ST段下降 D、不出现异常Q波 E、T波倒置 标准答案:D 817130第17题817130>左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是 A、下侧壁 B、前间壁 C、高侧壁 D、后间壁 E、前壁 标准答案:C 817131第18题817131>Austin-Flint杂音的发生与下列哪一项有关 A、肺动脉高压 B、血流加速 C、左房巨大血栓形成 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 标准答案:E 817132第19题817132>二尖瓣关闭不全X线检查的特征是 A、肺动脉段突出 B、左房扩大 C、左室收缩时左房反向膨出 D、肺纹理增多 E、出现Kerley线 标准答案:C 817133第20题817133>二尖瓣关闭不全后叶损害时的杂音特点为 A、在呼气时增强 B、传至胸骨左缘和心底部 C、音调高或粗糙 D、伴第一心音减弱 E、伴第三心音 标准答案:B 817134第21题817134>二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导 B、心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强 C、心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 标准答案:C 817135第22题817135>二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是 A、前者第一心音减弱 B、前者心尖部有全收缩期杂音 C、前者第一心音增强 D、后者少见 E、后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音 标准答案:E 817136第23题817136>二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见 A、PV1双相波 B、右束支传导阻滞或右室肥大 C、P波增宽0.11s D、RV<SUB>5</SUB>2.5mV E、左束支传导阻滞 标准答案:B 817137第24题817137>二尖瓣狭窄最常见的早期症状是 A、头昏 B、咯血 C、呼吸困难 D、水肿 E、体循环淤血 标准答案:C 817138第25题817138>发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在 A、18~25mmHg B、15~20mmHg C、25~30mmHg D、30mmHg以上 E、15mmHg 标准答案:D 817139第26题817139>风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是 A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、三尖瓣狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 标准答案:D 817140第27题817140>风湿性心脏病中最易发生猝死的为 A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全 标准答案:C 817141第28题817141>风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列哪一项是错误的 A、主动脉瓣区第二心音减弱 B、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 C、脉压小,脉搏细弱 D、左心室明显扩张 E、可出现第四心音 标准答案:D 817142第29题817142>风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是 A、三尖瓣及肺动脉瓣 B、二尖瓣及三尖瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、二尖瓣及主动脉瓣 E、二尖瓣及肺动脉瓣 标准答案:D 817143第30题817143>对于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的为 A、肺淤血及肺动脉高压发生较早 B、由于二尖瓣反流使左房压迅速升高 C、左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速 D、病变主要影响左室,故左房无扩张 E、由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较多 标准答案:C 817144第31题817144>对于二尖瓣狭窄的病理生理正确的为 A、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 B、由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高 C、由于肺动脉压升高,从而使左房压升高 D、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高 E、右心受累与左房压无关 标准答案:B 817145第32题817145>下述哪一项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 A、心尖向左下移位呈抬举样搏动 B、苍白面容 C、心尖区低调舒张期杂音 D、周围血管征 E、彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流 标准答案:E 817146第33题817146>下列哪一项不是二尖瓣球囊成形术的适应证 A、瓣叶轻度钙化 B、重度二尖瓣狭窄,心功能三级 C、外科分离术后再狭窄 D、合并左房内血栓 E、合并轻度二尖瓣关闭不全,超声左室50mm 标准答案:D 817147第34题817147>正常二尖瓣口面积 A、1.0~1.5cm<SUP>2</SUP> B、1.0cm<SUP>2</SUP> C、1.5~2.0cm<SUP>2</SUP> D、2.0~4.0cm<SUP>2</SUP> E、4.0~6.0cm<SUP>2</SUP> 标准答案:E 817148第35题817148>主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是 A、心腰凸出 B、右室增大 C、“摇椅式”搏动 D、肺门舞蹈 E、上腔静脉增宽 标准答案:C 817149第36题817149>主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于 A、脉压增大 B、血压增高 C、左室增大 D、主动脉瓣反流 E、毛细血管扩张 标准答案:A 817150第37题817150>主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的为 A、回心血量增加 B、左心室肥厚 C、心率加快 D、左室腔扩大 E、肾滤过功能减低 标准答案:B 817151第38题817151>Osier结见于 A、系统性红斑狼疮 B、急性风湿热 C、急性病毒性心肌炎 D、亚急性细菌性心内膜炎 E、结核性胸腺炎 标准答案:D 817152第39题817152>下述哪一项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现 A、Janeways结 B、Roth点 C、Osler结 D、蝶形红斑 E、指甲下出血 标准答案:D 817153第40题817153>下述哪一项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症 A、冠心病 B、房室传导阻滞 C、缩窄性心包炎 D、心脏破裂 E、心肌炎 标准答案:A 817154第41题817154>下述哪一项支持亚急性细菌性的内膜炎的诊断 A、面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解 B、P-R间期延长,抗“O”滴度增高 C、游走性关节痛,皮肤环形红斑 D、心脏有杂音,血培养(+) E、以上均不对 标准答案:D 817155第42题817155>下述亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的为 A、加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用 B、小剂量,长程治疗 C、早期应用 D、急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗 E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素 标准答案:B 817156第43题817156>亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是 A、肺动脉瓣边缘 B、二尖瓣和主动脉瓣 C、三尖瓣边缘 D、三尖瓣基底部 E、以上都不是 标准答案:B 817157第44题817157>亚急性感染性心内膜炎,最常发生于 A、心脏手术后 B、风湿性心瓣膜病 C、先天性心血管病 D、梅毒性心脏病 E、正常心脏 标准答案:B 817158第45题817158>亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是 A、血培养 B、尿常规 C、血象 D、血沉 E、血清免疫学检查 标准答案:A 817159第46题817159>亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是 A、细菌性动脉瘤破裂 B、脑栓塞 C、心力衰竭 D、肾功能不全 E、脾破裂 标准答案:C 817160第47题817160>亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A、白色葡萄球菌 B、白色念珠菌 C、草绿色链球菌 D、甲族乙型溶血性链球菌 E、革兰阴性杆菌 标准答案:C 817161第48题817161>治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是 A、红霉素 B、青霉素 C、庆大霉素 D、链霉素 E、阿米卡星 标准答案:B 817162第49题817162>最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是 A、二尖瓣轻至中度关闭不全 B、肺动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣狭窄 D、显著二尖瓣狭窄 E、动脉导管未闭 标准答案:A 817163第50题817163>Fiedler心肌炎病因是什么 A、真菌感染 B、细菌感染 C、原虫感染 D、Coxsackie B病毒感染 E、立克次体感染 标准答案:D 817164第51题817164>肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的为 A、Roth试验阳性 B、Brockenbrough现象阳性 C、Janeway现象阳性 D、Raynaud现象阳性 E、Buerger现象阳性 标准答案:B 817165第52题817165>关于肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化,下述哪一项是恰当的 A、屏气时减轻 B、左室流出道狭窄加重时减轻 C、左室容积减少时增强 D、增加心肌收缩力时减轻 E、下蹲时增强 标准答案:C 817166第53题817166>肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是 A、室壁心肌普遍增生肥厚 B、心肌弥漫性结缔组织增生 C、二尖瓣收缩期前向运动 D、心室内有附壁血栓 E、非对称性室间隔肥厚 标准答案:E 817167第54题817167>肥厚型心肌病的超声所见哪一项是错误的 A、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比大于或等于1.3:1 B、室间隔非对称性肥厚 C、梗阻性可见室间隔流出道向右室突出 D、二尖瓣前叶收缩期向前方运动 E、收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态 标准答案:C 817168第55题817168>对于扩张型心肌病的病因最主要的为 A、代谢异常 B、遗传因素 C、中毒 D、细菌感染 E、病毒感染 标准答案:E 817169第56题817169>对于心肌炎的预后哪一项是错误的 A、急性心肌炎的预后差 B、可能转为心肌病 C、可在短时间内急剧恶化或死亡 D、多数可以治愈 E、可出现心功失代偿 标准答案:A 817170第57题817170>扩张型心肌病的病理改变是 A、心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润 B、心肌细胞肥大,排列紊乱 C、心肌细胞肥大、变性、纤维化 D、心肌细胞坏死,呈灶状分布 E、心肌细胞变性,心内膜纤维性增厚 标准答案:C 817171第58题817171>扩张型心肌病的彻底治疗方法是 A、休息及使用血管扩张剂 B、安装DDD型起搏器 C、强心剂 D、药物治疗及休息,低盐饮食 E、心脏移植术 标准答案:E 817172第59题817172>扩张型心肌病的主要体征是 A、心房纤颤 B、第三心音 C、第三心音奔马律 D、呼吸困难 E、心脏扩大 标准答案:E 817173第60题817173>扩张型心肌病的最主要特征是 A、心肌收缩期泵功能衰竭 B、附壁血栓 C、呼吸困难 D、心肌舒张期泵功能衰竭 E、心房纤颤 标准答案:A 817174第61题817174>每日饮纯酒精量超过多少,持续10年以上,应考虑诊断酒精性心肌病 A、100ml B、90ml C、110ml D、115ml E、125ml 标准答案:E 817175第62题817175>女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病 A、2~10周 B、1~10周 C、4~8周 D、2~20周 E、4~20周 标准答案:D 817176第63题817176>体循环或肺循环出现栓塞频率较高的为 A、肥厚型心肌病 B、酒精性心肌病 C、扩张型心肌病 D、围生期心肌病 E、病毒性心肌炎 标准答案:D 817177第64题817177>下述哪一项疾病属于特异性心肌病 A、肥厚型心肌病 B、扩张型心肌病 C、限制型心肌病 D、甲亢性心肌病 E、肥厚型梗阻性心肌病 标准答案:D 817178第65题817178>下述哪一项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱 A、地高辛 B、硝酸甘油 C、异丙肾上腺素 D、亚硝酸异戊酯 E、普萘洛尔 标准答案:E 817179第66题817179>心肌疾病病毒感染的阳性指标是 A、发病后3周间两次血清的抗体滴度有4倍增高 B、发病后3周间两次血清的抗体滴度有2倍增高 C、发病后2周间两次血清的抗体滴度有4倍增高 D、发病后4周间两次血清的抗体滴度有4倍增高 E、发病后4周间两次血清的抗体滴度有2倍增高 标准答案:A 817180第67题817180>心肌炎急性期能确诊的检查是 A、心肌活检 B、超声心动图检查 C、心电图检查 D、血清检查 E、心肌放射性核素
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