热点七：老龄社会

老龄社会是指老年人口占总人口达到或超过一定的比例的人口结构模型。按照联合国的传统标准是一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，新标准是65岁老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。

老龄化速度过快、社会养老压力加大

劳动年龄人口负担老年人口的系数，据2002年抽样调查为11.6%，比1982年8.0%上升了3.6个百分点。随着生活水平的提高，传统的几代同堂已逐步解体，老少分住、家庭小型化已成为必然趋势。

城镇离退休人员增长过速，企业负担过重，养老金入不敷出，离退休人员从1978年的314万人增至2002年的4223万人，24年增长12.4倍，平均年递增12.1%，同期离退休金从17.3亿元增至3646.2亿元，增长210倍，每年递增25.8%，扣除价格上涨因素实际年均递增6.4%，慢于同期GDP年均递增9.4%的速度，离退休金占GDP的比重，由1978年的0.5%提高到3.6%，1978年31个职工有一退休人员，2002年2.5个在岗职工中就有一个离退休人员，反映了离退休人员增长过速，给国家和企业增加了沉重的负担。由于养老保险金在文革后没有按规定预留，中断了养老保险金的提取和积累，养老保险的隐含负债的补偿问题并没有得到解决，据有关专家的估算缺口高达5万亿元左右; 一些效益差的企业欠交保险费的现象很普遍，累计欠交达1500亿元，致使社保基金不足，个人帐户空帐运行，给养老保险造成很大困难。

城乡老人收入水平较低，增长慢

首先是城镇人均离退休金的增幅低于在岗职工工资的增幅，1979-2002年24年平均，人均离退休金按可比价格计算，递增5.2%，慢于同期职工平均工资年均递增6.2%、城镇居民可支配收入年均递增6.7%的增幅，前者比后两者低1个和1.5个百分点，人均离退休金相当于平均工资的比例呈逐年下降趋势，由改革开放初期1979-1982年的94%降为2002年的71%，退休金低于工资的金额由221元扩大至3573元，近年来政府虽采取措施补发了大量被拖欠的退休金，但至2002年还有约四分之一的离退休人员不能足额领取，2002年新增拖欠9.5亿元，累计拖欠还有75.8亿元，其中以辽、吉、黑、湖南、天津、四川拖欠较多。据社会保障杂志社调查，退休金不能足额发放的占18.4%。越是退休早，收入越低，一般只有300-500元，由于退休人员退休金增长慢、部分退休金被拖欠，使部分老人生活拮据，约有五分之一入不敷出，五分之一略有结余。城市老年户家庭财产的平均水平大大低于青壮年户，据国家统计局2002年对4000户城市居民的调查，60-70岁老年户家庭财产为16.2万元，70岁以上为15.7万元，比35-40岁的28.2万元低43%。

农村养老金制度受农民收入增长慢的制约进展缓慢，老年人主要靠家庭养老，由于青壮年大都外出打工，加大了老年人的劳动负担，七八十岁还需以劳动谋生，只有部分富裕地区建立了养老金制度，至2001年底农村养老保险覆盖率只有12.4%，领取养老金的仅有108万人，养老金5.2亿元，人均481元。此外，农村敬老院覆盖率和五保户覆盖率分别为13.6%和63.8%，有21.9%的老人依靠低保救助。

医疗保险覆盖率低，农村缺医少药

老年人是疾病的高发人群，据卫生部调查，老年人发病率比青壮年要高3-4倍，住院率高2倍，老人因病和高龄老人生活不能自理的有一千多万人。

城镇医疗保险覆盖率较低。据劳动和社会保障部的统计，2002年底参加医疗保的离退休人员为2474万人，仅占全部离退休人员的61%，还有39%未参保，己参保的人员中需自付个人医疗费负担过重，约占30-50%，还有部分企业因效益不佳，医药费报销不了，不能报销的约占一半左右，能报1000-3000元的占32%。值得注意的是：用于离退休人员的医疗费总额从2000年的347亿元降至2002年的266亿元，人均医疗费从913元降至645元，下降了29.4%，医疗费在离退休社会保险福利费中所占比重，从1995年的15.5%降为2002年的6.9%。因医疗费过高，有许多老年人有病不敢看，就诊率约下降了二成。

农村老年人由于医疗资源分配不合理，缺医少药、看不起病的现象更普遍，据卫生部调查，在贫困地区患病未就诊的达72%，应住院而未住院的高达89%，因病致贫和返贫的达50%。

城乡老年人不能得到完全的医疗保障，主要原因是：

政府投入的卫生支出增长缓慢、比例下降，在全社会医疗总费用中，政府投入比例从1991年的22.8%降至2001年的15.5%，个人支出比例从38.8%上升到60.5%，在医疗资源十分紧缺的情况下，又有80%集中在城市，农村卫生经费比例从1991年的20%降至2000年的10%。其次是医疗费用增长过快，综合医院每一诊疗人次的医疗费，由1990年的10.9元上涨至2002年的99.6元，上涨了8.1倍，同期平均每一住院者的医疗费由473元上涨至3598元，上涨了6.6倍，医疗费的上涨幅度超过了域乡居民收入的增幅和承受能力。

由于广大农村缺乏基本的养老和医疗保障，致使全社会的养老、医疗保障的覆盖面均较低，基本保障的覆盖面还达不到国际最低标准。

申论热点范文：失能老年人的晚年

【背景链接】

我国首次“全国城乡失能老年人状况研究”显示，2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约有3300万，其中完全失能老年人1080万，占在家庭居住老人口的6.4%。预计到2015年，我国部分失能和完全失能老年人将达4000万人，其中完全失能老年人口将超过1200万人。作为世界上失能老人人口最多的国家，我国面临的照护服务压力超过世界上任何国家，家庭负担过于沉重、养老机构不愿接收，孤独的晚年生活往往使他们了无生趣，甚至濒临绝望。按，失能老人的照料护理已成为非常急迫的问题。

【标准表述】

[原因分析]

我国老龄化社会的形成原因在于上世纪前半叶长期战乱之后人口爆发性增长，主要是建国初期的生育潮为以后的老年人口的峰值奠定了基础。1980年代开始全国严格执行计划生育，降低了出生人口数量，但客观上家庭抚养老人的意愿也随之有所改变，“养儿防老”的观念弱化的同时，子女照顾老人的能力也就相对弱化。从今天的现实来看，子女成家之后，要同时照顾4个老人和一个或更多的孩子，这样的情况已属普遍。

更需要引起注意的是，由于生活水平和医疗条件的改善，中国社会的老龄化同时就是高龄化，全国期望寿命平均超过70岁，发达地区接近或者超过80岁，高龄人口的增加直接造成失能老人的增加，进一步扩大了家庭抚养能力与老人被抚养需求之间本就难以弥合的缺口。

[措施]

随着我国社会老龄化的进一步加剧，空巢老人日益增多，而失能老人由于生活不能自理，已成为急需重点赡养的对象。面对数以千万计的失能老人群体，实际上已演变为一大社会难题，如何有效破解，显然不能依靠单一载体，而需要多管齐下，构建立体的社会支持网络。

第一，道德网络的构建。无论是子女不尽赡养义务，还是养老院不接收失能老人，很大程度上都归咎于道德教育的缺失。在市场经济时代，一切以经济利益为重，物质文化的丰富，必然导致精神文明的失落，以至于道德教育被日渐忽略。这就需要在全社会加强公民的道德教育建设，不仅仅是学校教育，还包括成人教育、社会教育，将道德教育贯穿于各行各业，让社会的每个角落都撒满道德的阳光，以此弘扬“孝敬长辈”、“敬老爱老”等中华传统美德，从思想观念上灌输道德的血液，进而转化为实实在在的行动，为赡养老人提供有力的思想保证。

第二，法律网络的构建。赡养、关爱失能老人，仅有道德网络的构建还远远不够，道德更多的是基于倡导和自律，不可避免地产生可做可不做的行为。这就需要法律层面的强大支撑，子女赡养父母天经地义，养老院接收失能老也在情理之中，倘若没有法律护航，不赡养老人、养老院拒绝接收失能老人都得不到法律约束，即使惩处也会变得无法可依，进而不了了之。因此，有必要通过立法或在相关法律法规增加条款，将子女必须赡养老人、养老院不得绝接收失能老人等设为明确规定，并制定相关处罚条例，最大程度使失能老人得到法律的保护。

第三，救助网络的构建。失能老人面临的困境是多方面的，有的是独生子女，因工作或其他原因，不能经常照顾老人，或者家庭经济负担过重，无法尽到赡养失能老人的义务，这时候需要发动全社会的力量，构建社会救助体系。政府一方面要建立失能老人特别是失能空巢老人重点保障机制，探索建立失能老人长期护理保险制度，建立养老机构意外伤害保险制度，政府兴建的养老院主要接收失能老人等等，并制定相关标准，以使相关服务的发展专业化、规范化。同时要加大资金投入，为失能老人提供医疗、康复所需的支持，另一方面要善于组织和引导社会慈善力量的加入，用慈善捐助弥补政府投入的不足，用爱心志愿服务为失能老人提供精神和生活上的帮助，让他们真正病有所医、老有所养，从根本上破解失能老人面临的窘境。