德  才  鉴  定

      班主任(辅导员)：                   

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院 ( 系 ) 审 查 意 见

               ( 盖 章 )           

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学 生 处 审 查 意 见

                                                                              ( 盖 章 )

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审 查 意 见

学 校 安 全 保 卫 部 门

                                                                              ( 盖 章 )

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学校意见

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