身份证号

姓名

性别

出生年月

文化程度

民族

婚姻状况

户口所在地

    区（市）          街道（乡镇）

政治面貌

社保缴

费情况

 档案管理单位

家庭住址

 区         街道         居委会

（市）      （镇）        （村）

联系电话

原工作单位

失业时间

  年  月  日

就业困难人员类  型

○城镇零就业家庭成员；○距法定退休年龄五年以内的登记失业人员；

○低保家庭或零就业家庭的高校毕业生；○城镇登记失业复员转业军人；

○抚养未成年子女的单亲家庭成员；○残疾人。其他：          。

社区（村）初审 意见

经审查、公示无异议

经办人：

年  月   日（章）

街道（乡镇）审核意见

经办人：

年  月   日（章）

就业意向（填写招聘单位及岗位名称）

用人单位意见

经办人：

年  月   日（章）

人力资源资源社会保障部门意见

经办人：

年  月   日（章）