非选择题部分

　　注意事项：

　　用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

　　三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

　　41.认知功能

　　42.失眠

　　43.梦样状态

　　44.耐受性

　　45.抽动障碍

　　四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)

　　46.简述护士应对冲突危机中采取的沟通原则。

　　47.简述注意缺陷多动障碍的多动、冲动症状包括哪些内容?

　　48.简述痴呆患者的精神行为干预与康复训练的内容。

　　49.简述躯体疾病所致精神障碍患者的基础护理。

　　50.简述影响心理治疗疗效的因素。

　　五、病例分析题(本大题15分)

　　51.病例分析要求：

　　(1)注明病历中的10个精神症状(请将“精神检查”中的症状逐条写在“答题纸”上并

　　编号，字数较多的可只写首词和尾词，然后按编号逐条写出症状的名称);

　　(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);

　　(3)对患者自杀观念的护理措施有哪些;

　　(4)对患者的护理目标有什么。

　　病历：

　　女性 28岁 大学文化 已婚 公司白领

　　2006年2月至4月无明显原因，曾出现情绪低，做事不感兴趣，乏力，不愿上班，不愿和人交往，食欲下降，失眠早醒，并就诊于当地综合医院，经5个月服药(具体药物不详)治疗恢复正常，后自行停药，近3年可正常工作，1个月前无原因，又出现情绪低，没兴趣做事，觉活着没意思，想上吊自杀，感觉特别容易疲劳，入睡困难，因患者有自杀念头，家人怕发生意外，遂送患者住院治疗。

　　家族史：母亲年轻时曾有2次抑郁表现，因程度较轻，未系统诊治。

　　个人史：独女，平素性格细腻，好动感情，无烟酒嗜好，结婚2年，夫妻感情好，否认重大精神刺激，月经正常。

　　既往史：无重大躯体疾病史。无药敏史。

　　入院躯体、神经系统及常规实验室检查未发现明显异常。

　　精神检查：意识清楚，接触一般，定向力可，患者话少，称脑子慢，心情特别不好，感觉自己特别失败，什么也干不了，拖累家人，生活无出路，追问下承认有轻生的念头，想过上吊，也想过服药自杀，但想到丈夫，想到父母，还舍不得去死，称特别想死时，曾听到谴责自己的声音，追问下承认3年前曾有过类似的表现，“好像比这次稍轻一些”。交谈时表情愁苦，不认为自己有病，“是丈夫和父母非让我住的院”，在病区活动少，洗漱被动，常呆坐在床边。拉患者去工娱室活动，病人称：“一点兴趣都没有”。