51、患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是

 A.室间隔缺损

 B.肺动脉狭窄

 C.动脉导管未闭

 D.法洛四联症

 E.房间隔缺损

参考答案：C     答案解析： 因病人术后易出现肝断面出血，术后早期应卧床，不宜早期下床活动。

52、肝叶切除病人的术后护理错误的是

 A.应专人护理

 B.术后给予静脉补充营养

 C.鼓励早期下床活动

 D.术后取平卧位

 E.常规吸氧

参考答案：D     答案解析： 慢性肾炎病人水肿时应限制水的人量，小于1500ml/d。

53、对慢性肾炎病人的护理措施不妥当的是

 A.蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质

 B.多休息，避免感染

 C.要供给病人足够的热量

 D.无论有无水肿都无需限制水的入量

 E.盐的摄入量为每天1～3g

参考答案：B     答案解析： 高位小肠梗阻由于梗阻部位较高，呕吐出现得较早，而且比较频繁。

54、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是

 A.停止排便排气

 B.频繁呕吐

 C.明显腹胀

 D.腹部包块

 E.叩诊呈鼓音

参考答案：D     答案解析： 甲状腺危象主要是由于术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制引起，因此预防甲状腺危象的关键是充分做好术前准备。

55、预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是

 A.手术中尽量少挤压甲状腺

 B.防止损伤甲状旁腺

 C.保证残余甲状腺的血液供应

 D.充分做好术前准备

 E.尽量多地保留甲状腺

参考答案：C     答案解析： 新生儿臂部护理，要注意选择柔软、清洁的尿布，勤更换，大便后用温水擦拭干净臀部，包裹不宜太紧，要注意通风透气，所以A、B、D、E选项均对，D选项用塑料布阻碍了臀部的透气性，容易产生臀红。

56、有关预防新生儿臀红的措施，错误的是

 A.勤换尿布

 B.尿布清洁、柔软

 C.垫塑料布防止床单潮湿

 D.大便后用温水洗净臀部

 E.包裹不叮过松、过紧

参考答案：B     答案解析： 输尿管结石绞痛发作时输尿管处于痉挛状态，应用解痉药可解除输尿管的痉挛，缓解病人的疼痛。

57、输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施是

 A.大量饮水

 B.解痉止痛

 C.应用抗生素

 D.准备手术治疗

 E.跳跃运动

参考答案：E     答案解析： 急性坏死性胰腺炎术后早期，需抑制胰腺分泌，使胰腺处于休息状态，同时因胃肠道功能障碍，主要采用完全胃肠外营养。通常在术后3周左右，如病情平稳、肠道功能基本恢复，可行肠内营养。

58、男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是

 A.要素饮食

 B.低脂普食

 C.半流食

 D.普通流食

 E.完全胃肠外营养

参考答案：B     答案解析： 术后应早期下床活动，患肢不宜制动，避免静坐或静立不动，否则可导致下肢深静脉血栓形成。

59、下肢静脉曲张术后护理不正确的是

 A.绷带由远心端向近心端包扎

 B.局部肢体制动

 C.绷带包扎3天

 D.术后鼓励病人早期下床活动

 E.适当休息，抬高下肢

参考答案：C     答案解析： 痰液较多的病人在进行体位引流时，应注意让病人少量慢些咳出，因大量痰液突然涌入气道可造成气道阻塞，引起窒息。

60、护士帮助病人体位引流时，措施不正确的是

 A.根据病人病变的部位选择合适的体位

 B.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流

 C.痰液较多的病人应让其快速大量咳出

 D.引流前向病人讲解配合方法

 E.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整

参考答案：E     答案解析： 口服铁剂期间大便变黑是铁剂和肠道细菌生成的H2S作用生成Fe2S3的原因。

61、口服铁剂的注意事项中不妥的是

 A.铁剂易引起恶心呕吐，故应饭后服用

 B.服铁剂的同时忌饮浓茶

 C.服液体铁剂时要用吸管

 D.服铁剂同时服用维生素C

 E.服铁剂期间大便呈黑色常为消化道出血的表现

参考答案：C     答案解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎的病理是梗阻的基础上胆管严重感染，由于梗阻的存在，感染可波及肝和全身，严重时可致命，因此必须紧急手术解除胆管的梗阻。

62、急性梗阻性化脓性胆管炎的最关键的治疗是

 A.应用肾上腺皮质激素

 B.及时用升压药

 C.紧急胆道减压手术

 D.纠正水电解质酸碱失衡

 E.及时使用抗生素

参考答案：D     答案解析： 室颤发生后，如不尽快恢复有效心律，病人一般在3～5分钟内死亡。护士应立即采用除颤器进行非同步直流电除颤，同时配合胸外按压及人工呼吸等心肺复苏术，并静脉注射利多卡因以及其他复苏药物如肾上腺素等。

63、当护十发现病人出现室颤时，应首先采取的措施是

 A.吸氧

 B.开放静脉

 C.胸外按压

 D.电除颤

 E.气管插管

参考答案：B     答案解析： 侵蚀性葡萄胎单纯通过化疗就能达到治愈的目的，所以以化疗为主。放疗和同位素治疗均效果不佳，而子.宫切除或子.宫及附件切除只是切除部分病灶，若已发生转移，对转移部位的效果不佳。

64、侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为

 A.同位素治疗

 B.以化疗为主

 C.进行放疗

 D.子.宫切除

 E.子.宫及附件切除

参考答案：A     答案解析： 使用暖箱前，一般应先预热至34℃，然后根据婴儿的体重及出生日龄调节至适中温度。

65、使用暖箱前应预热暖箱，首先调节箱温至

 A.34℃

 B.3l℃

 C.32℃

 D.35℃

 E.33℃

参考答案：E     答案解析： 心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物是地高辛(洋地黄类)，而其他均为利尿、扩血管药以减轻心脏负荷。

66、对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为

 A.氢氯噻嗪

 B.硝普钠

 C.呋塞米

 D.硝酸甘油

 E.地高辛

参考答案：E     答案解析： 饭后胃酸分泌过多，制酸剂和胃酸作用形成盐和水，从而使胃内酸度降低。饭前或在进餐时同服会影响胃酸分泌，不利于消化。

67、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在

 A.进餐时与食物同服

 B.两餐之间

 C.每日清晨一次

 D.饭前1～2小时

 E.饭后1～2小时

参考答案：E     答案解析： 我国肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起，约占80%～90%。

68、我国慢性肺心病最常见的病因是

 A.重症肺结核

 B.肺小动脉栓塞

 C.尘肺

 D.脊柱畸形

 E.COPD

参考答案：A     答案解析： 患儿目前最主要的护理问题是阴囊局部有皮肤完整性受损的危险。

69、患儿，男，5岁，因眼睑水肿1周，以肾病综合征收住院。现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显。最主要的护理措施是

 A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥

 B.严格限制水的入量

 C.保持床铺清洁、柔软

 D.高蛋白饮食

 E.绝对卧床休息

参考答案：B     答案解析： 癫痫持续状态发作频繁，间歇期意识仍不清醒，常伴有高热、脱水和酸中毒，如不及时中止发作，最终可因脑水肿，呼吸、循环衰竭而死亡。

70、下列哪种癫痫发作应该用药物从速制止

 A.全面性强直一阵挛发作

 B.癫痫持续状态

 C.简单的部分性发作

 D.单纯失神发作

 E.复杂的部分性发作

参考答案：E     答案解析： 鼻出血患者禁忌手挖鼻痂，以免造成新的出血。

71、下列关于鼻出血的护理中不妥的是

 A.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油

 B.少量出血，前额冷敷也可帮助止血

 C.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血

 D.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞

 E.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染

参考答案：A     答案解析： 骨折局部专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。出现三个专有体征中的任何一种即可诊断骨折，但并不是所有骨折都出现专有体征，如裂缝骨折。骨折局部的一般体征包括疼痛、功能障碍、局部肿胀和瘀斑，几乎所有骨折和软组织损伤都可出现，但不能依此诊断骨折。

72、几乎所有骨折都会有的临床表现是

 A.疼痛

 B.反常活动

 C.畸形

 D.骨擦感

 E.骨擦音

参考答案：D     答案解析： 凡是有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿，出现的顺序依次为小腿、大腿外侧、臀部、面颊、上肢。

73、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位

 A.躯干

 B.面颊部

 C.臀部

 D.小腿

 E.上肢

参考答案：A     答案解析： 由临床表现可以判断此病人出现了患肢末端血液循环障碍，此时适当松解石膏绷带，减轻局部组织压力，可以改善肢体末端血液循环，使症状得到缓解。

74、女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现