位是
A.空肠远端 B.回肠远端 C.回盲部 D.横结肠 E.直肠、乙状结肠 -
参考答案： E 答案解析： 难治性肾病综合征(简称难治性肾综)是指经常发作的肾综和对激素治疗无效的肾综。应用激素的原则是“开始量足，减量要慢，维持治疗要长”，并可联用激素和免疫抑制剂(环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤)。 - 31、关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是
A.甲泼尼龙(甲基强的松龙) B.环孢素A C.环磷酰胺 D.硫唑嘌呤 E.氟尿嘧啶(5一Fu) -
参考答案： D 答案解析： - 32、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重（ ）。
A.80kcal B.90kcal C.100kcal D.110kcal E.120kcal -
参考答案： E 答案解析： 匀质稀薄白带，氨臭味试验，线索细胞以及阴道PH>4.5是细菌性阴道病的四个诊断指标。 - 33、诊断细菌性阴道病的指标不包括
A.均质、稀薄的白带 B.阴道H值gt4.5 C.氨臭味试验阳性 D.线索细胞 E.挖空细胞 -
参考答案： B 答案解析： - 34、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是
A.慢性肾病 B.风湿性关节炎 C.糖尿病 D.肝硬化 E.冠心病 -
参考答案： D 答案解析： - 35、区别癌与肉瘤的主要依据是
A.浸润性生长、无包膜 B.异型性明显，有核分裂象 C.通过血道转移 D.组织来源 E.肿瘤体积 -
参考答案： E 答案解析： - 36、关于医学伦理学的任务，错误的是（ ）。
A.反映社会对医学的需求 B.为医学的发展导向 C.为符合道德的医学行为辩护 D.努力解决医学活动中产生的伦理问题 E.满足患者的所有要求和利益 -
参考答案： C 答案解析： - 37、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（ ）。
A.激活磷脂酶A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成 E.抑制脂肪酶 -
参考答案： D 答案解析： - 38、关于高压蒸汽灭菌法，不正确的瞄述是
A.灭菌效果最可靠 B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微物 D.通常灭菌压力为2.05k／cm2 E.通常灭菌温度为121.3℃ -
参考答案： A 答案解析： - 39、Ⅱ型超敏反应
A.由IgG介导 B.属迟发型超敏反应 C.与NK细胞无关 D.与巨噬细胞无关 E.不破坏细胞 -
参考答案： D 答案解析： - 40、下列哪项不是房间隔缺损的表现（ ）。
A.小型缺损可无任何症状 B.易有呼吸道感染 C.严重者早期出现心力衰竭 D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征 E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显 -
参考答案： A 答案解析： - 41、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是（ ）。
A.肝素 B.蛋白质C C.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物 E.α2－巨球蛋白 -
参考答案： E 答案解析： - 42、在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是
A.葡萄糖 B.麦芽糖 C.蔗糖 D.菊糖 E.乳糖 -
参考答案： B 答案解析： - 43、临终关怀的根本目的在于
A.节约卫生资源 B.提高临终病人的生存质量 C.减轻家庭的经济负担 D.防止病人自杀 E.缩短病人的生命时限 -
参考答案： A 答案解析： - 44、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是
A.肝素 B.蛋白质C C.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物 E.δ2一巨球蛋白 -
参考答案： C 答案解析： - 45、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是
A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.双重趋避冲突 E.双重避趋冲突 -
参考答案： C 答案解析： - 46、医患之间的道德关系是
A.主从关系 B.商品关系 C.信托关系 D.陌生关系 E.私人关系 -
参考答案： D 答案解析： 非特异性感染病菌侵袭先在局部通过多种炎症介质和细胞因子释放，引起充血血管通透性增加、血浆成分渗出等急性炎症。病灶中含活菌、血细胞及死菌、细胞组织的崩解产物。炎症介质、细胞因子和病菌毒素等可进入血流，引起全身反应。病变的演变可有炎症好转、局部化脓、转为慢性炎症；也可因病菌毒性大、数量多和(或)宿主抵抗力不足而扩展，甚至成为菌血症与脓毒血症。 - 47、非特异性感染中，不应出现的病理改变是
A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.血浆成分渗出 D.干酪样坏死 E.转为慢性炎症 -
参考答案： D 答案解析： - 48、医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行
A.访视 B.留验 C.单独隔离治疗 D.医学观察 E.就地诊验 -
参考答案： D 答案解析： - 49、慢性肾盂肾炎的易感因素有
A.胸膜炎 B.胃炎 C.甲状腺机能亢进 D.糖尿病 E.药物性皮炎 -
参考答案： C 答案解析： - 50、大面积严重烧伤病人转运前应首先（ ）。
A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再感染 E.汽车运送时伤员应与行驶方向平行 -
参考答案： C 答案解析： - 51、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时 -
参考答案： A 答案解析： - 52、洛夏测验作为一种心理测验，其所用的方法是
A.投射法 B.问卷法 C.作业法 D.观察法 E.会谈法 -
参考答案： D 答案解析： - 53、新生儿各种细胞吞噬功能
A.成熟 B.增强 C.暂时增强 D.减低 E.暂时减低 -
参考答案： D 答案解析： - 54、《母婴保健法》规定的孕产期保健服务不包括
A.母婴保健指导 B.孕妇、产妇保健 C.胎儿保健 D.胎儿性别诊断 E.新生儿保健 -
参考答案： D 答案解析： - 55、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是
A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡腹发率 B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂 C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发 D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗 -
参考答案： E 答案解析： - 56、健康成年男性静息状态下，心输出量约为（ ）。
A.2～3L/mi B.4～6L/mi C.7～8L/mi D.9～10L/mi E.11～12L/mi -
参考答案： A 答案解析： 急性尿潴留的病因：①机械性梗阻前列腺增生症是临床上老年男性常见病，可引起排尿不畅，费力，尿线变细，夜尿增多，严重者可引起尿潴留，甚至肾功能不全。②动力性梗阻膀胱及尿道无器质性病变。尿潴留系排尿功能障碍所致：①麻醉、手术后，特别是腰麻和肛管直肠手术后；②中枢和周围神经系统损伤、炎症、肿瘤等；③松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛等；④低血钾如醛固酮增多症、腹泻、长期应用利尿剂等可使膀胱尿道肌无力；⑤高热、昏迷患者等。 - 57、老年男性急性尿潴留常见的病因是
A.前列腺增生 B.尿道结石 C.尿道外伤 D.膀胱异物 E.尿道肿瘤 -
参考答案： B 答案解析： 苯丙酮尿症是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，患儿尿液中排出大量苯丙酮酸，是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。 - 58、苯丙酮尿症的遗传形式为
A.常染色体显性遗传 B.常染色体隐性遗传 C.X连锁显性遗传 D.X连锁隐性遗传 E.X连锁不完全显性遗传 -
参考答案： D 答案解析： - 59、原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
A.大肠杆菌 B.葡萄球菌 C.粪球菌 D.厌氧菌 E.星形诺卡菌 -
参考答案： E 答案解析： - 60、慢性肾炎治疗主要目的不包括
A.防止肾功能进行性恶化 B.延缓肾功能进行性恶化 C.改善或缓解临床症状 D.防治严重并发症 E.消除尿蛋白及尿红细胞 -
参考答案： D 答案解析： - 61、皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，常见于
A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病 -
参考答案： A 答案解析： - 62、主要用于预防疟疾的药物是
A.乙胺嘧啶 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.氯喹 -
参考答案： D 答案解析： - 63、脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是
A.核酸和刺突 B.衣壳和包膜 C.基质蛋白和衣壳 D.核酸和衣壳 E.核酸和包膜 -
参考答案： E 答案解析： - 64、目前我国医学伦理学主要的研究方向是
A.公民道德问题 B.临床医学问题 C.公共道德的学说和体系 D.生命科学的发展 E.医学实践中的道德问题 -
参考答案： B 答案解析： - 65、有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是（ ）。
A.抗炎、抗休克作用 B.免疫增强作用 C.抗毒作用和中枢兴奋作用 D.能使中性白细胞增多 E.能够提高食欲 -
参考答案： D 答案解析： - 66、原发性肾小球疾病的发病机制，多数是
A.链球菌感染所致 B.病毒感染所致 C.药物所致 D.免疫介导性炎症所致 E.遗传变异基因所致 -
参考答案： A 答案解析： - 67、口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是（ ）。
A.加服少量雌激素 B.需立即停药 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服药 -
参考答案： D 答案解析： - 68、慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是
A.感染、发热 B.外伤、失血 C.呕吐伴腹泻 D.血尿酸或血钙过低 E.心力衰竭 -
参考答案： E 答案解析： - 69、上呼吸道感染的主要治疗方法是（ ）。
A.抗病毒治疗 B.抗炎治疗 C.免疫疗法 D.注射疫苗 E.对症疗法 -
参考答案： E 答案解析： - 70、鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（ ）。
A.游离氨 B.谷氨酰胺 C.氨基甲酸磷酸 D.天冬酰胺 E.天冬氨酸 -
参考答案： E 答案解析： 急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为(1)ECG:S―T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。(2)胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。(3)出现再灌注心律失常。(4)血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通。 - 71、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
A.胸痛缓解 B.心电图示ST段下降 C.频发的室性早搏 D.CK、MB峰值前移 E.窦性心动过速 -
参考答案： D 答案解析： 硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。 - 72、硫酸镁中毒时最早出现的是
A.呼吸加快 B.尿量减少 C.呼吸减慢 D.膝反射消失 E.心率加快 -
参考答案： E 答案解析： 病菌的致病因素包括：①病菌有粘附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。 - 73、关于病菌的致病因素，错误的是
A.病菌有粘附因子 B.病菌有荚膜、微荚膜 C.与病菌的胞外酶有关 D.与病菌的内、外毒素有关 E.与病菌侵入的数量并无密切关系 -
参考答案： A 答案解析： - 74、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在
A.大肠壁和肝脏 B.肠系膜静脉 C.门静脉 D.肺和肠 E.肝和脾 -
参考答案： D 答案解析： - 75、穿过股管下口的结构是（ ）。
A.股动脉 B.股静脉 C.股神经 D.大隐静脉 E.子宫圆韧带或精索 -
参考答案： D 答案解析： - 76、运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的
A.传导作用 B.支持作用 C.允许作用 D.营养作用 E.支配作用 -
参考答案： A 答案解析： - 77、最适宜采用腹膜透析治疗（ ）。
A.糖尿病肾衰竭患者 B.心血管功能稳定的尿毒症患者 C.多囊肾肾衰竭患者 D.肺功能较好的肾衰竭患者 E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者 -
参考答案： A 答案解析： - 78、脑干网状结构上行激动系统是
A.具有上行唤醒作用的功能系统 B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统 C.单突触接替的系统 D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E.与感觉无关的中枢神经系统 -
参考答案： D 答案解析： 胫骨中上段的横切面是三棱形，至下1／3呈四方形，两者移行交接处，骨的形态转变，是容易发生骨折的部位。 - 79、胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位 B.横切面三棱形部位 C.横切面四边形部位 D.横切面三棱与四边形移行部位 E.踝上部位 -
参考答案： E 答案解析： - 80、下列除哪项外，均可诊断糖尿病（ ）。
A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L B.随机血糖≥7.8～11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L C.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L D.两次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L E.空腹血糖≥5.6～7.8mmol/L+2h血糖≥7.8～＜11.1mmol/L -
参考答案： B 答案解析： 急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩及室性心动过速。 - 81、急性下壁心肌梗死最易合并
A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞 -
参考答案： D 答案解析： - 82、胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶 B.HMGCoA合酶 C.HMGCoA裂解酶 D.HMGCOA还原酶 E.鲨烯合酶 -
参考答案： E 答案解析： - 83、心肌不产生完全强直收缩是由于
A.心肌是功能合胞体 B.兴奋传导有房室延搁 C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用 D.收缩期较短 E.有效不应期特别长 -
参考答案： D 答案解析： 钩端螺旋体病发病季节主要集中在夏秋(6―10月)水稻收割期间，常以8～9月为高峰，青壮年农民发病率较高。临床表现可分为三个阶段：①早期(败血症期)病人畏寒、发热、乏力、腓肠肌压痛，表浅淋巴结肿大等；②中期(败血症伴器官损伤期)；③后期(恢复期或后发症期)。 - 84、23岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次／分。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×10的9次方／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。x线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
A.粟粒性肺结核 B.支气管肺炎 C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病 E.急性血吸虫病 -
参考答案： A 答案解析： - 85、女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选
A.主动脉瓣瓣膜置换术 B.主动脉瓣球囊成形术 C.心脏移植 D.冠状动脉搭桥术 E.主动脉瓣修补术 -
参考答案： E 答案解析： 有机磷中毒后应首先迅速清除毒物，口服中毒者反复洗胃，直至洗清为止。然后再给硫酸钠导泻。在迅速清除毒物的同时，应争取时间及早用有机磷解毒药治疗，以挽救生命和缓解中毒症状。 - 86、男性，26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是
A.静脉注射安定 B.应用阿托品 C.应用解磷定 D.应用水合氯醛 E.彻底洗胃 -
参考答案： E 答案解析： - 87、男，46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属
A.IIB B.mA C.mB D.IVA E.IVB -
参考答案： B 答案解析： - 88、26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109／L，N0.68，L0.32，Hb100g／L，血培养（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（ ）。
A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞型白血病 -
参考答案： C 答案解析： - 89、女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（ ）。
A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 -
参考答案： C 答案解析： - 90、女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并
A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胆绞痛 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 -
参考答案： B 答案解析： - 91、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择
A.4～6 B.8～15 C.30～50 D.5l一60 E.61～70 -
参考答案： C 答案解析： - 92、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（ ）。
A.5%浅II° B.5%深II° C.10%浅II° D.10%深II° E.15%浅II° -
参考答案： A 答案解析： - 93、女性，56岁，外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是
A.阴道内放置咪康唑栓 B.阴道内放置甲硝唑栓 C.阴道内放置己烯雌酚栓 D.外阴应用氢化可的松软膏 E.外阴应用O.5%醋酸液清洗 -
参考答案： B 答案解析： 患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。 - 94、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体:138.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。x线胸片于右上2―4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A.右上肺癌 B.右上肺结核 C.右上包裹性积液 D.右上大叶性肺炎 E.右上支气管扩张症 -
参考答案： D 答案解析： - 95、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘带3―4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为（ ）。
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 -
参考答案： B 答案解析： - 96、男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160／100mmHg，蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCrl30μmol／L，2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，哪种疾病可能性大
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾病 -
参考答案： A 答案解析： 老年急性阑尾炎有以下特点：(1)老年人血管、淋巴管有退行性改变，阑尾黏膜变薄、脂肪浸润和阑尾组织纤维化，加上血管硬化，组织供血相对减少。故阑尾发炎后容易发生坏死穿孔。(2)老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。腹痛不甚剧烈也不典型。由于对疼痛反应迟钝，其表现可仅有腹胀、恶心，鉴别诊断有时发生困难，容易误诊。老年人急性阑尾炎往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿。常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因。 - 97、男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×10的9次方／L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为
A.阑尾周围脓肿 B.急性肠梗阻 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性化脓性胆管炎 -
参考答案： A 答案解析： - 98、某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是
A.责令改正 B.警告 C.罚款1万元以下 D.暂停执业活动6个月以上1年以下 E.吊销其医师执业证书 -
参考答案： C 答案解析： 由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担加重。肾血浆流量及肾小球滤过率在整个妊娠期间维持高水平，代谢产物尿素、尿酸、肌酸、肌酐等排泄增多，由于肾小管对葡萄糖再吸收能力不能相应增加，孕妇饭后可能出现糖尿，应注意与真性糖尿病相鉴别。 - 99、女，28岁，妊娠28周。2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史。诊断为
A.糖耐量正常 B.妊娠期糖耐量减低 C.妊娠期糖尿病 D.糖尿病合并妊娠 E.特殊类型糖尿病 -
参考答案： C 答案解析： - 100、女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TsH正常，TPo―Ab及TG―Ab显著升高，最可能的诊断是
A.甲状腺癌 B.亚急性甲状腺炎 C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.结节性甲状腺肿 E.甲状腺腺瘤 -
参考答案： C 答案解析： - 101、男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是（ ）。
A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 -
参考答案： C 答案解析： - 102、5岁男性，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹，两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是
A.毛细支气管炎 B.支气管异物 C.咳嗽变异性哮喘 D.支气管淋巴结核 E.儿童哮喘 -
参考答案： D 答案解析： - 103、男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（ ）。
A.测血压 B.呼喊病人看其是否清醒 C.摸桡动脉搏动 D.摸股动脉搏动 E.观察末梢循环状况 -
参考答案： C 答案解析： - 104、男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了（ ）。
A.切口内癌细胞种植 B.切口感染 C.切口裂开 D.切口血肿 E.切口脂肪液化 -
参考答案： D 答案解析： 子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产后。 - 105、产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是
A.产褥感染 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤玻璃样变 D.子宫肌瘤红色变 E.子宫肌瘤恶性变 -
参考答案： E 答案解析： - 106、女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°，大便4～6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（ ）。
A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿 -
参考答案： D 答案解析： - 107、患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（ ）。
A.呕吐次数增多 B.瞳孔不等大 C.异常剧裂的头痛 D.尿量增多 E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢 -
参考答案： B 答案解析： 胫骨中上段的横切面是三棱形，至下1／3呈四方形，两者移行交接处，骨的形态转变，是容易发生骨折的部位。直接暴力和间接暴力均可，多有外伤史。出现局部肿胀、剧痛、畸形和活动障碍。应注意观察有无合并腓总神经，胫动、静脉损伤的表现，并应防止骨筋膜室综合征的发生。 - 108、男，35岁。胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是
A.胭动静脉受压 B.骨筋膜室综合征 C.腓总神经损伤 D.骨折延迟愈合 E.膝关节僵硬 -
参考答案： B 答案解析： - 109、A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是
A.卫生行政部门 B.疾病控制中心 C.民政部门 D.司法部门 E.公安部门 -
参考答案： A 答案解析： - 110、25岁初孕妇，妊娠36周枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。本例最恰当的处理方法应是（ ）。
A.期待疗法 B.缩宫素静脉滴注引产 C.立即行人工破膜 D.立即静脉滴注止血药物 E.行剖宫产术 -
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