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姓  名

性 别

出生年月

民  族

籍 贯

出 生 地

政  治

面  貌

参加工

作时间

健康状况

学  历
学  位

全日制
教　育

毕业院校

系及专业

在　职
教　育

毕业院校

系及专业

身份证

号  码

常用联系电话

现工作单位及职务

本人身份

通信地址

及邮编

学

习

和

工

作

简

历

奖惩

情况

年度

考核

情况

（填写2013、2014、2015年度考核情况）

主要

家庭

成员

及重

要社

会关

系

称谓

姓名

年龄

政治

面貌

工作单位及职务

审查

意见

审查人：

　                                 年　  月　 日