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2012年执业医师眼科主治医师试题(1)(详解版)(二)
2012-10-28 08:22:34
来源:
作者:91考试网医学考试频道 【
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546
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试题答案与详细解析
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单选题
参考答案: B
答案解析: 房水闪辉
1、前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是
A.睫状充血
B.房水闪辉
C.虹膜后黏连
D.瞳孔变小
E.前玻璃体内细胞
参考答案: B
答案解析: 以原发性多见
2、关于虹膜囊肿的叙述,错误的是
A.分植入性和原发性两类
B.以原发性多见
C.植入性见于眼前段穿通性外伤或手术后
D.原发性为胚胎期眼泡发育不良所致
E.虹膜囊肿多发生于周边部虹膜基质内
参考答案: C
答案解析: 2~8周
3、交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的
A.1周以内
B.2周以内
C.2~8周
D.2~8月
E.1~3年
参考答案: D
答案解析: 急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗
4、有关前葡萄膜炎的诊断和治疗,下列叙述错误的是
A.急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变
B.急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关
C.急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗
D.急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗
E.急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素
参考答案: C
答案解析: 不发生关节炎
5、对Behcet病而言,错误的是
A.口腔溃疡多持续2周以内
B.皮肤改变是多种多样的
C.不发生关节炎
D.可出现附睾炎
E.出现生殖器溃疡
参考答案: C
答案解析: 仅累及眼部
6、关于Vogt-小柳-原田综合征,错误的是
A.双侧肉芽肿性葡萄膜炎
B.双眼多同时发病
C.仅累及眼部
D.晚霞状眼底多出现于疾病后期
E.玻璃体一般无严重反应
参考答案: C
答案解析: 治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂
7、关于中间葡萄膜炎,叙述错误的是
A.对顽固性炎症可行玻璃体切除术
B.对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗
C.治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂
D.对于视力在0.5以上的中间葡萄膜炎患者一般不须要过多的药物治疗
E.对于视力低于0.5者首先给予糖皮质激素Tenon囊下注射
参考答案: E
答案解析: 虹膜红变
8、与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是
A.前房角堵塞
B.小梁网炎症
C.虹膜前黏连
D.虹膜后黏连
E.虹膜红变
参考答案: A
答案解析: Ⅰ级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色
9、关于晶状体核硬度分级,错误的是
A.Ⅰ级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色
B.Ⅱ级核呈灰白或灰黄色
C.Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色
D.Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色
E.Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色
参考答案: A
答案解析: 老年性白内障
10、最常见的白内障是
A.老年性白内障
B.先天性白内障
C.外伤性白内障
D.并发性白内障
E.代谢性白内障
参考答案: A
答案解析: 1岁以内
11、先天性白内障手术的最适宜时机是
A.1岁以内
B.3~7岁
C.7~13岁
D.15岁
E.15岁以上
参考答案: D
答案解析: 晶状体溶解性青光眼
12、成熟的白内障长期存在(未摘除)的患者继发了急性青光眼,首先应考虑的诊断是
A.脉络膜脱离
B.视网膜脱离
C.眼内出血
D.晶状体溶解性青光眼
E.视神经炎
参考答案: B
答案解析: 并发性白内障
13、晶状体囊外摘除后,后囊膜发生混浊,此种情况称为
A.后发性白内障
B.并发性白内障
C.外伤性白内障
D.假性白内障
E.瞳孔膜闭
参考答案: C
答案解析: 屈光状态为远视,但无调节力
14、正视眼人患了白内障并接受晶状体摘除术,术后屈光及调节变成何种情况,描述正确的是
A.屈光状态为正视,但无调节力
B.屈光状态为远视,但有与年龄相对应的调节力
C.屈光状态为远视,但无调节力
D.屈光状态为近视,但有与年龄相对应的调节力
E.屈光状态为近视,但无调节力
参考答案: E
答案解析: SRK公式
15、人工晶状体植入术前最常采用下列哪种公式计算人工晶状体的度数
A.Binkhorst公式
B.Colenbrander公式
C.Fyodrov公式
D.Holladay公式
E.SRK公式
参考答案: D
答案解析: 硫酸阿托品
16、不可以在白内障手术中应用在前房里的药物是
A.透明质酸钠
B.卡巴胆碱
C.乙酰胆碱
D.硫酸阿托品
E.α-糜蛋白酶
参考答案: B
答案解析: 膨胀期
17、老年性皮质性白内障发展过程中,最易诱发急性闭角型青光眼发作的阶段是
A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.任何阶段均可诱发
参考答案: C
答案解析: 发展缓慢
18、有关真性糖尿病性白内障的叙述,错误的是
A.多发生于严重的青少年糖尿病患者
B.多为双眼发病
C.发展缓慢
D.开始时在前后囊下出现白点状或雪片状混浊
E.常伴有屈光变化
参考答案: C
答案解析: 钝挫伤性白内障
19、Vossius环见于哪种白内障
A.先天性白内障
B.老年性白内障
C.钝挫伤性白内障
D.电击性白内障
E.中毒性白内障
参考答案: A
答案解析: 先天性青光眼
20、前房角切开术的适应证是
A.先天性青光眼
B.无晶状体性青光眼
C.慢性单纯性青光眼
D.急性闭角型青光眼
E.继发性青光眼
参考答案: D
答案解析: 小梁网的后2/3
21、功能小梁是指
A.小梁网的前1/3
B.小梁网的前2/3
C.小梁网的后1/3
D.小梁网的后2/3
E.小梁网的前3/5
参考答案: C
答案解析: 滤过术后1周前房尚未形成
22、青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指
A.滤过术后1~2天前房尚未形成
B.滤过术后3~5天前房尚未形成
C.滤过术后1周前房尚未形成
D.滤过术后2周前房尚未形成
E.滤过术后3周前房尚未形成
参考答案: B
答案解析: 患者利用Amsler表格自己观察和监控视功能变化
23、患者男性,75岁。一眼患有老年性黄斑变性,另一只眼伴有玻璃膜疣及色素紊乱,且视力为0.6.对该患者另一眼(好眼)最佳的治疗方案为
A.采用氪红激光对中心凹旁玻璃膜疣进行预防性光凝治疗
B.患者利用Amsler表格自己观察和监控视功能变化
C.每隔3个月行荧光眼底血管造影以发现视网膜下新生血管
D.开始全身应用维生素E
E.防护紫外线
参考答案: A
答案解析: 用缩瞳剂降眼压
24、对前房出血伴有眼压升高的治疗不包括
A.用缩瞳剂降眼压
B.氨基己酸
C.局部β-受体阻滞剂
D.糖皮质激素
E.高渗剂
参考答案: E
答案解析: 视网膜脱离
25、青光眼滤过性手术后浅前房的原因不包括
A.滤过作用过强
B.结膜瓣有渗漏
C.脉络膜脱离
D.睫状环阻滞
E.视网膜脱离
参考答案: C
答案解析: 蓝色视标查得的视野范围小于红色视标
26、正常单眼视野以外下方最大,上方最小
A.正常单眼视野以外下方最大,上方最小
B.白色视标查得的视野最大,绿色者最小
C.蓝色视标查得的视野范围小于红色视标
D.生理盲点位于中心注视点外15°处水平位偏下3°
E.生理盲点为视盘在视野中的投影
参考答案: A
答案解析: 睫状肌麻痹剂
27、睫状环阻滞性青光眼的首选治疗方法是
A.睫状肌麻痹剂
B.缩瞳
C.手术降眼压
D.抗生素
E.以上均不正确
参考答案: D
答案解析: 暗室俯卧试验
28、与原发性开角型青光眼诊断关系不大的检查是
A.视野
B.眼压
C.房角
D.暗室俯卧试验
E.干涉光断层扫描(OCT)
参考答案: B
答案解析: 眼球内容物对眼球壁的压力
29、眼压指的是
A.眶内容物对眼球的压力
B.眼球内容物对眼球壁的压力
C.眼内血管的压力
D.以上各种压力的综合
E.眼外肌收缩时对眼球的压力
参考答案: B
答案解析: 原发性闭角型青光眼
30、我国青光眼的最常见类型是
A.原发性开角型青光眼
B.原发性闭角型青光眼
C.先天性青光眼
D.炎症性青光眼
E.外伤性青光眼
参考答案: E
答案解析: 24小时眼压值在13~18mmHg,可排除青光眼
31、关于眼压以下叙述不正确的是
A.正常人群中的眼压平均值为16mmHg
B.正常人群中的眼压范围在11~21mmHg
C.正常人双眼的眼压差不应大于5mmHg
D.正常人的眼压24小时波动范围不应大于8mmHg
E.24小时眼压值在13~18mmHg,可排除青光眼
参考答案: A
答案解析: 房水
32、调节眼压的最主要因素是
A.房水
B.玻璃体
C.晶状体
D.眼球内容物
E.眼球壁的硬度
参考答案: D
答案解析: 增加巩膜葡萄膜通道房水外流
33、前列腺素衍生物Latanoprost(适利达)的降眼压机制在于
A.减少房水分泌
B.开放小梁网
C.浓缩玻璃体
D.增加巩膜葡萄膜通道房水外流
E.增加视网膜脉络膜通道房水外流
参考答案: D
答案解析: 前房角小梁网
34、房水排出的主要途径
A.脉络膜上腔
B.虹膜血管
C.视网膜
D.前房角小梁网
E.睫状体上皮
参考答案: E
答案解析: 以上均有
35、急性闭角型青光眼可能有的症状
A.头痛
B.眼痛
C.视力下降
D.呕吐
E.以上均有
参考答案: A
答案解析: Propine
36、在下列药物中,不宜用于原发性闭角型青光眼治疗的是
A.Propine
B.Pilocarpine
C.Timolol
D.Xalatan
E.AlpHagan
参考答案: E
答案解析: 碳酸酐酶抑制剂
37、下列几类药物中,哪一类可以减少房水分泌
A.缩瞳剂
B.高渗剂
C.睫状肌麻痹剂
D.镇静剂
E.碳酸酐酶抑制剂
参考答案: D
答案解析: 眼压升高时房角的开闭
38、原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根本区别是
A.症状有无
B.眼压升高程序
C.视野损害
D.眼压升高时房角的开闭
E.药物治疗效果
参考答案: E
答案解析: 周边前房深度检查
39、为早期发现原发性闭角型青光眼,关键的措施是
A.多次测眼压
B.敏感的视野检查
C.图形视诱发电位检查
D.视乳头及视神经纤维层照相
E.周边前房深度检查
参考答案: E
答案解析: 青光眼越早期发现越好
40、关于青光眼下列哪种叙述正确的是
A.随着人们生活水平的提高,青光眼的发病率下降
B.青光眼经手术治疗后视力可恢复到原来的水平
C.青光眼是不可逆性视力损害,所以早期治疗也无济于事
D.高眼压是青光眼损害惟一原因
E.青光眼越早期发现越好
参考答案: E
答案解析: 滴左旋肾上腺素眼药水
41、下列关于急性闭角型青光眼的处理错误的是
A.滴用匹罗卡品眼药水
B.口服醋氮酰胺
C.静脉滴注甘露醇
D.口服甘油盐水
E.滴左旋肾上腺素眼药水
参考答案: E
答案解析: 作预防性周边虹膜切除术
42、当一眼有原发性急性闭角型青光眼发作,另一眼应该
A.不做处理
B.有眼胀、头痛、虹视时才处理
C.眼压高时才处理
D.作激发试验阳性时才处理
E.作预防性周边虹膜切除术
参考答案: D
答案解析: 前房角
43、为鉴别晚期慢性闭角型青光眼与晚期开角型青光眼,有意义的检查是
A.眼压
B.视野
C.杯盘比
D.前房角
E.电生理
参考答案: E
答案解析: 急性结膜炎
44、不会引起继发性青光眼的情况是
A.外伤性眼内出血
B.房角挫伤
C.外伤性白内障
D.虹膜睫状体炎
E.急性结膜炎
参考答案: B
答案解析: 先用药物降压,无效后行小梁切除手术
45、房角挫伤后引起的青光眼的理想治疗方法是
A.立即手术修复房角
B.先用药物降压,无效后行小梁切除手术
C.行激光光凝
D.立即行小梁切除
E.行冷冻手术
参考答案: D
答案解析: 晶状体摘除可以阻止青光眼发展
46、下列有关继发于假性晶状体囊膜剥脱综合征的青光眼叙述中,错误的是
A.大部分影响60岁以上的人群
B.剥脱物质可在结膜找到
C.常双眼发病
D.晶状体摘除可以阻止青光眼发展
E.小梁网色素增加
参考答案: E
答案解析: 动态下看不到Schwalbe线,但无角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位
47、在前房角镜下,前房角关闭是指
A.静态下可见睫状体带
B.静态下看不到Schwalbe线
C.动态下看不到Schwalbe线
D.动态下看不到Schwalbe线,但角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位
E.动态下看不到Schwalbe线,但无角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位
参考答案: E
答案解析: 眼压升高是发生青光眼性视神经病变的危险因素
48、关于眼压,以下叙述正确的是
A.正常人群中的眼压为正态分布
B.根据眼压高低可确诊为青光眼
C.眼压21mmHg可作为区分正常人和青光眼分界值
D.正常人的眼压是恒定的
E.眼压升高是发生青光眼性视神经病变的危险因素
参考答案: C
答案解析: 出血位于玻璃体皮层与内界膜之间
49、视网膜前出血是指
A.出血位于视网膜内核层
B.出血位于内界膜下
C.出血位于玻璃体皮层与内界膜之间
D.出血位于玻璃体后部
E.出血位于神经纤维层
参考答案: E
答案解析: 脂质沉着
50、视网膜硬性渗出是由于
A.视网膜局部缺血
B.炎症所致
C.视网膜深层缺血
D.神经胶质细胞增殖
E.脂质沉着
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