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因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,做血气分析PaO2 50mmHg,PaCO2 62mmHg,应给予患者
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.酒精湿化吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高浓度、高流量间歇吸氧
参考答案:A 答案解析: 面部蝶形红斑为SLE病人的典型皮损,为局部血管炎表现。
55、SLE病人的典型皮疹是
A.面部蝶形红斑
B.面部不规则水肿性红斑
C.指端及指甲周红斑
D.面部盘状红斑
E.手掌大小鱼际红斑
参考答案:E 答案解析: 类风湿因子(RF)是一种以变性的自身抗体IgM等为抗原的抗体,二者形成的免疫复合物沉积于关节滑膜,导致滑膜炎。
56、下列关于类风湿性关节炎的描述中,不正确的是
A.类风湿结节是皮肤受累表现
B.常可造成关节软骨、骨质的破坏,导致关节畸形
C.是一种周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病
D.主要病理改变为滑膜炎
E.类风湿因子是一种自身抗原
参考答案:C 答案解析: 高压蒸汽灭菌法利用蒸汽在灭菌器内积聚产生压力,温度随着压力增高而升高,能杀死所有细菌及芽胞,是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法。
57、应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是
A.煮沸法
B.消毒剂熏蒸法
C.高压蒸汽灭菌法
D.紫外线照射法
E.消毒剂浸泡法
参考答案:C 答案解析: 依据体格发育程度判定小儿大约8个月,其运动功能发育为会爬。
58、正常小儿,体重8kg,身长68cm,前囟1cm,有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是
A.会走
B.会说自己的名字
C.会爬
D.会说再见
E.会自己进食
参考答案:E 答案解析: 口底、颌下和颈部的蜂窝织炎易引起喉头水肿而导致窒息,应尽早切开引流。
59、口底、颌下和颈部的蜂窝织炎可并发
A.吞咽困难
B.败血症
C.海绵状静脉窦炎
D.菌血症
E.喉头水肿
参考答案:C 答案解析: 血栓闭塞性脉管炎主要侵袭周围中、小动静脉,通常起始于动脉,然后可累及静脉。
60、血栓闭塞性脉管炎病变主要位手
A.小动静脉,而不发生于中动静脉
B.中、小动静脉,而以静脉为主
C.中、小动静脉,而以动脉为主
D.大、小静脉
E.大、中动脉
参考答案:E 答案解析: 骨关节结核以脊柱结核最多见,90%继发于肺结核,病人多有低热、盗汗、乏力等慢性全身中毒表现。小儿夜间睡眠时因患病关节周围的保护性肌痉挛解除,在活动肢体或翻身时即发生突然疼痛而出现夜啼。治疗期间为防止关节畸形,注意保持肢体功能位。
61、关于骨关节结核叙述正确的是
A.90%继发于肺外结核
B.病人常出现高热寒战
C.以髋关节结核最多见
D.必要时外固定患肢于休息位
E.患儿可因突发疼痛出现夜啼
参考答案:A 答案解析: 哮喘的典型症状为呼气性呼吸困难、哮鸣音、咳嗽;发作缓解后可无任何症状及体征,但反复发作。
62、哮喘的典型症状是
A.反复发作的呼气性呼吸困难
B.反复发作的混合性呼吸困难
C.一过性的吸气性呼吸困难
D.一过性的混合性呼吸困难
E.反复发作的吸气性呼吸困难
参考答案:C 答案解析: 引起慢性肾衰最常见病因为慢性肾炎;其余ABDE均可导致慢性肾衰。
63、慢性肾功能衰竭最常见的病因是
A.高血压肾动脉硬化
B.过敏性紫癜肾损害
C.慢性肾炎
D.糖尿病肾病
E.慢性肾盂肾炎
参考答案:B 答案解析: 是我国采用的围生期I的概念。
64、我国采用围生期工,其概念可以界定为
A.自孕满20周至产后1周
B.自孕满28周至产后1周
C.自胚胎形成至产后1周
D.自孕满28周至产后4周
E.自孕满20周至产后4周
参考答案:B 答案解析: 乳腺组织在外上象限分布的最多,因此发生乳癌的机会较多。
65、乳癌最常发生的部位是
A.乳房外下象限
B.乳房外上象限
C.乳房内上象限
D.乳头及乳晕区
E.乳房内下象限
参考答案:B 答案解析: 上述体征在急性腹膜炎中均可出现,但提示腹膜受炎症刺激最重要的是腹膜刺激征。
66、诊断急性腹膜炎最重要的体征是
A.肠鸣音减弱
B.腹膜刺激征
C.腹胀
D.肝浊音界消失
E.移动性浊音
参考答案:E 答案解析: 由于食管本身的解剖特点,术后易发生吻合口瘘,一旦发生,会引起严重的胸腔内感染,严重者可危及生命。
67、食管手术后最严重的并发症是
A.吻合口狭窄
B.出血
C.乳糜胸
D.肺炎、肺不张
E.吻合口瘘
参考答案:A 答案解析: 低钾血症的常见原因是钾离子长期摄入不足,而醛固酮分泌减少、钾离子进入细胞内减少、肾脏排钾减少、代谢性酸中毒均可使血钾升高。
68、低血钾常发生于
A.钾离子摄入减少
B.代谢性酸中毒
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾脏排钾减少
E.醛固酮分泌减少
参考答案:C 答案解析: 支气管肺癌早期常见的症状是持续性痰中带血,对于这种顽固性干咳、咯血,尤其是男性40岁以上吸烟者或从事某些职业(如石棉等)的人群应高度警惕肺癌。
69、支气管肺癌最常见的早期症状是
A.大量脓臭痰
B.胸痛
C.持续性痰中带血
D.发热
E.胸闷、气急
参考答案:E 答案解析: 术后恶心、呕吐多为麻醉反应,麻醉恢复后即可消失。
70、术后恶心、呕吐的最常见原因是
A.腹胀
B.肠炎
C.肠蠕动增强
D.伤口疼痛
E.麻醉反应
参考答案:E 答案解析: 断指再植属于自体移植,故不会发生排斥反应,而另四种移植均属同种异体移植,均会发生排斥反应。
71、不会发生排斥反应的移植是
A.异体肝移植
B.心脏移植
C.同种异体肾移植
D.库存骨移植
E.断指再植
参考答案:D 答案解析: 脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样硬化。
72、脑血栓形成的最常见原因是
A.高血压
B.贫血
C.糖尿病
D.脑动脉粥样硬化
E.高脂血症
参考答案:A 答案解析: 新生儿出生2天后呼吸降至20~40次/分;心率较快,约120~140次/分;因胸腔较小,肋问肌薄弱,呼吸运动主要依靠膈肌的运动,故以腹式呼吸为主。
73、某新生儿出生后第三天,对其生命体征的描述,正确的是
A.呼吸20~40次/分
B.胸式呼吸为主
C.体温38.7℃
D.脉搏90次/分
E.心率100次/分
参考答案:E 答案解析: 易发生洋地黄毒性反应的原因是机体严重缺氧、低血钾、心肌严重损害,且治疗量与中毒量接近,而洋地黄药物中毒的发生与机体免疫反应无关。
74、下列哪项不是洋地黄类药物易发生毒性反应的原因
A.心肌严重受损,如急性心肌梗死
B.低血钾
C.严重缺氧
D.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近
E.身体强壮,免疫反应剧烈
参考答案:C 答案解析: 母乳中含钙量虽低于牛乳,但钙磷比例(2:1)适宜,故其吸收率(50%~70%)远高于牛乳(20%)
75、母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中
A.含矿物质多
B.含磷多
C.钙、磷比例适宜
D.含维生素D多
E.含钙多
参考答案:B 答案解析: 患者活动后易出现心悸、气短,心功能为Ⅱ级,故活动、休息原则是适当限制活动,可起床轻微活动,且增加间歇休息时间。
76、患者男性,70岁,患冠心病20年,近一年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该病人活动与休息的原则应为
A.以卧床休息为主,间断起床活动
B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
C.需严格卧床休息
D.可不限制活动,增加午休时间
E.以卧床休息、限制活动量为宜
参考答案:B 答案解析: 小儿前囟在6个月后逐渐骨化变小,约在1~1.5岁闭合。
77、小儿前囟闭合的时间为
A.4~6个月
B.1~1.5岁
C.6~8个月
D.8~10个月
E.10~12个月
参考答案:A 答案解析:A、B、C、D、E均为酮症表现,其中呼气烂苹果味为酮症病人所特有,由于病人呼吸气体中含有丙酮所致。
78、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是
A.呼气有烂苹果味
B.呼吸加速
C.眼球下陷
D.厌食恶心
E.极度口渴
参考答案:A 答案解析: 烧伤48小时以内称为休克期。烧伤后体液渗出多
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