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试题答案与详细解析
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单选题每小题1分，共100分  参考答案： E 答案解析： - 1、急性乳房炎的预防措施中，下列不正确的是
A.孕妇经常擦洗乳头 B.产前矫正乳房内陷 C.每次哺乳排净乳汁 D.哺乳期避免乳头破损 E.哺乳期应用抗生素 -
参考答案： C 答案解析： - 2、胃癌进展期最早出现的症状是
A.食欲不振 B.恶心、呕吐 C.上腹痛 D.消瘦 E.贫血 -
参考答案： D 答案解析： - 3、属于护理程序实施阶段内容的是
A.分析资料 B.提出护理诊断 C.确定护理目标 D.记录护理病程录 E.评价病人反应 -
参考答案： E 答案解析： - 4、以下需要使用保护具的病人是
A.晕厥 B.休克 C.腹痛 D.咯血 E.谵妄 -
参考答案： A 答案解析： - 5、留置导尿病人的集尿袋更换应
A.每日一次 B.每周一次 C.每周两次 D.每两周一次 E.隔日一次 -
参考答案： B 答案解析： - 6、低分子右旋糖酐的主要作用
A.提高晶体渗透压 B.改善微循环 C.补充蛋白质 D.补充营养和水分 E.保持酸碱平衡 -
参考答案： A 答案解析： - 7、尿液呈烂苹果气味，可见于
A.糖尿病酸中毒 B.有机磷中毒 C.急性肾炎 D.尿路感染 E.尿毒症 -
参考答案： B 答案解析： - 8、早期诊断胃癌最有效的检查方法是
A.X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查 C.胃液分析 D.大便潜血试验 E.B型超声波检查 -
参考答案： C 答案解析： - 9、反复呕吐或呕吐量过大时不会出现
A.脱水 B.低氯、低钾血症 C.代谢性酸中毒 D.营养障碍 E.休克、意识障碍 -
参考答案： A 答案解析： - 10、汪某，男，46岁，因明日作胃部手术，欲插胃管，插管的深度应选择
A.45～55cm B.40～50cm C.30～40cm D.35～45cm E.25～35cm -
参考答案： D 答案解析： - 11、利用条件反射促进尿潴留病人排尿的措施是
A.用屏风遮挡 B.耐心安慰，鼓励 C.用热水袋敷下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.助病人坐起解尿 -
参考答案： A 答案解析： - 12、用煮沸法消毒物品，正确的是
A.水沸后放入橡胶管 B.水沸后放入玻璃品 C.组织剪打开轴节放入 D.相同的大小的治疗碗重叠放入 E.中途加入物品从开始即重新计时 -
参考答案： C 答案解析： - 13、使用紫外线灯管的操作正确的是
A.照射可随时开始 B.物品距灯管100～150cm C.灯管去尘用无水酒精纱布擦拭 D.灯亮开始计时 E.关灯后冷却1-2mi再开 -
参考答案： B 答案解析： - 14、社区护士小陆向居民健康宣教：近年研究发现子宫颈癌的病因，与下列因素有关的是
A.早婚 B.单纯疱疹病毒 C.性生活紊乱 D.宫颈糜烂 E.早育 -
参考答案： C 答案解析： - 15、引起脓胸最常见的细菌是
A.厌氧菌 B.大肠杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.链球菌 E.肺炎球菌 -
参考答案： E 答案解析： - 16、检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为
A.汞量太满 B.袖带太紧 C.袖带太宽 D.袖带太窄 E.漏气 -
参考答案： D 答案解析： - 17、高血压者使用降压药时错误的是
A.从小剂量开始 B.降压不宜太快 C.服药中改变体位要缓慢 D.血压正常后可逐步停药 E.不要突然停药 -
参考答案： A 答案解析： - 18、汪女士，孕35周，中度妊高征，今复查B超，判断胎儿大小的径线为
A.双顶径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双颞径 E.枕下前囟径 -
参考答案： C 答案解析： - 19、易导致泌尿系感染的诊断检查是
A.肾脏B型超声检查 B.静脉肾盂造影 C.逆行肾盂造影 D.酚红排泄试验 E.内生肌酐清除率 -
参考答案： A 答案解析： - 20、使用约束带时应重点观察
A.局部皮肤颜色和皮温 B.神志是否清楚 C.衬垫是否垫好 D.卧位是否舒适 E.约束带是否松动 -
参考答案： D 答案解析： - 21、消化性溃疡最具特征性的表现是
A.反酸、嗳气 B.频繁呕吐 C.上消化道出血 D.节律性上腹痛 E.黑便 -
参考答案： E 答案解析： - 22、护士的基本职责不包括
A.促进健康 B.预防疾病 C.恢复健康 D.减轻痛苦 E.协助治疗 -
参考答案： B 答案解析： - 23、潘女士，孕28周，本次产前检查发现宫高、腹围和体重都超过正常孕周。B超提示羊水过多，为预防羊水过多并发症采取的护理措施，错误的是
A.孕晚期避免刺激宫缩的活动 B.破膜时，应取半卧位 C.产前做好输液、输血准备 D.放羊水时速度不超过500ml/L E.放羊水后腹部压砂袋 -
参考答案： D 答案解析： - 24、有夜间阵发性呼吸困难的心力衰竭病人最重要的护理措施是
A.加强巡视 B.给予镇静剂 C.睡前吸氧 D.半卧位 E.调整饮食 -
参考答案： E 答案解析： - 25、将15cm长的无菌镊子浸泡在器械消毒液中，液面应浸没镊子的长度约为
A.3.5cm B.4.5cm C.5.5cm D.6.5cm E.7.5cm -
参考答案： E 答案解析： - 26、以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大
A.压力升高 B.外观混浊呈脓性 C.白细胞数明显增多 D.蛋白升高，糖和氯化物下降 E.查到病原菌 -
参考答案： D 答案解析： - 27、女，42岁，甲状腺右侧叶有一单发肿块，质硬、不光滑、固定，病人出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷，同侧面部无汗，是由于肿大的甲状腺压迫下列哪项器官所致
A.食管 B.气管 C.喉返神经 D.颈交感神经 E.颈部大静脉 -
参考答案： A 答案解析： - 28、以下哪项表示甲亢手术时机尚不成熟
A.基础代谢率+29% B.脉搏90次/分 C.睡眠好转 D.体重增加 E.甲状腺变小变硬 -
参考答案： B 答案解析： - 29、最简单而有效的早期确诊肺癌的方法是
A.胸水查癌细胞 B.痰查癌细胞 C.X线检查 D.支气管镜检查 E.肺活组织检查 -
参考答案： D 答案解析： - 30、病人万某，79岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难，病人感到痛苦、悲哀，有轻生念头。病人心理反应属
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 -
参考答案： E 答案解析： - 31、诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是
A.B超 B.腹腔镜 C.测定尿HCG D.测定血βHCG E.阴道后穹窿穿刺 -
参考答案： C 答案解析： - 32、库血适宜的温度和时间
A.0℃，1～7天 B.2℃，7～14天 C.4℃，14～21天 D.0℃，14～21天 E.4℃，7～14天 -
参考答案： B 答案解析： - 33、再生障碍性贫血的发生机制为
A.造血原料缺乏 B.骨髓造血功能低下 C.急性失血 D.严重感染 E.红细胞破坏 -
参考答案： B 答案解析： - 34、一般不会出现明显发绀的是
A.高原缺氧 B.严重贫血病人 C.急性心力衰竭 D.法洛四联症 E.成人呼吸窘迫综合征 -
参考答案： E 答案解析： - 35、口腔护理的目的不包括
A.清洁口腔 B.去除口臭 C.观察舌苔和口腔黏膜 D.治疗口腔溃疡 E.清除口腔内一切细菌 -
参考答案： E 答案解析： - 36、腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据是
A.腹式呼吸消失 B.腹肌紧张 C.肝浊音界缩小 D.移动性浊音阳性 E.腹腔穿刺抽到不凝固血液 -
参考答案： B 答案解析： - 37、与脑出血临床表现不符的是
A.发病多在白天劳累、激动时 B.进行性加剧的头痛、呕吐 C.多有意识障碍 D.脑桥出血可致高热 E.可引起应激性溃疡 -
参考答案： E 答案解析： - 38、典型菌痢患儿粪便镜检结果是
A.大量白细胞，少量红细胞 B.大量脓细胞 C.大量红细胞 D.大量红细胞，少量白细胞 E.大量脓细胞，少量巨噬细胞及红细胞 -
参考答案： D 答案解析： - 39、某慢性肝病病人近日时有嗜睡，护士今晨巡视病房时发现其呼之不应，压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为
A.病情无变化 B.肝性脑病前驱期 C.肝性脑病昏迷前期 D.肝性脑病昏迷期 E.肝性脑病昏睡期 -
参考答案： C 答案解析： - 40、以下情况最先换药的应是
A.阑尾切除术后 B.小腿慢性溃疡 C.疝修补术后 D.急性乳房炎切开引流术后 E.胆囊切除术后 -
参考答案： D 答案解析： - 41、治疗重度低渗性脱水病人，首先应输入的液体是
A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3%氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液 -
参考答案： D 答案解析： - 42、直肠癌的手术方式主要取决于
A.病人的年龄 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤的大小 D.肿瘤距肛缘的距离 E.有无远处转移 -
参考答案： D 答案解析： - 43、2岁患儿，发热、流涕1天，体温37．8℃，精神可，咽充血，白细胞计数9乘以十的九次方/L、分类N45%、L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染，其发病原因最可能为
A.细菌 B.霉菌 C.病毒 D.支原体 E.立克次体 -
参考答案： B 答案解析： - 44、作出护理诊断为护理程序中的
A.第一步骤 B.第二步骤 C.第三步骤 D.第四步骤 E.第五步骤 -
参考答案： B 答案解析： - 45、1岁男孩，因阵发性哭闹伴呕吐16h来院急诊。查体：右中上腹部可扪及一6cm×5cm×4cm腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常。首先考虑为
A.蛔虫性肠梗阻 B.肠套叠 C.小肠扭转 D.肠道畸形 E.盲肠肿瘤 -
参考答案： A 答案解析： - 46、急性心肌梗死急性期最基本的护理措施为
A.绝对卧床休息 B.吸入氧气 C.心理护理 D.监测生命体征 E.建立静脉通路 -
参考答案： A 答案解析： - 47、某伤员同时存在以下情况，应该首先处理的是
A.张力性气胸 B.颅底骨折合并脑脊液漏 C.左侧肩关节脱位 D.左侧尺桡骨开放性骨折 E.右踝关节扭伤 -
参考答案： C 答案解析： - 48、下列哪项不是门静脉高压症的临床表现
A.脾肿大 B.腹水 C.黄疸 D.呕血 E.黑便 -
参考答案： C 答案解析： - 49、关于麻疹护理，错误的措施是
A.忌用月巴皂擦洗皮肤 B.避免揉眼 C.高热时口服足量退热药 D.饮食宜清淡易消化的流质 E.急性期应卧床休息 -
参考答案： A 答案解析： - 50、1．2．3灌肠溶液的配制
A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml B.50%硫酸镁90ml、甘油30ml、温开水60ml C.50%硫酸镁60ml、甘油90ml、温开水30ml D.50%硫酸镁30ml、甘油90ml、温开水60ml E.50%硫酸镁60ml、甘油30ml、温开水90ml -
参考答案： A 答案解析： - 51、肾性水肿最先出现于
A.眼睑、颜面 B.胸腔、腹腔 C.足踝、胫前 D.背部、骶部 E.会阴部 -
参考答案： A 答案解析： - 52、若需皮下注射胰岛素8u，下列哪项错误
A.选用2ml注射器 B.进针部位三角肌下缘 C.针头与皮肤呈30～40℃角进针 D.抽吸无回血后推药液 E.注射毕，用于棉签轻压进针处，快速拔针 -
参考答案： E 答案解析： - 53、病人王某，15岁，不慎被烧伤，Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积达76%，入院后应采取
A.严密隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.消化道隔离 E.保护性隔离 -
参考答案： A 答案解析： - 54、乙醇拭浴操作正确的方法是
A.擦拭腋窝、腹股沟等血管丰富处时，应适当延长时间 B.擦至胸腹部时，动作轻柔 C.发生寒战时，应加快速度 D.头部放热水袋，足部放冰袋 E.擦后10mi测体温 -
参考答案： B 答案解析： - 55、沟通的基本要素中的主动因素是
A.信息 B.信息发出者 C.信息的传递 D.信息接受者 E.反馈 -
参考答案： E 答案解析： - 56、病人刘某，因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第二天可将病人安置为
A.截石位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位 D.头低足高位 E.半坐卧位 -
参考答案： C 答案解析： - 57、可经饮水传播的小儿传染病是
A.乙型肝炎 B.乙型脑炎 C.细菌性痢疾 D.血吸虫病 E.钩端螺旋体病 -
参考答案： B 答案解析： - 58、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的处理哪项不妥
A.立即使用止惊剂 B.立即肌注维生素D C.静脉补充钙剂 D.用钙剂控制症状后再用维生素D E.保持呼吸道通畅，做好抢救准备 -
参考答案： B 答案解析： - 59、幼儿期是指
A.生后29天至1周岁 B.1至3周岁 C.2至5周岁 D.3至5周岁 E.4至6周岁 -
参考答案： C 答案解析： - 60、梅女士，29岁，第1孕，妊娠35周。跌倒后腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，腹部硬、压痛明显，胎心100次/分。估计最可能患
A.早产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.异位妊娠 E.晚期先兆流产 -
参考答案： D 答案解析： - 61、关于小儿中毒性细菌性痢疾的叙述错误的是
A.患儿和带菌者为传染源 B.主要经粪一口途径传播 C.人群普遍易感 D.发病以冬春季节多见 E.护理过程中要密切观察患儿生命体征 -
参考答案： E 答案解析： - 62、新生儿黄疸的最严重并发症是
A.败血症 B.肝性脑病 C.肝坏死 D.代谢性酸中毒 E.核黄疸 -
参考答案： A 答案解析： - 63、胆固醇结石形成的最主要原因是
A.胆汁成分改变 B.胆道感染 C.葡萄糖醛酸酶增加 D.胆道内蛔虫残体存留 E.胆道梗阻 -
参考答案： B 答案解析： - 64、急性中毒病人诊断不明时，应选择的洗胃液是
A.1∶15000高锰酸钾 B.温开水或生理盐水 C.牛奶 D.3%过氧化氢 E.2%～4%碳酸氢钠 -
参考答案： E 答案解析： - 65、对肉芽组织观察时，下列哪项是正常的肉芽组织
A.表面光滑晶亮 B.粉红色 C.质软色灰暗 D.分泌物多 E.触之易出血 -
参考答案： D 答案解析： - 66、王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续3～5min，经休息后缓解。此病人护理措施应除外
A.随身携带保健盒 B.保持情绪稳定 C.保持大便通畅 D.饭后活动 E.避免寒冷刺激 -
参考答案： D 答案解析： - 67、最适用于婴幼儿的吸氧方法是
A.单侧鼻导管法 B.双侧鼻导管法 C.氧气枕法 D.头罩式 E.面罩法 -
参考答案： D 答案解析： - 68、急性颅内压增高常见于
A.发展较快的颅内恶性肿瘤 B.脑脓肿 C.巨大脑膜瘤 D.外伤性硬脑膜外血肿 E.化脓性脑膜炎 -
参考答案： A 答案解析： - 69、慢性肾功能衰竭最常见的病因是
A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.肾结核 D.高血压肾病 E.糖尿病肾病 -
参考答案： E 答案解析： - 70、高血压病致病理性改变的器官一般不包括
A.眼底 B.脑 C.心脏 D.肾脏 E.肝脏 -
参考答案： A 答案解析： - 71、作为甲亢治疗疗效的判断指标是
A.基础代谢率 B.甲状腺摄131I率 C.突眼程度 D.T3、T4 E.甲状腺肿大程度 -
参考答案： E 答案解析： - 72、急性特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括
A.儿童多见 B.常有发热 C.皮肤黏膜出血 D.便血、尿血 E.关节痛 -
参考答案： A 答案解析： - 73、肺水肿病人加压吸氧的目的
A.使肺泡内压力增高 B.使肺泡内压力降低 C.使肺泡表面张力降低 D.使肺泡内泡沫表面张力降低 E.使肺泡内泡沫表面张力增高 -
参考答案： E 答案解析： - 74、与注意力缺陷多动症发病无关的因素是
A.遗传 B.围产期脑损伤 C.环境污染 D.教养不当 E.感染 -
参考答案： E 答案解析： - 75、病人魏某，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施
A.按摩双眼睑 B.热敷眼部 C.消毒纱布遮盖 D.滴眼药水 E.盖凡士林纱布 -
参考答案： D 答案解析： - 76、胃内潴留血液达多少毫升可致呕血
A.5～50ml B.50～150ml C.150～250ml D.250～300ml E.300～350ml -
参考答案： D 答案解析： - 77、护理高血压急症病人时不正确的是
A.氧气吸入 B.立即建立静脉通路 C.置病人半卧位 D.静滴降压药时每小时测血压一次 E.加床栏予以保护 -
参考答案： B 答案解析： - 78、某产妇，足月顺产后1日，评估其身体状况时，可能异常的项目是
A.体温：37.7℃ B.脉搏：96次/分 C.血压：120/76mmHg D.宫底脐下1指 E.恶露如月经样 -
参考答案： B 答案解析： - 79、孕激素的生理功能是
A.使子宫内膜增生 B.排卵后使基础体温升0.3～0.5℃ C.促进乳腺管增生 D.对下丘脑和垂体有正反馈作用 E.促卵泡的发育 -
参考答案： E 答案解析： - 80、乳癌病人短期内出现乳头内陷是由于
A.癌肿堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯Cooer韧带 C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管 -
参考答案： E 答案解析： - 81、金某，男性，70岁，诊断为高血压性脑出血。提示颅内仍出血不止的是
A.持续高热 B.呈潮式呼吸 C.血压增高、脉搏缓慢而充实 D.两侧瞳孔等大 E.意识障碍进行性加重 -
参考答案： A 答案解析： - 82、乳管内乳头状瘤的好发部位是
A.乳管近乳头开口处 B.乳房的外上象限 C.乳房的外下象限 D.乳房的内上象限 E.乳房的内下象限 -
参考答案： E 答案解析： - 83、行X线碘油造影检查前要进行的准备工作不包括
A.造影前要做碘过敏试验 B.危重者要安排随行监护人员 C.了解有无过敏史 D.注意有无严重心肾疾病 E.备皮 -
参考答案： C 答案解析： - 84、18岁男性病人。从单杠上跌下，致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是
A.给予反复安慰 B.立即去电话亭呼叫急救中心 C.患肢临时固定 D.立即背起病人去找医院 E.立即用木板抬走病人 -
参考答案： B 答案解析： - 85、病人范某，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍，呼吸急促。此时正确的首优护理诊断是
A.冠心病与心肌梗死有关 B.胸痛与心肌缺血缺氧有关 C.缺氧与心肌梗死有关 D.焦虑与胸痛有关 E.心肌梗死与缺血缺氧有关 -
参考答案： C 答案解析： - 86、乙醇拭浴禁擦足底是为了防止
A.发生寒战 B.呼吸不畅 C.反射性地引起一过性冠状动脉收缩 D.体温骤降 E.血压下降 -
参考答案： C 答案解析： - 87、何女士，33岁，行甲状腺大部分切除术后，声音嘶哑，估计是由于
A.喉上神经内支损伤 B.喉上神经外支损伤 C.单侧喉返神经损伤 D.双侧喉返神经损伤 E.喉头水肿 -
参考答案： E 答案解析： - 88、感染外阴尖锐湿疣的微生物是
A.滴虫 B.链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.霉菌 E.人乳瘤病毒 -
参考答案： C 答案解析： - 89、需要时(长期)的外文缩写是
A.h B.q C.r D.SOS E.St -
参考答案： A 答案解析： - 90、急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.化脓性链球菌 C.大肠埃希菌 D.无芽胞厌氧菌 E.白色葡萄球菌 -
参考答案： C 答案解析： - 91、可确诊支气管扩张的辅助检查方法是
A.X线胸透 B.胸部平片 C.支气管碘油造影 D.血常规 E.痰培养 -
参考答案： B 答案解析： - 92、皮下注射部位，下列哪项错误
A.上臂外侧 B.手背 C.后背 D.大腿外侧方 E.腹部 -
参考答案： D 答案解析： - 93、物理降温后30min，所测体温的绘制符号是
A.蓝虚线蓝点 B.蓝虚线蓝圈 C.红虚线红点 D.红虚线红圈 E.红虚线蓝圈 -
参考答案： B 答案解析： - 94、引起猩红热的病原体为
A.金黄色葡萄球菌 B.A组β型溶血性链球菌 C.柯萨奇病毒 D.腺病毒 E.沙门氏菌 -
参考答案： B 答案解析： - 95、类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征是
A.活动明显受限 B.后期有关节畸形 C.常对称性、多发性出现 D.侵犯四肢小关节 E.常有脏器受损表现 -
参考答案： C 答案解析： - 96、截瘫病人的并发症可除外
A.肺部感染 B.泌尿系感染 C.高血压 D.尿路结石 E.压疮 -
参考答案： E 答案解析： - 97、当血清总钙低于以下哪项指标时可出现手足搐搦症
A.1mmol/L B.2mmol/L C.2.87mmol/L D.2.5mmol/L E.1.87mmol/L -
参考答案： E 答案解析： - 98、急性腹膜炎最重要的体征是
A.腹式呼吸消失 B.肝浊音界缩小 C.肠鸣音减弱 D.移动性浊音阳性 E.压痛、反跳痛、肌紧张 -
参考答案： A 答案解析： - 99、刘某某，30岁，因反复右上腹部疼痛就诊。病人有急性胰腺炎及长期便秘病史，肝功能检查正常，欲做胆囊及胰腺的超声检查。检查前准备不妥的是
A.前一天禁食 B.次晨排便 C.前晚服用缓泻剂 D.检查前晚餐宜用清淡饮食 E.晚上不要做剧烈运动 -
参考答案： B 答案解析： - 100、30岁一农妇，因受委屈服下自家菜园喷洒的有机磷农药被送医院抢救，护士用1∶5000的高锰酸钾溶液给予洗胃，该病人服用的农药应该是
A.乐果 B.敌百虫 C.来苏尔 D.对硫磷(1605) E.内吸磷(1059) -
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