浙江省2011年10月高等教育自学考试
外科学(二)试题
课程代码：06823

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题2分，共40分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.能够杀死细菌芽孢在内的一切微生物的灭菌消毒方法是(      )
A.高压蒸气法 B.煮沸法
C.火烧法 D.药液浸泡法
2.外科病人最容易发生的水钠代谢紊乱是(      )
A.等渗性缺水 B.低渗性缺水
C.高渗性缺水 D.水中毒
3.某男，50岁，4米高处坠落后1小时入院，患者意识尚清，诉口渴，体表肤温正常，口唇发白，腹痛明显，诊断性腹穿抽出不凝血，脉搏120次/分，首选的处理是(      )
A.腹部B超检查 B.住院留观
C.急诊手术 D.抗休克治疗
4.对于肿瘤的诊断，最为可靠的是(      )
A.影像学诊断 B.临床细胞学检查
C.病理组织学检查 D.内镜下肉眼诊断
5.早期乳腺癌的临床表现主要是(      )
A.质硬不光滑小肿块 B.乳房胀痛
C.乳头溢血 D.乳房皮肤“酒窝征”
6.某女，47岁，因“进行性吞咽困难6月，消瘦3月”为主诉入院，根据主诉，以下诊断首先考虑的是(      )
A.食管癌 B.胃炎
C.食管炎 D.贲门失弛症
7.代谢性酸中毒最明显的表现是(      )
A.呼吸变得又浅又快 B.呼吸变得又浅又慢
C.呼吸变得又深又慢 D.呼吸变得又深又快
8.肠梗阻发生________后检查腹部X片，即可以看出肠腔内气体。(      )
A.0-2h B.2-4h
C.4-6h D.6-8h
9.急性阑尾炎的致病菌多为肠道内的革兰氏阴性菌和(      )
A.金黄色葡萄球菌 B.厌氧菌
C.大肠埃希菌 D.肺炎克雷伯菌
10.结肠癌转移的主要方式是(      )
A.直接浸润 B.淋巴结转移
C.血行转移 D.种植转移
11.关于肠梗阻全身性病理生理改变，下列论述有错误的是(      )
A.体液丧失 B.疼痛
C.毒素吸收 D.感染
12.机械性肠梗阻发生时，腹痛的性质多为(      )
A.阵发性刺痛 B.持续性胀痛
C.阵发性绞痛 D.持续性隐痛
13.患者，女性，18岁，学生，主诉“转移性右下腹疼痛14小时”入院，根据主诉推断患者最有可能的诊断是(      )
A.急性阑尾炎 B.肠梗阻
C.黄体破裂 D.输尿管结石
14.直肠癌患者的临床表现，最多见的是(      )
A.大便形状变细 B.大便次数多
C.便中带血或便血 D.粘液便
15.下列肿瘤标志物中，对肝细胞肝癌诊断有较大价值的是(      )
A.CEA B.Ca125
C.Ca199 D.AFP
16.急性胰腺炎诊断时，尿淀粉酶往往在发病________开始升高。(      )
A.数小时 B.24小时
C.36小时 D.48小时
17.前列腺增生症病人最重要的症状是(      )
A.排尿困难 B.尿痛
C.尿频 D.尿急
18.以下哪项不是急性乳腺炎的特点(      )
A.发生在非哺乳期 B.痛苦大
C.部分急性乳腺炎发展为乳腺脓肿 D.患侧腋下可有淋巴结肿大疼痛
19.男性，16岁，睡觉时突发阴囊绞痛，表面无明显红肿，应首先考虑(      )
A.睾丸炎 B.附睾结核
C.睾丸扭转 D.睾丸鞘膜积液
20.颅前窝骨折可出现下列哪项体征(      )
A.Beever征 B.落日征
C.“熊猫眼”征 D.Brown-Sequard Syndrome
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
1.低渗性缺水和高渗性缺水相比，低渗性缺水表现多为(        )
A.口渴 B.血清钠低
C.尿比重低 D.尿钠低 
E.尿少
2.初期复苏的任务和步骤是(        )
A.通畅呼吸道 B.维持血压
C.进行有效人工呼吸 D.建立有效人工循环 
E.使意识清楚
3.关于血尿，下列叙述正确的是(        )
A.血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一
B.血尿程度往往与疾病的严重性成一定比例
C.血尿有或无疼痛是区别良恶性泌尿系统疾病的重要因素
D.无痛性血尿一般提示泌尿系统肿瘤
E.血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿
4.据国内外资料，引起上消化道大出血的常见病因有(        )
A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症
C.出血性胃炎 D.胃癌 
E.胆道出血
5.有关慢性细菌性前列腺炎的叙述，正确的是(        )
A.常表现为尿道口“滴白”
B.性功能亢进
C.前列腺液检查可以确诊
D.B超往往显示前列腺组织结构界限不清
E.治疗效果比较满意
三、填空题(本大题共6小题，每空1分，共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.肺癌大多数起源于支气管粘膜上皮，因此称________。常见的病理类型有________、________、________和大细胞癌。血行转移中最常见的远处转移是________、________。
2.颅内压增高的主要症状和体征有________、________、________，并称为颅内压增高的“三主征”。
3.胃十二指肠溃疡的发生是多个因素作用的综合结果，最主要的因素是________、________、粘膜防御机制的破坏。
4.门静脉高压症形成后发生的病理变化主要有________、________、________、________。
5.急性乳腺炎的病因主要是________、________。
6.胃癌根据Borrman分型分为四型，可以区分为结节来源:91考试网型、________、________、________。