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C.肝肿大、脾不大、侧支循环开放
D.腹水、脾大、颈静脉怒张
E.腹水、脾大、侧支循环开放
答案：E
题号：886/2811
能反映门脉性肝硬化的实验室检查是:
A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性
答案：B
题号：887/2811
门静脉性肝硬化的诊断，哪项最有价值
A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症
答案：D
题号：888/2811
门静脉肝硬化腹水形成原因，下列哪项是错的?
A.低蛋白血症
B.胆红质代谢紊乱
C.门静脉压力升高
D.肝静脉阻力升高
E.醛固酮增多
答案：B
题号：889/2811
肝硬化失代偿期最突出的表现是:
A.腹水
B.蜘蛛痣和肝掌
C.脾功能亢进
D.出血倾向
E.不规则低热
答案：A
题号：890/2811
难治性肝硬化腹水的治疗措施哪项最佳?
A.腹腔穿刺放液
B.使用脱水剂
C.多次少量输血
D.使用利尿剂
E.自身腹水浓缩回输
答案：E
题号：891/2811
哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症?
A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血
答案：A
题号：892/2811
腹硬化腹水患者每日入量应限制在:
A. 500ml左右
B. 1000ml左右
C. 1500ml左右
D. 2000ml左右
E. 2500ml左右
答案：B
题号：893/2811
门静脉肝硬化，腹腔穿刺放腹水，下列哪项是不正确的
A.协助诊断
B.缓解症状
C.每次不超过3000ml
D.作为治疗目的反复放腹水
E.在腹腔内不必注入抗菌药物
答案：D
题号：894/2811
肝昏迷先兆的主要特征为:
A.性格、情绪和行为改变
B.精神失常
C.意识模糊
D.呼吸有肝臭
E.脑电图改变
答案：A
题号：895/2811
肝昏迷时出现的震颤为:
A.手指不规则细颤
B.两臂强直痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌束纤维颤动
E.两臂节律性抽搐
答案：C
题号：896/2811
诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是:
A. γ-谷氨酰肽酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.血氨
E.血尿素氮
答案：D
题号：897/2811
门静脉性肝硬化伴急性上消化道大出血，经止血后，常可并发
A.癌变
B.黄疸
C.昏迷
D.窒息
E.感染
答案：C
题号：898/2811
氨中毒致肝昏迷的主要机理是干扰大脑的:
A.血液循环
B.蛋白质代谢
C.供能代谢
D.脂肪代谢
E.水盐代谢
答案：C
题号：899/2811
肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋
白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电
图无异常，可能的诊断是
A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症
答案：E
题号：900/2811
下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗
A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠（钾）
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食
答案：D
题号：901/2811
治疗肝昏迷灌肠时禁用:
A.生理盐水
B.肥皂水
C.新霉素液
D.弱酸性溶液
E.石蜡油
答案：B
题号：902/2811
半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为
A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调
答案：C
题号：903/2811
肝昏迷后期呈酸中毒时忌用:
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D. γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨
答案：C
题号：904/2811
对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥?
A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质
答案：B
题号：905/2811
甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?
A.早期肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝转移癌
D.肝肾综合征
E.淤胆性肝炎
答案：B
题号：906/2811
男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺(-)，胸壁无浮
肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性
0.64，淋巴0.36，AFP(-)，核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查
有囊状波及液平段。最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化
答案：A
题号：907/2811
原发性肝癌的病理形态分型，最常见的是
A.巨块型
B.结节型
C.弥漫型
D.单纯型
E.混合型
答案：B
题号：908/2811
原发性肝癌肝区疼痛的性质是:
A.间歇性隐痛
B.持续性胀痛
C.阵发性疼痛
D.剧痛
E.灼痛
答案：C
题号：909/2811
男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无
胃病史。四肢厥冷，心率132次／分，血压9.3／6.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛
及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断
A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症
答案：D
题号：910/2811
原发性肝癌肝外转移最多见的部位是:
A.肺
B.脑
C.骨
D.胰
E.肾上腺
答案：A
题号：911/2811
原发性肝癌可伴发哪项降低
A.血糖
B.红细胞
C.血钙
D.血脂
E.血小板
答案：A
题号：912/2811
肠结核的诊断，下列哪项检查最有意义
A.血沉加快
B.便秘和腹泄交替症状
C.粪找到抗酸杆菌
D.胃肠钡餐造影
E.乙状结肠镜检查
答案：D
题号：913/2811
25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表
面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，
肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能
A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎
答案：B
题号：914/2811
下列哪项组合是错误的:
A. Ｂ12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血
答案：C
题号：915/2811
巨幼红细胞性贫血的病因是
A.骨髓造血功能受损
B.缺铁
C.缺乏叶酸、维生素Ｂ12
D.血红蛋白合成减少
E.红细胞被破坏
答案：C
题号：916/2811
成人缺铁性贫血最常见的原因是:
A.饮食缺铁
B.需铁量增加
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.慢性溶血
答案：D
题号：917/2811
缺铁性贫血临床表现中错误的是
A.气促
B.心衰
C.胃酸缺乏
D.轻度脾肿大
E.共济失调
答案：E
题号：918/2811
缺铁性贫血的血细胞形态学检查表现
A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血
答案：B
题号：919/2811
实验室检查结果为：红细胞平均体积70fl，红细胞平均血红蛋白量26Pg，
红细胞平均血红蛋白浓度280g／L，可见于下列哪种贫血？
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血
答案：D
题号：920/2811
缺铁性贫血的临床特点是
A.脾肿大显著
B.广泛淋巴结肿大
C.进行性贫血伴出血和感染
D.尿中含铁血黄素阳性
E.骨髓增生活跃，幼红细胞比例增高
答案：E
题号：921/2811
缺铁性贫血的实验室检查结果中较正常人增高的一项是
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.血清转铁蛋白饱和度
D.血清铁蛋白浓度
E.骨髓铁幼粒细胞数
答案：B
题号：922/2811
缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项
A.骨髓铁
B.血清铁
C. MCV
D. MCH
E. MCHC
答案：A
题号：923/2811
女性，25岁，头昏、乏力半年，近2年每次月经持续 7～8d，有血块。肝脾未及。
实验室检查：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；
红细胞 3.0×1012/L，血红蛋白 65g/L，网织红细胞1.5％(0.015)，
血小板150×109/L；血清铁 7.70μmol/L（43ug/dl），
总铁结合力 76.97umol/L（430ug/dl）；最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
答案：B
题号：924/2811
关于口服铁剂治疗缺铁性贫血哪项正确:
A.从小剂量开始以减少胃肠道反应
B.与维生素Ｂ12同用可增强效果
C.服药两周后血象恢复正常
D.血象恢复正常后可停药
E.服药两周血象未达正常可改用注射铁剂
答案：A
题号：925/2811
观察铁剂治疗效果最早上升的化验指标是
A.红细胞数
B.血红蛋白
C.血清铁
D.红细胞比积
E.网织红细胞数
答案：E
题号：926/2811
缺铁性贫血的治疗首选:
A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除
答案：C
题号：927/2811
溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是
A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素
答案：A
题号：928/2811
溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是
A.游离血红蛋白
B.血清胆红素
C.血清结合珠蛋白
D.尿胆原
E.粪胆原
答案：C
题号：929/2811
溶血性贫血的骨髓象特点是
A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多
答案：B
题号：930/2811
诊断溶血性贫血时，表明溶血的最可靠指标是
A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短
答案：E
题号：931/2811
女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿
大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白 85g/L，网织红细胞 0.06；
血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正
常。B超显示胆石症。可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
答案：C
题号：932/2811
对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血，最好选择
A.血浆
B.浓缩血小板
C.白细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.全血
答案：D
题号：933/2811
溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是
A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平
答案：A
题号：934/2811
再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗，疗效标准是
A.红细胞数正常
B.红细胞数达正常的80％
C.血红蛋白含量正常
D.血红蛋白达70g/L以上
E.血小板数正常
答案：D
题号：935/2811
失血量超过下列哪项应及时输血
A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml
答案：E
题号：936/2811
慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征
A. 70g/L
B. 65g/L
C. 60g/L
D. 45g/L
E. 40g/L
答案：C
题号：937/2811
重型β海洋性贫血的治疗，正确的是
A.输血
B.脾切除
C.叶酸、B12
D.丙酸睾丸酮
E.强的松
答案：A
题号：938/2811
凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入
A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀（Cryo）
答案：B
题号：939/2811
脾切除对下列哪种疾病有效:
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.脾功能亢进
D.骨髓性贫血
E.失血性贫血
答案：C
题号：940/2811
男，48岁，患肝硬化3年。一周来畏寒发热，全腹痛，腹部明显膨隆，尿
量约500ml/日。查体温38℃左右。实验室检查发现全血细胞减少，主要原因为
A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.肝肾综合征
D.骨髓造血功能低下
E.血容量增加
答案：B
题号：941/2811
男，37岁，有乙型肝炎既往史，近2月牙龈出血。查体：肝于右肋下刚扪及，
脾左肋下2cm，其他无异常。实验室检查：血红蛋白120g/L，WBC4.5×109/L，
Pt40×109/L，骨髓增生活跃，分类及形态正常。其诊断符合：
A.肝炎后再障
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜
答案：D
题号：942/2811
下列有关Coombs试验的论述，哪项错误？
A.是检测抗红细胞完全抗体的一种有效方法
B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体
C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体
D.间接试验多用于检测母体Rh(D)抗体
E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验
答案：A
题号：943/2811
下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？
A. Ham试验
B. Coombs试验
C. Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验
答案：B
题号：944/2811
温抗体自体免疫性溶血性贫血最重要和具有诊断意义的实验室检查是
A.酸溶血试验
B.热溶血试验
C.自溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验
答案：E
题号：945/2811
下列哪种疾病为Coombs试验阳性
A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病
答案：D
题号：946/2811
男，21岁，数月来厌食、恶心，全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。
实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞0.05，有少许球形红细胞；
血清间接胆红素76μmol/L，直接胆红素4.8μmol/L；Coombs试验（＋）。
可能的诊断为
A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血
答案：B
题号：947/2811
按形态学划分，再障属于哪类贫血:
A.大细胞性
B.单纯性小细胞性
C.正细胞性
D.小细胞低色素性
E.小细胞正色素性
答案：C
题号：948/2811
引起再生障碍性贫血的最常见的药物是:
A.氯丙嗪
B.氯霉素
C.利福平
D.环磷酰胺
E.阿斯匹林
答案：B
题号：949/2811
慢性再障首发和主要的表现是:
A.贫血
B.出血
C.感染
D.肝脾肿大
E.淋巴结肿大
答案：A
题号：950/2811
重型再障的临床特点为:
A.出血为主
B.黄疸为主
C.贫血为主
D.肝脾肿大为主
E.出血和感染为主
答案：E
题号：951/2811
再生障碍性贫血的的实验室特点是
A.全血细胞减少
B.红细胞及血小板正常
C.红细胞及血红蛋白均减少
D.血小板减少并有形态异常
E.周围血大量原始和幼稚白细胞
答案：A
题号：952/2811
再生障碍性贫血一般不出现
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.血小板减少
D.红细胞体积变小
E.淋巴细胞百分数增高
答案：D
题号：953/2811
确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是
A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效
答案：D
题号：954/2811
最易与再生障碍性贫血混淆的疾病
A.急性白血病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.脾功能亢进
D.原发性血小板减少性紫癜
E.恶性组织细胞病
答案：B
题号：955/2811
男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：
血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板
28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，
巨核细胞缺如，Ham试验(+)，Coombs试验（－）。最可能诊断为
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
答案：D
题号：956/2811
男性，26岁，头晕、乏力、心慌、肤黄1年，偶见茶色尿。查体:肝肋下刚及，
脾未及，淋巴结大。实验室检查：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白67g/L，
白细胞2.5×109/L，血小板61×10/L，网织红细胞0.067；总胆红素
44.66umol/L，直接胆红素3.61umol/L；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比
为 1:1.92。要正确诊断最需做
A. Ham试验
B. C1q结合试验
C. Rous试验
D. Coombs试验
E. HBsAg
答案：A
题号：957/2811
再障与MDS的鉴别，下列中最重要的是后者
A.不一定全血细胞减少
B.三系细胞有病态造血现象
C.骨髓增生明显活跃
D.骨髓活检可见ALIP
E.可能转化为急性白血病
答案：D
题号：958/2811
再障与恶性组织细胞病的鉴别，最重要的是后者
A.起病急，不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞
答案：E
题号：959/2811
再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别最主要的依据是
A.血象呈全血细胞减少
B.外周血有无幼稚细胞
C.骨髓原始和幼稚细胞增多
D.有无肝脾淋巴结肿大
E.有无胸骨压痛
答案：C
题号：960/2811
再生障碍性贫血，经过雄性激素治疗后（3－6个月），首先升高的是
A.红细胞数
B.白细胞数
C.血小板数
D.血红蛋白量
E.网织红细胞数
答案：E
题号：961/2811
下列哪项实验室检查对特发性血小板减少性紫癜是错误的？
A.出血时间延长
B.血小板生存时间缩短
C.血小板减少
D.血沉加速
E.血块收缩不良
答案：D
题号：962/2811
女，31岁，牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史，无关节痛。
体检：脾肋下刚及，其他无异常。实验室检查：血红蛋白10.5g/L，
白细胞4.5×109/L，血小板30×109/L；PAIgG比正常值高1倍，
血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常；未找到狼疮细胞；
骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为
A. SLE
B. Evan's综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜
答案：E
题号：963/2811
特发性血小板减少性紫癜首选药物是
A.长春新碱
B.苯海拉明
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.犀角地黄汤
答案：C
题号：964/2811
特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？
A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～9个月
D. 9～12个月
E. 1年以上
答案：B
题号：965/2811
出血性疾病患者宜多食:
A.鱼类
B.豆制品
C.纤维素
D.奶类
E.维生素C、维生素P
答案：E
题号：966/2811
血友病甲、乙、丙分别缺乏凝血因子
A.Ⅳ、Ⅷ、Ⅺ
B.Ⅲ、Ⅴ、Ⅸ
C.Ⅷ、Ⅺ、Ⅸ
D.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
E.Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
答案：D
题号：967/2811
血友病最突出的临床症状是
A.出血
B.紫癜
C.疼痛
D.水肿
E.呼吸困难甚至窒息
答案：A
题号：968/2811
血友病的确诊试验是
A. CT
B. PCT
C. TGT
D. STGT
E. APTT
答案：C
题号：969/2811
男性，3岁，活动后右膝关节肿痛1天。查:右膝关节肿大，压痛明显，肝脾未触
及，化验血小板100×109/L，BT（测定器法）8分钟，CT(试管法)18分钟，
APTT（手工法）58秒。其可能的诊断为
A.血友病
B. DIC
C.Ⅻ因子缺乏
D.急性ITP
E.血管性血友病
答案：A
题号：970/2811
白血病的运动系统症状是
A.大关节肿痛但不遗留畸形
B.显著胸骨痛伴关节痛
C.四肢麻木，皮肤蚁走感
D.疾病后期小关节多有畸形
E.大小关节均受累，但极少畸形
答案：B
题号：971/2811
一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关？
A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进
答案：E
题号：972/2811
急性白血病的临床特征是:
A.发烧、贫血、肝脾及淋巴结肿大
B.高烧、出血、白细胞及血小板减少
C.贫血、出血、恶病质及白细胞增多
D.发烧、贫血、消瘦、绿色瘤
E.贫血、发热、出血、器官组织浸润
答案：E
题号：973/2811
最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
答案：B
题号：974/2811
下列哪项不是急性粒细胞白血病实验室检查的特点？
A.可有全血细胞减少
B.骨髓中有核细胞显著增生
C.骨髓中原始和中幼粒细胞增加
D.骨髓中巨核细胞明显增生
E.周围血液可有幼稚粒细胞
答案：D
题号：975/2811
男，35岁，发热，咽痛伴齿龈出血半月有余，浅表淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞
减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始白细胞35％，最可能是:
A.再障碍性贫血
B.脾功亢进
C.急性白血病
D.慢性失血引起的贫血
E.伤寒
答案：C
题号：976/2811
慢性粒细胞白血病最突出，也常最早出现的临床症状，并与病情缓解或进展平行的是
A.低热、乏力、多汗
B.脾肿大
C.肝肿大
D.胸骨下段压痛
E.白细胞淤滞症
答案：B
题号：977/2811
慢性粒细胞白血病加速期最突出的表现是:
A.贫血消瘦
B.出血
C.骨关节痛
D.脾迅速肿大
E.淋巴结肿大
答案：D
题号：978/2811
关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是
A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达（600～1000）×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少
答案：D
题号：979/2811
慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是
A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移
答案：C
题号：980/2811
常见于白血病尤其是慢性粒细胞白血病的骨髓增生程度是
A.增生极度活跃
B.增生明显活跃
C.增生活跃
D.增生减低
E.增生明显减低
答案：A
题号：981/2811
慢性粒细胞白血病患者90％以上可见
A.Ph染色体阳性
B. NAP积分为0
C.原粒细胞超过10％
D.早期血小板数量增加
E.白细胞总数达1000×109/L
答案：A
题号：982/2811
关于Ph'染色体的说法，下列何项是错误的
A.是指9号染色体长臂远端易位，即t(9;22)
B.见于90％以上的慢性粒细胞白血病患者
C.还可见于其他血液病，如急性淋巴细胞白血病
D.现认为其编码的蛋白P120在慢粒白血病发病中起重要作用
E.阳性的慢性粒细胞白血病者预后较阴性者差
答案：E
题号：983/2811
男性，40岁，因发热就诊。检验:血红蛋白90g/L，白细胞25×109/L，
分类示中性中幼粒细胞0.1、中性晚幼粒细胞0.1、中性杆状核细胞0.3、
中性分叶核细胞0.3、嗜碱性分叶核细胞0.02、淋巴细胞0.1、单核细胞0.03，
血小板95×109/L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.急性早幼粒细胞白血病
E.严重细菌感染
答案：B
题号：984/2811
抗白血病化疗中，最常见的药物不良反应是:
A.秃发
B.口腔溃疡
C.腹泻、直肠出血
D.白细胞减少
E.感染
答案：D
题号：985/2811
慢性粒细胞性白血病选用:
A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷
答案：D
题号：986/2811
慢性粒细胞白血病与类白血病反应有鉴别有意义的一项是
A.外周血中出现幼粒细胞
B.外周血中出现幼红细胞
C. Ph'染色体
D.白细胞总数
E.网织红细胞绝对计数
答案：C
题号：987/2811
类白血病反应的特点，哪项是错误的
A.外周血白细胞数显著增高
B.最常见型为中性粒细胞型
C.中性粒细胞常有中毒颗粒
D. NAP积分显著降低甚至为0
E.多数病例有明显的致病原因，以感染及恶性肿瘤为多见
答案：D
题号：988/2811
多发性骨髓瘤早期的主要症状是
A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害
答案：A
题号：989/2811
骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病
A.浆细胞占有核细胞的15％
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主
答案：B
题号：990/2811
多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白
答案：C
题号：991/2811
无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是
A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常
答案：E
题号：992/2811
女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，
尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG 8g／L、
IgA 12g／L、IgM 0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，
浆细胞 7％。患者最可能的诊断是
该患者临床诊断为
A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓
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