姓 名

性 别

出生年月

(  　岁)

照  片

民 族

籍 贯

婚姻状况

入 党

时 间

参加工作时间

健康状况

熟悉何种专业

身份证

号  码

联系电话(手机、虚拟号)

学  历

学  位

全日制

教  育

毕业院校系及专业

在  职

教  育

毕业院校系及专业

现工作单位及职务

简

历

奖 惩

情 况

近两年

年度考核

情 况

所在单

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审  核

意  见

      年   月   日