描述,符和题目要求,故应选B为答案。----------------------------------------11、糖皮质激素特点中哪一项是错误的 A.抗炎不抗菌,降低机体防御功能B.诱发和加重溃疡C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松D.使血液中淋巴细胞减少E.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法 参考答案: C 本题与1996年全国执业药师考试药理试题第15题相同。可的松和泼尼松均为糖皮质激素类药物。糖皮质激素药物进入机体后在肝中分布最多,生物转化也在肝中进行,其C4一C5间的双键首先被加氢还原,随后C3上的酮基还原成羟基再与葡萄糖醛酸或硫酸结合,最后由尿中排出。肝肾功能不全时,糖皮质激素的血浆半衰期常被延长。因此肝功能不良者应尽量避免选用本类药物。故选择C项。其他各选项所述均与实际相符故不能选择。----------------------------------------12、下列哪项不是第二信使 A.cAMPB.Ca2+C.cGMPD.磷脂酰肌醇E.Ach 参考答案: B 神经递质或激动药与受体结合后,受体发生构象改变,并处于活性状态,继之触发一系列生化反应,产生信息传送、放大直至产生生物效应。神经递质或激动药的这些作用是通过增加细胞内环腺苷酸(cAMP)而实现的。美国学者苏瑟南(Sutherland)首先发现了cAMP并且提出了第二信使学说,他认为神经递质或激动药是第一信使;cAMP是第二信使。第二信使将第一信使所带的信息加以放大并往后传递最终引起一系列体内反应。以后又陆续发现,除cAMP以外,Ca2+,环鸟苷酸(cGMP)以及磷脂酰肌醇等均为第二信使,ACh(乙酰胆碱)是胆碱能神经的递质,其结构属胆碱酯类的季铵化合物,在神经发生冲动时,迅即释放出ACh,而冲动发生以后又迅即被胆碱酯酶所破坏,因此ACh不是第二信使。本题正确答案应为B。----------------------------------------13、氟氟哌啶醇与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态 A.氯丙嗪B.芬太尼C.苯海索D.金刚烷胺E.丙米嗪 参考答案: B 氟哌啶醇为丁酰苯类化合物,能阻断中枢的多巴胺受体,它对精神病患者的进攻行为、器质性精神病、酒精性谚妄以及攻击行为等有治疗作用。芬太尼是一种人工合成镇痛药,为阿片受体激动剂,其镇痛效力约为吗啡的100倍,并有速效、短效特点。当两药一起静脉注射时可使病人产生一种精神恍惚、活动减少,不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态,从而可进行某些短小手术。其他药物与氟哌啶醇合用均无此作用故不应被选择。----------------------------------------14、硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作,因它首先而且主要产生下列哪项作用 A.降低心室容积B.降低室壁张力C.扩张静脉D.扩张小动脉E.降低耗氧量 参考答案: C 硝酸甘油用于治疗心绞痛已有百年历史,其疗效确切,起效迅速,维持时间颇短。该药主要扩张静脉,使回心血量减少,降低心室容积及左心室舒张末期压力,因而导致室壁张力降低,耗氧量降低,使心绞痛症状缓解。它对小动脉也有较小的扩张作用。由此可知,硝酸甘油首先而且主要产生的作用是扩张静脉,其他选项所列的作用主要为扩张静脉引起的继发作用,故正确选项只应是C。----------------------------------------15、磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用 A.一碳基团转移酶B.二氢叶酸还原酶C.二氢叶酸合成酶D.β-内酰胺酶E.DNA回旋酶 参考答案: C 许多病原微生物不能直接利用现成的叶酸(外源性
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