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临床执业医师考试试题——肺癌类考试试题(附解答)(三)
2013-02-13 14:04:01 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:461次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共38分
参考答案: B    
答案解析:
1、较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型,常是

A.溃疡型

B.硬化型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.癌侵及周围组织

参考答案: A    
答案解析:
2、食管癌病人,进食后全部吐出、脱水、每日输液,左锁骨上淋巴结肿大,血红蛋白88g/L,食管钡透癌肿长约8.0cm,选用哪种治疗方法最适宜

A.食管部分切除胃吻合术

B.胃造瘘术

C.局部放疗

D.全身化疗

E.输血补液支持疗法

参考答案: A    
答案解析:
3、食管癌起于食管的

A.粘膜层

B.粘膜下层

C.环行肌层

D.纵行肌层

E.肌膜层

参考答案: E    
答案解析:
4、与手术疗法相配合,有助于提高食管鳞癌切除率的方法是

A.放射治疗

B.化学药物治疗

C.中医治疗

D.抗生素治疗

E.免疫治疗

参考答案: D    
答案解析:
5、中期食管癌手术切除范围应距癌瘤

A.2cm

B.2~3cm

C.3~5cm

D.5cm以上

E.7cm以上

参考答案: C    
答案解析:
6、食管癌早期诊断简易而有效的方法,是

A.X线食管钡透

B.食管镜检查

C.带网气囊检查

D.气管镜检查

E.同位素扫描

参考答案: C    
答案解析:
7、食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是

A.胸骨灼痛

B.食管钡透粘膜紊乱

C.脱落细胞检查

D.免疫诊断方法

E.试验治疗

参考答案: B    
答案解析:
8、食管癌病人有持续性胸背痛,多表示

A.癌肿部有炎症

B.癌已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移

D.癌肿较长

E.食管气管瘘

参考答案: D    
答案解析:
9、食管癌的典型症状是

A.咽下疼痛

B.食管内异物感

C.胸骨后烧灼感

D.进行性咽下困难

E.呕吐粘液

参考答案: C    
答案解析:
10、食管癌好发于食管

A.颈段

B.上段

C.中段

D.下段

E.腹段

参考答案: E    
答案解析:
11、食管癌的早期临床表现是

A.声音嘶哑

B.锁骨上淋巴结转移

C.持续性胸背疼痛

D.吞咽困难

E.食管异物感和梗噎感

参考答案: C    
答案解析:
12、早,中期食管癌常用的手术方法是

A.食管胃转流术

B.食管癌切除,用结肠食管重建术

C.食管癌切除,用胃食管重建术

D.食管癌切除,用空肠食管重建术

E.胃造瘘术

参考答案: C    
答案解析:
13、食管癌患者进食呛咳,提示

A.癌侵犯吞咽神经

B.上段食管癌

C.食管气管瘘

D.癌肺转移

E.伴有气管炎

参考答案: A    
答案解析:
14、食管癌淋巴转移最终可能转至

A.锁骨上淋巴结

B.食管旁淋巴结

C.上纵隔淋巴结

D.气管分叉淋巴结

E.腹上淋巴结

参考答案: E    
答案解析:
15、食管癌的典型症状,是

A.胸骨后烧灼感

B.食管内异物感

C.咽下食物哽噎感

D.咽下食物停滞感

E.进行性吞咽困难

参考答案: C    
答案解析:
16、食管癌好发部位,是

A.颈部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

参考答案: D    
答案解析:
17、食管癌主要为

A.小细胞未分化癌

B.腺癌

C.神经内分泌癌

D.鳞癌

E.鳞腺癌

参考答案: C    
答案解析:
18、食管癌病理分型,哪项是错误的

A.缩窄型

B.蕈伞型

C.梗阻型

D.髓质型

E.溃疡型

参考答案: B    
答案解析:
19、哪一项不是食管癌的手术禁忌证

A.声音嘶哑

B.食管严重狭窄

C.持续胸背痛

D.锁骨上淋巴结转移

E.发生食管气管瘘

参考答案: A    
答案解析:
20、高度怀疑食管癌而未确诊者,最有价值的检查方法是

A.食管镜取活组织检查

B.隔期食管钡透视

C.反复采用摩擦拉网法

D.开胸探查

E.纵隔镜检查

参考答案: A    
答案解析:
21、早期食管癌的病变范围,是

A.限于粘膜层

B.侵入或侵透肌层

C.远处淋巴能够转移

D.其他器官转移

E.病变长度超过5cm

参考答案: A    
答案解析:
22、食管原位癌是指

A.限于黏膜内

B.超过黏膜下层

C.不超过肌层

D.未侵及全层食管

E.未发展到食管壁1周

参考答案: D    
答案解析:
23、早期食管癌病人治疗,首选是

A.化学疗法

B.放射疗法

C.激光疗法

D.手术疗法

E.免疫疗法

参考答案: B    
答案解析:
24、食管下段癌的治疗原则是

A.先放射治疗后手术

B.先手术后放射治疗

C.单纯放射治疗

D.先化学治疗后手术

E.手术切除、手术前后不宜放射治疗

参考答案: C    
答案解析:
25、女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈“鸟嘴样”改变,应诊断为

A.食管癌

B.食管腐蚀性狭窄

C.贲门失弛症

D.食管炎

E.食管痉挛

参考答案: D    
答案解析:
26、男性,54岁进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,粘膜破坏,最适宜的治疗方法

A.放射疗法

B.化学疗法

C.激光疗法

D.放疗和手术切除

E.胃造痿术

参考答案: C    
答案解析:
27、病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是

A.食管癌

B.食管良性肿瘤

C.贲门失弛缓症

D.食管炎

E.食管憩室

参考答案: C    
答案解析:
28、女性,40岁,进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。X线食管钡餐检查示:食物通过贲门时受阻。最可能的诊断是

A.贲门癌

B.食管良性肿瘤

C.神经官能症

D.食管炎

E.贲门失弛缓症

参考答案: D    
答案解析:
29、中段食管癌患者50岁,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月。体检:消瘦、脱水,左锁骨上可触及直径2cm坚硬淋巴结,不能推动,治疗应首选

A.手术切除

B.放射治疗

C.化学治疗

D.输血、输液、保守治疗

E.食管、胃转流术或胃造瘘术

参考答案: A    
答案解析:
30、男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜;断裂,最可能的诊断是

A.食管癌

B.食管瘢痕性狭窄

C.食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管静脉曲张

参考答案: D    
答案解析:
31、男性,50岁。咽部异物感1月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑

A.食管镜

B.胸部CT

C.腹部超声波

D.食管x线钡餐透视

E.带网气囊食管脱落细胞检查

参考答案: D    
答案解析:
32、男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功:严重障碍,其治疗方法为

A.药物疗法

B.根治性手术切除

C.姑息性手术

D.放射治疗

E.胃造瘘术

参考答案: B    
答案解析:
33、男性,56岁,因进行性吞咽困难5个月就诊,入院诊断为食管癌,决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项

A.食管癌切除后,结肠代食管

B.食管癌切除后,空肠代食管

C.食管癌切除后,食管断端吻合

D.食管癌切除后,胃代食管

E.胃造瘘术

参考答案: E    
答案解析:
34、男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,x线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,粘膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是

A.病变食管切除,食管重建

B.食管内置管术

C.放射疗法

D.放疗后手术切除

E.胃造瘘术

参考答案: E    
答案解析:
35、病人,50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄,粘膜破坏,采用的治疗是

A.病变食管切除

B.胃造瘘术

C.食管内置管术

D.化学疗法

E.放射疗法

参考答案: E    
答案解析:
36、一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为

A.少食多餐

B.饭后散步

C.应用平滑肌松弛药

D.扩张疗法

E.食管下段及贲门肌层切开

参考答案: E    
答案解析:
37、男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏肋次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈,锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是

A.贲门失弛缓症

B.食管良性肿瘤

C.腐蚀性食管灼伤

D.食管炎

E.食管癌

参考答案: B    
答案解析:
38、食管癌根治食管胃吻合术后第6天,出现呼吸困难、胸痛,高热,白细胞19×10 9/L,分叶核0.90,下列哪种并发症可能性大

A.肺炎

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.乳糜胸

E.腹腔感染

Tags:执业医师 历年真题 模拟题 责任编辑:小编01
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