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2013年临床助理医师考试试题——抗高血压药类考试试题(附答案)(四)
2013-01-24 18:57:06 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:1089次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共56分
参考答案: C    
答案解析:
1、下列哪种药物是选择性钙拮抗药

A.普尼拉明

B.哌克昔林

C.拉西地平

D.氟桂利嗪

E.桂利嗪

参考答案: E    
答案解析:
2、钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用

A.负性肌力作用

B.负性频率作用

C.负性传导作用

D.舒张动脉血管

E.收缩支气管平滑肌

参考答案: D    
答案解析:
3、能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A.利尿降压药

B.β受体阻断药

C.钙拮抗药

D.血管紧张素转换酶抑制药

E.α受体阻断药

参考答案: B    
答案解析:
4、卡托普利降低血压的作用机制是

A.降低血浆肾素活性

B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶活性

C.抑制醛固酮的活性

D.抑制血管紧张素Ⅰ的生成

E.阻断血管紧张素Ⅱ受体

参考答案: B    
答案解析:
5、患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用

A.利血平

B.氢氯噻嗪

C.硝普钠

D.卡托普利

E.硝苯地平

参考答案: C    
答案解析:
6、关于可乐定,哪项是错误的

A.降压作用与激动延髓I2咪唑啉受体有关

B.因激动中枢α2受体而出现镇静,嗜睡

C.能刺激胃肠道分泌,不宜用于有溃疡病的高血压病人

D.久用可出现水、钠潴留

E.可作为吗啡瘾者的戒毒药使用

参考答案: D    
答案解析:
7、有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是

A.负性肌力作用

B.负性频率作用

C.负性传导作用

D.增加心肌耗氧量

E.保护缺血心肌

参考答案: C    
答案解析:
8、血浆半衰期最长钙拮抗剂是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.氨氯地平

D.尼索地平

E.尼群地平

参考答案: E    
答案解析:
9、关于硝普钠,哪项是错误的

A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用

B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病

C.也可用于治疗难治性心衰

D.连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积

E.降压作用迅速而持久

参考答案: B    
答案解析:
10、下列抗高血压药物中,哪种药物易引起刺激性干咳

A.维拉帕米

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

E.普萘洛尔

参考答案: B    
答案解析:
11、最易引起反射性心率加快的钙拮抗药是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.地尔硫草

E.氟桂利嗪

参考答案: B    
答案解析:
12、对脑血管扩张作用最强的药物是

A.硝苯地平

B.尼莫地平

C.非洛地平

D.尼索地平

E.尼群地平

参考答案: A    
答案解析:
13、抗高血压药最合理的联合是

A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔

B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔

C.肼屈嗪+地尔硫卓+普萘洛尔

D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔

E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定

参考答案: E    
答案解析:
14、高血压伴有心绞痛的病人宜选用

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.利血平

D.氢氯噻嗪

E.普萘洛尔

参考答案: E    
答案解析:
15、关于维拉帕米的叙述,哪项是错误的

A.可用于治疗心绞痛

B.可用于治疗高血压

C.可用于治疗阵发性室上性心动过速

D.禁用于有传导阻滞的病人

E.禁用于心房纤颤的病人

参考答案: B    
答案解析:
16、钙拮抗剂对哪种心绞痛疗效最好

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.初发型心绞痛

D.恶化型心绞痛

E.自发型心绞痛

参考答案: B    
答案解析:
17、高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用

A.利尿剂

B.β肾上腺素受体阻断药

C.α肾上腺素受体阻断药

D.钙拮抗药

E.血管紧张素转换酶抑制药

参考答案: D    
答案解析:
18、长期应用利尿剂的降压作用机制是

A.排钠利尿,减少血容量

B.降低血浆肾素活性

C.增加血浆肾素活性

D.减少血管平滑肌细胞内的钠离子

E.抑制醛固酮的分泌

参考答案: C    
答案解析:
19、能防止或逆转心血管重构的抗高血压药是

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.血管紧张素I转化酶抑制剂

D.α1受体阻断药

E.钙拮抗剂

参考答案: E    
答案解析:
20、高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用

A.利尿药

B.β肾上腺素受体阻滞药

C.α肾上腺素受体阻滞药

D.钙通道阻滞药

E.血管紧张素转换酶抑制药

参考答案: B    
答案解析:
21、高血压伴心绞痛病人宜选用

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.哌唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

参考答案: E    
答案解析:
22、下列钙拮抗药中,主要用于治疗脑血管病的药物是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.地尔硫草

D.普尼拉明

E.尼莫地平

参考答案: A    
答案解析:
23、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括

A.血糖升高

B.血管神经性水肿

C.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害

D.刺激性咳嗽

E.高血钾

参考答案: C    
答案解析:
24、高血压伴有肾功不全者最好选用

A.氢氯噻嗪

B.利血平

C.卡托普利

D.胍乙啶

E.哌唑嗪

参考答案: B    
答案解析:
25、关于维拉帕米,哪项是错误的

A.是治疗阵发性室上性心动过速的首选药

B.对肥厚性心肌病无效

C.能改善心室的舒张功能

D.禁用于严重心衰的病人

E.能增加缺血心肌的冠脉流量

参考答案: D    
答案解析:
26、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是

A.抗动脉粥样硬化作用

B.抑制血小板聚集

C.降低血液黏稠度

D.促进胰岛素分泌

E.松弛支气管平滑肌

参考答案: C    
答案解析:
27、维拉帕米不能用于哪种疾病

A.原发性高血压

B.心绞痛

C.慢性心动不全

D.室上性心动过速

E.心房纤颤

参考答案: D    
答案解析:
28、下列有关普萘洛尔的描述错误的是

A.已广泛用于高血压的治疗

B.对伴有心绞痛者可减少发作

C.用量个体差异大,一般应从小剂量开始

D.抗高血压作用优于β1受体阻断药

E.伴有糖尿病的高血压患者慎用

参考答案: C    
答案解析:
29、高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药

A.硝普钠

B.甲基多巴

C.普萘洛尔

D.可乐定

E.氯沙坦

参考答案: E    
答案解析:
30、氯沙坦的抗高血压机制是

A.抑制肾素活性

B.抑制血管紧张素转换酶活性

C.抑制醛固酮的活性

D.抑制血管紧张素I的生成

E.阻断血管紧张素受体

参考答案: E    
答案解析:
31、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是

A.尼莫地平

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.地尔硫卓

E.维拉帕米

参考答案: C    
答案解析:
32、关于普萘洛尔,哪项是错误的

A.阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放

B.减少肾素的释放

C.长期用药一旦病情好转应立即停药

D.生物利用度个体差异大

E.能诱发支气管哮喘

参考答案: E    
答案解析:
33、关于噻嗪类利尿药降压作用机制,下列哪一项是错误的

A.排钠利尿,细胞外液和血容量减少

B.降低动脉壁细胞内钠的含量,使胞内钙量减少

C.降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性

D.诱导动脉壁产生扩血管物质

E.长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性

参考答案: D    
答案解析:
34、卡托普利的降压作用机制不包括

A.抑制局部组织中RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)

B.抑制循环中RAAS

C.减少缓激肽的降解

D.抑制肾素分泌

E.促进前列腺素的合成

参考答案: A    
答案解析:
35、阵发性室上性心动过速首选

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼卡地平

D.尼索地平

E.地尔硫卓

参考答案: D    
答案解析:
36、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证

A.高血压

B.心绞痛

C.心律失常

D.水钠潴留

E.雷诺综合征

参考答案: C    
答案解析: 卡托普利能增加糖尿病患者对胰岛素的敏感性,改善或阻止其肾功能的恶化,并能减轻心肌肥厚,阻止或逆转心血管病理性重构。
37、伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.吲哒帕胺

参考答案: B    
答案解析:
38、血管紧张素转换酶抑制药(ACED的作用特点不包括

A.适用于各型高血压

B.降压时可反射性加快心率

C.长期应用不易引起电解质紊乱

D.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚

E.能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率

参考答案: D    
答案解析: 备选项均是血管紧张素I转化酶抑制药的不良反应,但发生率最高的是刺激性干咳,与缓激肽在体内增多有关。
39、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药最常见的不良反应是

A.高血钾

B.低血糖

C.体位性低血压

D.刺激性干咳

E.头痛、面红

参考答案: C    
答案解析:
40、扩血管作用最强的钙拮抗剂是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.尼索地平

D.群地平

E.拉西地平

参考答案: D    
答案解析:
41、易引起首剂现象的降压药是

A.卡托普利

B.利血平

C.可乐宁

D.哌唑嗪

E.硝普钠

参考答案: D    
答案解析:
42、维拉帕米对哪种心律失常疗效最好

A.房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室性期前收缩

D.阵发性室上性心动过速

E.强心苷过量的心律失常

参考答案: B    
答案解析:
43、卡托普利常见的不良反应是

A.体位性低血压

B.刺激性干咳

C.多毛

D.阳痿

E.反射性心率加快

参考答案: B    
答案解析:
44、下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药

A.尼莫地平

B.尼可地尔

C.非洛地平

D.伊拉地平

E.硝苯地平

参考答案: A    
答案解析:
45、L型钙通道中的主要功能亚单位是

A.αl

B.α2

C.β

D.γ

E.δ

参考答案: D    
答案解析:
46、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A.硝苯地平

B.加洛帕米

C.地尔硫卓

D.普尼拉明

E.尼卡地平

参考答案: C    
答案解析:
47、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项是正确的

A.心率不变

B.心排血量下降

C.血浆肾素活性增高

D.尿量增加

E.肾血流量降低

参考答案: D    
答案解析:
48、关于硝苯地平,哪项是错误的

A.是二氢吡啶类钙拮抗剂

B.口服吸收迅速而完全

C.主要的不良反应是低血压

D.可用于治疗心律失常

E.可用于治疗高血压和心绞痛

参考答案: C    
答案解析:
49、哪类降压药兼有改善肾功,心功,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率

A.可乐宁等中枢性降压药

B.钙拮抗剂

C.血管紧张素转换酶抑制药

D.利尿降压药

E.神经节阻断药

参考答案: B    
答案解析:
50、男,65岁,高血压病史20年。近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.利舍平

D.硝苯地平

E.氢氯噻嗪

参考答案: C    
答案解析:
51、男,62岁,因房颤人院,用地高辛后心室串得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.硝酸异山梨酯

E.美托洛尔

参考答案: B    
答案解析:
52、男,54岁,有胃溃疡病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa。问最好选用哪种降压药

A.氢氯噻嗪

B.可乐定

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.利血平

参考答案: A    
答案解析:
53、女,56岁,头痛,头晕2个月,并有时心慌,经检查:血压24/14.6kPa,并有窦性心律不齐,最好选用哪种治疗方案

A.氢氯噻嗪+普萘洛尔

B.氢氯噻嗪+可乐定

C.硝苯地平+肼屈嗪

D.硝苯地平+哌唑嗪

E.卡托普利+肼屈嗪

参考答案: E    
答案解析:
54、男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明脑压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.地尔硫卓

D.尼卡地平

E.氟桂嗪

参考答案: D    
答案解析:
55、男,65岁,高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.心律平

D.维拉帕米

E.卡托普利

参考答案: C    
答案解析:
56、男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药

A.氢氯噻嗪

B.可乐定

C.卡托普利

D.维拉帕米

E.普萘洛尔

Tags:执业医师 历年真题 模拟题 责任编辑:小编01
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