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性肾小管坏死
B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死
C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死
D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂
E、肾毒素引起者,病变主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
标准答案：B
70969第573题70969>尿渗透压改变可反映:
A、肾小管排泄功能减退
B、肾小球滤过功能减退
C、肾血流量减少
D、肾脏浓缩和稀释功能减退
E、以上都不是
标准答案：D
70970第574题70970>以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是:
A、尿沉渣内白细胞多显著增加,常有脓尿
B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断
C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移
D、尿沉渣中不会出现红细胞
E、尿中可出现少量蛋白
标准答案：D
70971第575题70971>对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:
A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒
B、积极控制感染
C、持续低流量给氧
D、补充血容量
E、增加通气量
标准答案：E
70972第576题70972>关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:
A、额面平均电轴≥-90℃
B、Sv+Rv≥1.05mV
C、不完全左束支传导阻滞
D、不典型肺型P波
E、V~V可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波
标准答案：E
70973第577题70973>糖尿病性神经病变最常见的是:
A、周围神经病变
B、颅神经病变
C、植物神经病变
D、中枢神经病变
E、脊髓病变
标准答案：A
70974第578题70974>吸入性肺脓肿最常见的感染菌是( )
A、金黄色葡萄球菌
B、克雷伯杆菌
C、化脓性链球菌
D、真菌
E、厌氧菌
标准答案：E
70975第579题70975>纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( )
A、输碱性溶液,使pH值恢复正常
B、纠正电解质紊乱
C、改善通气
D、使用脱水剂减轻脑水肿
E、以上都不是
标准答案：C
70976第580题70976>糖尿病微血管病变的典型改变是:
A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚
C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
D、单纯性病变、增殖性病变
E、血流动力学改变
标准答案：B
70977第581题70977>肾病性水肿产生的主要因素为( )
A、全身毛细血管渗透性增加
B、肾小球滤过率下降
C、低蛋白血症
D、继发性醛固酮增多
E、以上均不是
标准答案：C
70978第582题70978>正常人禁饮10h尿渗透压为:
A、400mOsm/(kg•HO)
B、500mOsm/(kg•HO)
C、500600mOsm/(kg•HO)
D、6001000mOsm/(kg•HO)
E、800mOsm/(kg•HO)
标准答案：D
70979第583题70979>对哮喘重度发作处理错误的是:
A、氧疗
B、静脉用糖皮质激素
C、静脉用氨茶碱
D、控制补液量2000ml
E、激素吸入
标准答案：D
70980第584题70980>重度至危重度哮喘患者.痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是( )
A、抽吸痰液
B、使用抗生素
C、用综色合剂或氯化铵
D、输液纠正失水
E、纠正酸中毒
标准答案：D
70981第585题70981>1型糖尿病的两种亚型是:
A、免疫介导和特发性
B、MODY和MODY
C、MODY和线粒体DNA
D、IGT和IFG
E、MODY和GDM
标准答案：A
70982第586题70982>确诊Addison病最具诊断价值的实验是:
A、螺内酯试验
B、地塞米松抑制试验
C、皮质醇昼夜节律
D、ACTH兴奋试验
E、皮质素水负荷试验
标准答案：D
70983第587题70983>哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是:
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、代碱合并代酸
标准答案：C
70984第588题70984>胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的:
A、早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟
B、早期时相增高,第二时相缺如或减弱
C、早期时相和第二时相缺如或减弱
D、生理效应低于预计正常水平
E、需要量增加
标准答案：A
70985第589题70985>慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是( )
A、咳嗽
B、咳痰
C、逐渐加重的呼吸困难
D、心悸
E、咯血
标准答案：C
70986第590题70986>以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的:
A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天
B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药
C、急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否
D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药
E、急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物
标准答案：B
70987第591题70987>不是应用机械通气的指征是:
A、意识障碍,呼吸不规则
B、气道分泌物多且排痰障碍
C、极易发生呕吐及误吸
D、肺大疱
E、严重缺氧或(和)CO潴留
标准答案：D
70988第592题70988>以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:
A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱
B、明显贫血时应用EPO
C、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂
D、蛋白质摄入量0.3~0.6g/kg,以优质蛋白为主
E、开同4~6片,每日3次
标准答案：A
70989第593题70989>病人女性,35岁.反复浮肿3年.BP21/13kPa.Hb80g/L.尿蛋白++,镜检RBC2~4/Hp,BuN10mmol/L。哪种疾病可能性大( )
A、慢性肾盂肾炎
B、隐匿性肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、高血压肾小动脉硬化
标准答案：C
70990第594题70990>病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:
A、糖尿病酮症酸中毒
B、非酮症性高渗性昏迷
C、脑血管意外
D、糖尿病肾病肾衰竭
E、心血管事件
标准答案：D
70991第595题70991>肺炎球菌的致病力主要取决于:
A、细菌产生的内毒素
B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C、细菌的大量、快速繁殖
D、细菌毒素诱发溶血
E、细菌产生的外毒素
标准答案：B
70992第596题70992>对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施,除外:
A、避免肾损害因素,保护肾功能
B、每3~6个月检查一次,监测尿沉渣、肾功能、血压
C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎,可择期行扁桃体摘除术
D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗
E、中医药辨证施治
标准答案：D
70993第597题70993>IFG是指:
A、线粒体tRNA基因突变糖尿病
B、青年人中的成年发病型糖尿病
C、妊娠期糖尿病
D、口服葡萄糖耐量试验减低
E、空腹血糖过高
标准答案：E
70994第598题70994>确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:
A、血气分析
B、发绀
C、神志变化
D、呼吸困难
E、多汗
标准答案：A
70995第599题70995>肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:
A、强心剂
B、利尿剂
C、抗生素
D、尽量改善呼吸功能
E、营养支持
标准答案：D
70996第600题70996>下列关于2型糖尿病的论述,错误的是:
A、可无明显"三多一少"症状
B、可表现为餐后反应性低血糖
C、餐后2h血糖≥11.1mmol/L
D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高
E、尿糖检查可出现阴性
标准答案：D
70997第601题70997>结核病传染的主要途径与方式为:
A、饮用未经消毒的病牛的奶
B、皮肤外伤
C、泌尿生殖道外伤
D、吸入带菌的干燥痰液飞沫
E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫
标准答案：E
70998第602题70998>结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是:
A、有无结核接触史
B、临床症状
C、胸部X线特征
D、痰细菌学检查
E、CT检查
标准答案：D
70999第603题70999>普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:
A、起病缓急
B、发病程度
C、有无末梢循环衰竭
D、胸痛、呼吸困难程度
E、感染病原菌不同
标准答案：C
71000第604题71000>血源性肺脓肿好发部位最多见于:
A、右上叶后段
B、左上叶背段
C、下叶基底段
D、右下叶背段
E、以上都不是
标准答案：E
71001第605题71001>支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应:
A、兴奋α受体
B、兴奋β受体
C、兴奋α、β受体
D、兴奋β受体
E、兴奋β、β受体
标准答案：D
71002第606题71002>慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是:
A、房性早搏
B、室性早搏
C、心房颤动
D、室上性心律失常
E、室性心律失常
标准答案：D
71003第607题71003>军团菌肺炎抗菌治疗首选:
A、红霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、先锋霉素
E、氧氟沙星
标准答案：A
71004第608题71004>患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,黏液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,心率120次/分,血压10.4/6.5kPa(80/50mmHg)。最可能的诊断是:
A、自发性气胸
B、胸膜炎
C、休克型肺炎
D、肺梗死
E、真菌性肺炎
标准答案：C
71005第609题71005>对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌的作用较小的是:
A、乙胺丁醇
B、对氨基水杨酸
C、链霉素
D、异烟肼
E、吡嗪酰胺
标准答案：C
71006第610题71006>患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是:
A、纤维支气管镜检查
B、胸部CT
C、肺穿刺活检
D、支气管造影
E、痰脱落细胞检查
标准答案：A
71007第611题71007>周围型肺癌的X线征象,具体表现为:
A、可出现段或叶的局限性肺气肿
B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现
C、可有阻塞性肺炎
D、可有囊性空洞或斑片状浸润
E、可有"S"形肺不张密度较高的片状阴影
标准答案：B
71008第612题71008>慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是:
A、上皮杯状细胞增生
B、周围肺泡腔中持续蛋白渗出
C、黏液腺增生、肥大
D、管壁淋巴细胞浸润
E、纤毛倒伏、脱落
标准答案：B
71009第613题71009>慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:
A、高碳酸血症
B、呼吸性酸中毒
C、肺血管痉挛
D、缺氧
E、肺血管重构
标准答案：D
71010第614题71010>肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑:
A、加大抗生素剂量
B、加体位引流
C、加用气管内滴注抗生素
D、手术治疗
E、人工气腹
标准答案：D
71011第615题71011>下面选项不是继发型肺结核所具备的:
A、肺尖部最常受累
B、可形成纤维性空洞
C、病程长,时好时坏
D、淋巴道传播为主
E、可有干酪样坏死
标准答案：D
71012第616题71012>结核病的主要传播途径是:
A、消化道
B、呼吸道
C、泌尿生殖道
D、血液
E、皮肤
标准答案：B
71013第617题71013>患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30min动脉血气分析:PaO12.8kPa(96mmHg),PaCO2.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是:
A、自发性气胸
B、肺梗死
C、支气管哮喘发作
D、过度通气
E、急性喉炎
标准答案：D
71014第618题71014>下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是:
A、交感神经在支气管中分布少
B、肾上腺素能β受体功能低下
C、三磷酸腺苷增多
D、环磷酸腺苷增多
E、迷走神经兴奋
标准答案：B
71015第619题71015>慢支并发肺气肿时,其主要症状是:
A、突然出现呼吸困难
B、逐渐加重的呼吸困难
C、喘息
D、发绀
E、心悸
标准答案：B
71016第620题71016>下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中,错误的是
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