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2013年临床执业医师模拟试题2(专家解析版)(三)
2013-01-16 12:55:49 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:562次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共100分
参考答案: D    
答案解析:
1、帽状腱膜下血肿

A.张力高、疼痛明显

B.不跨过骨缝

C.一般1~2周可自行吸收

D.范围多较广泛

E.常需切开引流

参考答案: B    
答案解析:
2、浮髌试验阳性见于膝关节

A.少量积液

B.中等量积液

C.大量积液

D.滑膜增生

E.髌骨骨折

参考答案: B    
答案解析:
3、关于急性脓胸下列哪项是错误的

A.高热、胸憋、呼吸急促

B.气管向患侧移位

C.患侧胸部叩浊

D.患侧胸廓呼吸运动减弱

E.患侧呼吸音减弱

参考答案: C    
答案解析:
4、凡有创伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外

A.伤后早期出现休克征象

B.伤后有明显腹膜刺激征

C.Grey-TUrer征

D.有气腹表现

E.腹部出现移动性浊音

参考答案: E    
答案解析:
5、下列哪一项不会引起颅内压增高

A.颅腔狭小

B.颅内占位病变

C.脑水肿

D.脑脊液吸收障碍

E.脑震荡

参考答案: C    
答案解析:
6、引出Chaddock征提示

A.皮质脑干束损害

B.脊髓丘脑束损害

C.锥体束损害

D.薄束损害

E.楔束损害

参考答案: D    
答案解析:
7、下列结节性甲状腺肿的手术适应证,哪一项是错误的

A.有压迫症状

B.伴有甲亢

C.疑有癌变

D.病史较长者

E.胸骨后甲状腺肿

参考答案: B    
答案解析:
8、男,50岁,因外伤造成腰,压缩性骨折合并截瘫,有吸烟史。骨折后一周出现体温升高最可能的原因是

A.骨折后血肿吸收热

B.泌尿系或呼吸道感染引起的发热

C.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱

D.自主神经功能紊乱

E.脊髓损伤造成排汗障碍

参考答案: D    
答案解析:
9、张力性气胸急救

A.面罩吸氧

B.加压包扎

C.胸外按摩

D.粗针头排气

E.气管插管

参考答案: D    
答案解析:
10、动脉瘤最常见的治疗方法是

A.人造补片动脉瘤包裹术

B.切线切除及动脉修补术

C.动脉瘤栓塞术

D.动脉瘤切除及血管重建术

E.观察和药物治疗

参考答案: B    
答案解析:
11、胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能

A.阴道脱落细胞涂片检查

B.尿E3测定

C.缩宫素激惹试验

D.羊膜镜检查

E.血清HPL测定

参考答案: C    
答案解析:
12、所谓有效循环血量是指

A.在微循环内的总血量

B.全身总血量

C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D.在动脉内的血量

E.在静脉内的血量

参考答案: A    
答案解析:
13、骨盆骨折并发症中,较少见的是

A.直肠损伤

B.膀胱损伤

C.尿道损伤

D.神经损伤

E.腹膜后血肿

参考答案: D    
答案解析:
14、以下哪一项是决定膀胱癌预后最主要的因素

A.肿瘤大小

B.肿瘤分布部位

C.肿瘤的数目

D.肿瘤浸润深度+分化程度

E.分化程度

参考答案: C    
答案解析:
15、关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与

A.膈肌

B.腹肌

C.肛提肌

D.四肢骨骼肌

E.胎儿躯干肌肉

参考答案: E    
答案解析:
16、溃疡的好发部位是

A.胃底部

B.胃大弯

C.贲门部

D.胃后壁

E.胃小弯

参考答案: D    
答案解析:
17、确诊为腹膜后血肿之后,在治疗上最须注意的并发症是

A.失血性休克的防治

B.肠麻痹的处理

C.失水、酸中毒的纠正

D.感染的防治

E.电解质紊乱的纠正

参考答案: A    
答案解析:
18、血栓闭塞性脉管炎作腰交感神经节切除术应切除

A.患侧第2、3、4腰交感神经节及神经链

B.患侧和对侧第3、4腰交感神经节及神经链

C.患侧及对侧第2腰交感神经节及神经链

D.患侧第2腰交感神经节及神经链

E.患侧第3、4腰交感神经节及神经链

参考答案: B    
答案解析:
19、前列腺增生症早期的症状是

A.排尿费力

B.尿频

C.尿潴留

D.尿失禁

E.尿急

参考答案: C    
答案解析:
20、关于正常产褥的叙述,哪项是错误的

A.出汗较多,睡眠和初醒时更为明显

B.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38摄氏度

C.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小

D.浆液性恶露内含细菌

E.产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底

参考答案: C    
答案解析:
21、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A.颈1~4

B.颈5~8

C.胸3~5

D.胸10~12

E.腰2~1

参考答案: C    
答案解析:
22、腕关节的功能位,是背伸

A.0°

B.5°~15°

C.20°~25°

D.30°~40°

E.40°~50°

参考答案: C    
答案解析:
23、病理改变主要在肾而临床表现主要在膀胱,见于

A.肾结石

B.肾肿瘤

C.肾结核

D.肾积水

E.多囊肾

参考答案: D    
答案解析:
24、有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是

A.乳癌

B.乳腺囊性增生病

C.乳房结核

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房脓肿

参考答案: D    
答案解析:
25、确诊前列腺癌最有帮助的检查是

A.直肠指诊

B.经直肠超声

C.血PSA

D.前列腺穿刺活检

E.CT

参考答案: C    
答案解析:
26、患肢可抬离床面,但是不能对抗阻力,其肌力为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

参考答案: E    
答案解析:
27、下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据

A.18~20周开始自觉胎动

B.胎心音每分钟120~160次

C.妊娠20周后可触及胎体

D.子宫明显增大

E.出现尿频

参考答案: D    
答案解析:
28、不是发现羊水栓塞时应采取的措施

A.抗过敏治疗

B.立即正压给氧

C.用血管扩张药物解除肺动脉脉高压

D.尽早给氨甲苯酸

E.预防心衰

参考答案: D    
答案解析:
29、用羊水指数法表示,大于多少考虑羊水过多

A.10cm

B.12cm

C.14cm

D.18cm

E.22cm

参考答案: E    
答案解析:
30、伴有黄疸,肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查

A.肝功能检查

B.B超检查

C.胸腹透视

D.经皮肝穿刺造影

E.胆囊造影

参考答案: E    
答案解析:
31、循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符

A.心脏完全停搏

B.心机械分离,心电图有心室融合波

C.心室颤动

D.一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏

E.心跳微弱

参考答案: B    
答案解析:
32、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

参考答案: B    
答案解析:
33、复合性创伤患者出现以下情况,应首先抢救

A.休克

B.开放性气胸

C.四肢开放性骨折

D.昏迷

E.肾挫裂伤

参考答案: A    
答案解析:
34、下列哪种骨折不容易愈合

A.胫骨下1/3骨折

B.股骨转子间骨折

C.锁骨骨折

D.胫骨平台粉碎骨折

E.桡骨远端骨折

参考答案: E    
答案解析:
35、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者

A.浓缩红细胞

B.全血

C.冷冻红细胞

D.少浆血

E.洗涤红细胞

参考答案: A    
答案解析:
36、有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是错误的

A.疼痛为初发症状

B.常易出血和形成溃疡

C.局部不一定扪及肿块

D.可出现淋巴和血行转移

E.消瘦、乏力发热常为晚期表现

参考答案: A    
答案解析:
37、诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高的特异性

A.血清AFP测定

B.CT

C.选择性肝动脉造影

D.B超检查

E.MRI

参考答案: E    
答案解析:
38、下列哪一项升高是诊断急性胰腺炎的客观指标

A.血钙

B.尿淀粉酶

C.血清淀粉酶

D.白细胞总数及分类

E.血清脂肪酶

参考答案: D    
答案解析:
39、妊娠24周末的宫底高度为

A.脐下2横指

B.脐下1横指

C.脐下3横指

D.脐上1横指

E.脐上2横指

参考答案: A    
答案解析:
40、我国现定义的围生期是指

A.从妊娠满28周至产后1周

B.围绕分娩前后1周以内的阶段

C.分娩前1周到分娩后24小时以内

D.妊娠20周以后到分娩后4周以内

E.妊娠28周以后到分娩后4周以内

参考答案: D    
答案解析:
41、确诊前置胎盘首选

A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm

B.腹部正位片,子宫体部无胎盘影

C.窥器检查宫颈未见病变

D.B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口

E.阴道穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织

参考答案: C    
答案解析: 门脉高压临床表现主要包括:脾大、腹水形成和侧支循环的建立。
42、下列属于肝硬化门脉高压表现的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾肿大

D.肝肿大

E.男性乳房发育

参考答案: A    
答案解析:
43、右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在,其病变部位在

A.右侧视神经

B.右侧动眼神经

C.左侧视神经

D.左侧动眼神经

E.中脑埃-魏核

参考答案: E    
答案解析:
44、下列烧伤急救原则中,正确的是

A.凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开

B.凡有烧伤者,一律用哌替啶止痛

C.热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡

D.应就地给予清创

E.立即消除烧伤原因

参考答案: C    
答案解析:
45、下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是

A.浅静脉血栓

B.小腿慢性溃疡

C.深静脉阻塞

D.交通支瓣膜功能不全

E.浅静脉瓣膜功能不全

参考答案: E    
答案解析:
46、腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A.腹膜后血肿

B.出血性胰腺炎

C.肝、脾破裂

D.腹腔内积血

E.抽出为血管内血液

参考答案: A    
答案解析:
47、创伤、感染后的神经-内分泌反应,导致下列何种激素分泌减少

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.胰高血糖素

D.去甲肾上腺素

E.抗利尿激素

参考答案: E    
答案解析:
48、下列原发性腹膜炎的特点,应除外

A.血性腹水

B.癌肿固定

C.腹膜广泛转移

D.锁骨上淋巴结广泛转移

E.肝左叶孤立转移性肿块

参考答案: D    
答案解析:
49、与遗传因素关系最密切的是

A.草酸钙结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.以上都不是

参考答案: C    
答案解析:
50、关于受精的叙述,下列哪项正确

A.卵子停留在输卵管峡部等待受精

B.精子获能的主要部位是阴道

C.精子与卵子相遇时发生顶体反应

D.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始

E.精原核与卵圆核相融合,标志受精过程即将完成

参考答案: C    
答案解析:
51、引流胸腔液体,放引流的部位

A.锁骨中线2肋间

B.腋中线4~5肋间

C.腋中线与腋后线之间6~8肋间

D.肩胛线6~8肋间

E.肋膈角处

参考答案: A    
答案解析:
52、没有椎间盘间隙的是

A.颈1、2之间

B.颈3、4之间

C.颈5、6之间

D.颈7、胸1之间

参考答案: D    
答案解析:
53、下列哪一项是骨折的专有体征之一

A.休克

B.功能障碍

C.局部瘀斑

D.畸形

E.局部疼痛与压痛

参考答案: A    
答案解析:
54、门静脉高压症的临床表现下列哪项是错误的

A.无黄疸

B.可有肝肿大

C.腹水

D.呕血或黑便

E.脾大、脾亢

参考答案: A    
答案解析:
55、深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是

A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管

B.创面多有水疱

C.创面痛觉迟钝

D.如无感染、创面3~4周愈合

E.愈合后多有增生性瘢痕

参考答案: D    
答案解析:
56、关于骨肉瘤,下列哪项是错误的

A.好发于股骨下端和胫骨上端

B.局部疼痛,尤其夜间明显

C.X线摄片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影

D.一经摄片诊断,应尽早行高位截肢术

E.术前,术后均应用化疗

参考答案: D    
答案解析:
57、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.减少或缺乏

E.由低升高

参考答案: C    
答案解析:
58、颈椎病发病率最高的部位是

A.颈3、4

B.颈4、5

C.颈5、6

D.颈6、7

E.颈7、胸1

参考答案: D    
答案解析:
59、头晕、视物模糊、耳鸣、心前区疼痛等症状见于颈椎病的哪型

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感型

E.混合型

参考答案: D    
答案解析:
60、腹外疝最重要的发病原因是

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事腹内压增高的工作

参考答案: E    
答案解析:
61、急性肾衰无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是

A.低蛋白血症

B.内生水过多

C.抗利尿激素增加

D.钠潴留

E.不适当输入过多水分

参考答案: E    
答案解析:
62、精索内静脉曲张多见于左侧的原因应除外

A.左侧精索内静脉受到前方乙状结肠压迫

B.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流

C.左侧精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大

D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧受影响最为明显

E.下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张

参考答案: C    
答案解析:
63、下列原发性腹膜炎的特点,应除外

A.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类

B.可发生在任何年龄,多见于青年

C.脓液培养,多为溶血性链球菌

D.与机体抗病能力低下有关

E.细菌性血运感染所致

参考答案: C    
答案解析:
64、孕妇患乙型肝炎传给胎儿的主要方式为

A.经粪-口传播

B.注射血浆制品传染

C.母婴垂直传播

D.经输血传播

E.经哺乳传播

参考答案: C    
答案解析:
65、下列哪一项不是枕大孔疝的特点

A.颈项强直

B.强迫头位

C.意识障碍、一侧瞳孔散大

D.突发呼吸骤停

E.剧烈头痛、频繁呕吐

参考答案: B    
答案解析:
66、下列哪项正确

A.产后30天,子宫体恢复正常大小

B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C.产后4天内宫颈内口关闭

D.产后1周,子宫于腹部不可扪及

E.产后子宫底每天下降3cm

参考答案: B    
答案解析:
67、下列哪项不是膝关节前后交叉韧带的检查项目

A.抽屉试验

B.侧方应力试验

C.轴移试验

D.LaChma试验

E.MRI

参考答案: A    
答案解析:
68、下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了

A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节

B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮下小结与周围组织有明显粘连

E.结节可先后分批出现

参考答案: E    
答案解析:
69、脊柱的下列哪一节段容易发生退行性改变

A.Cl2

B.C7~T1

C.T10~T12

D.T12~L1

E.L5~S1

参考答案: C    
答案解析:
70、晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床

A.2~3天

B.4~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10~11天

参考答案: E    
答案解析:
71、损伤出现明显血尿的是

A.肾蒂血管断裂

B.肾动脉血栓形成

C.肾盂广泛裂伤

D.输尿管断裂或被血块阻塞

E.肾部分裂伤,肾盂肾盏粘膜破裂

参考答案: C    
答案解析:
72、出现先兆子宫破裂时应立即

A.吸氧

B.补液

C.剖宫产

D.行穿颅术

E.行产钳术

参考答案: A    
答案解析:
73、臂丛牵拉试验阳性见于颈椎病的哪型

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感型

E.混合型

参考答案: C    
答案解析:
74、首先诊断早孕的辅助检查方法是

A.阴道脱落细胞学检查

B.基础体温测定

C.尿妊娠试验

D.黄体酮试验

E.宫颈粘液涂片干燥后镜检

参考答案: C    
答案解析:
75、出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括

A.预防肺水肿

B.去除尿素氮

C.降低血容量

D.纠正电解质紊乱

E.改善,肾脏功能

参考答案: E    
答案解析:
76、预防破伤风最有效、最可靠的方法是

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.注射TAT

D.注射人体破伤风免疫球蛋白

E.注射破伤风类毒素

参考答案: C    
答案解析:
77、有关中心腱,正确的说法是

A.中心腱位于肛提肌的深层

B.分娩时虽极度受压但因坚韧故不易撕裂

C.由三对肌肉和肛门外括约肌的肌腱组成

D.对盆腔脏器起强大的托付作用

E.由外向内逐渐变宽

参考答案: E    
答案解析:
78、腰椎间盘突出症的主要症状是

A.腰背痛

B.腰骶部疼痛

C.双下肢感觉异常

D.腰痛伴臀部疼痛

E.腰痛伴腿痛

参考答案: D    
答案解析:
79、下列哪项提示有脑干损伤

A.中间清醒期

B.Battle征

C.脑脊液耳漏

D.去大脑强直

E.头痛、呕吐、视神经盘水肿

参考答案: B    
答案解析:
80、普查原发性肝癌最简单有效的方法是

A.B超检查

B.AFP定性检查

C.肝CT检查

D.肝MRI

E.放射性核素肝扫描

参考答案: B    
答案解析:
81、骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

A.阴茎部

B.膜部

C.球部

D.膀胱颈部

E.前列腺部

参考答案: E    
答案解析:
82、低钾血症是

A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐

B.机体总钾量总是减少的

C.心电图表现为T波高尖、呈帐篷样

D.常伴有代谢性酸中毒

E.严重时可发生室性心动过速,甚至室颤

参考答案: C    
答案解析:
83、霍乱弧菌最重要的致病物质是

A.菌毛

B.鞭毛

C.霍乱肠毒素

D.内毒素

E.荚膜

参考答案: E    
答案解析:
84、有关急性阑尾炎,哪项是错误的

A.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱

B.妊娠时并发腹膜炎常不易局限

C.老年人易引起穿孔

D.幼儿多有显著的体温升高

E.穿孔时,腹部X线平片常可见游离气体

参考答案: B    
答案解析:
85、胰头癌最主要的首发症状是

A.呕血、黑便

B.黄疸

C.发热

D.消瘦乏力

E.腹痛、腹部不适

参考答案: B    
答案解析:
86、关于手术后拆线时间,下列哪项不正确

A.四肢10~20天

B.下腹部5~6天

C.减张缝合2周

D.胸、上腹部7~8天

E.头、颈部4~5天

参考答案: D    
答案解析:
87、初产妇,急产一体重4000g新生儿,胎儿娩出后较多量持续性鲜红色阴道出血,出血原因最可能是

A.宫缩乏力

B.子宫破裂

C.胎盘剥离不全

D.软产道损伤

E.凝血功能障碍

参考答案: A    
答案解析:
88、具备下列哪项条件方可试产

A.头位、骶耻外径17cm,入口前后径8.5cm

B.头位、骶耻外径15cm,入口前后径8cm

C.坐骨棘间径9cm,坐骨切迹<2横指

D.坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm

E.均小骨盆,估计胎儿体重3500g

参考答案: E    
答案解析:
89、脊柱结核合并截瘫,下列哪种处理不当

A.抗结核药物治疗

B.行病灶清除术

C.石膏外固定

D.高蛋白饮食

E.绝对卧床,禁止翻身

参考答案: D    
答案解析:
90、关于三叉神经痛的描述,不正确的是

A.疼痛以第二、三支最多见

B.大多单侧性发病

C.疼痛短暂、剧烈

D.疼痛区感觉过敏

E.有扳机点触发疼痛

参考答案: A    
答案解析:
91、妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠的主要依据是

A.心脏病种类

B.孕妇的体重

C.胎儿大小

D.病变发生部位

E.患者年龄

参考答案: B    
答案解析:
92、直肠癌出现梗阻时,最佳手术方式是

A.姑息性病灶切除

B.Hartma手术

C.Dixo手术

D.Mile手术

E.回肠造瘘

参考答案: B    
答案解析:
93、流行性斑疹伤寒的治疗,首选药物为

A.氯霉素

B.四环素

C.青霉素

D.环丙沙星

E.头孢菌素类

参考答案: B    
答案解析:
94、尿道球部外伤时最常见的原因为

A.尿道器械检查

B.骑跨伤

C.刀伤

D.骨盆骨折

E.手术损伤

参考答案: A    
答案解析:
95、从高处落下若伤及外阴部,最易发生血肿的部位是

A.大阴唇

B.小阴唇

C.会阴部

D.阴阜

E.阴蒂

参考答案: E    
答案解析:
96、诊断张力性气胸最可靠的证据是

A.大量皮下气肿

B.颈静脉怒张

C.气管移位

D.叩诊鼓音

E.穿刺有气体冲出

参考答案: D    
答案解析:
97、引起胎盘早剥的主要诱因是

A.叶酸缺乏

B.胎动活跃

C.全身水肿

D.妊娠高血压疾病

E.羊水过少

参考答案: D    
答案解析:
98、胸部开放性损伤的定义是

A.胸部有伤口

B.胸部刀刺伤

C.胸部伤口深达肋骨

D.胸部伤口穿破壁层胸膜

E.胸部伤口穿破脏层胸膜

参考答案: C    
答案解析:
99、维持子宫在正常位置,主要依靠

A.子宫韧带及直肠支托

B.盆底组织支托

C.子宫韧带、骨盆底肌及筋膜

D.腹肌收缩力及膈肌收缩力

E.膀胱及直肠支托

参考答案: B    
答案解析:
100、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是

A.脱水就是指水分的减少

B.低渗性脱水时尿钠可以消失

C.高渗性脱水的治疗应以补盐为主

D.各种原因引起的脱水都使体重减轻

E.重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜

Tags:执业医师 历年真题 模拟题 责任编辑:小编01
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