1.简述肺炎球菌性肺炎的肺部病理过程。
2.糖尿病的微血管病变。
3.简述问诊的内容。

五、论述题(共22分)

1.试述慢性心功能不全的各种诱因。（7分）
2.试述消化性溃疡的鉴别诊断。（8分）
3.某患者，女性，52岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”入院，请你描述一下二尖瓣狭窄的典型体征。（7分）

六、案例题(共10分)

男性，70岁，贲门癌术后3月，近1周出现脓痰不易咳出，伴气急。既往无慢性咳嗽咳痰史，体检：T37.5℃，BP104/60mmHg，Sa O2 74％（氧饱和度，正常95-100％），神清，恶病质，全身紫绀，气管偏左，成人胸，“三凹征”明显，右肺叩诊浊音，右肺呼吸音降低，左下肺可闻湿罗音。血象：白细胞15200/mm3,中性88％。胸片示右中下肺均匀性高密度影，其上缘呈外上斜向内下的凹面弧形，左下肺呈片状密度增高影。（10分）
(1)何谓“三凹征”?
(2)最可能诊断是什么?
(3)如何治疗?