每小题1分，共100分

1、急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.上消化道出血的临床表现

B.胃液分析

C.X线胃肠钡餐检查

D.急诊胃镜检查

E.腹部B超

2、尿毒症心血管并系统表现中不常见

A.高血压

B.心内膜炎

C.心力衰竭

D.心律紊乱

E.心包炎

3、骨折功能复位的标准下列哪项是错误的

A.成人下肢骨折缩短不超过1cm

B.长骨干骺端骨折对位3/4以上

C.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

D.长骨干横行骨折对位1/3以上

E.可有轻度侧方成角移位

4、能防止或逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.血管紧张素工转化酶抑制剂

D.α1受体阻断剂

E.钙拮抗剂

5、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指

A.内省

B.反省

C.省悟

D.慎独

E.自律

6、患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

A.室间隔穿孔

B.急性肺心病

C.梗死后综合征

D.心室游离壁破裂

E.乳头肌或腱索断裂

7、妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见

A.风湿性心脏病

B.妊高征心脏病

C.围生期心肌病

D.先天性心脏病

E.贫血性心脏病

8、医德修养的方法是

A.积极参加医院的各种政治学习

B.让领导多督促自己

C.让同事多提醒自己

D.让患者多监督自己

E.追求慎独

9、生长激素的促生长作用依赖于

A.肾上腺髓质激素介导

B.生长激素介质的介导

C.糖皮质激素的介导

D.甲状腺激素的介导

E.生长激素释放激素的介导

10、一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除

C.131I

D.大剂量β-受体阻滞剂

E.电击或药物复律

11、长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为

A.颈内或锁骨下静脉

B.颈外静脉

C.头静脉

D.大隐静脉

E.上肢静脉

12、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

A.肝

B.肾

C.脾

D.肾上腺

E.胰

13、糖酵解途径的关键酶是

A.丙酮酸羧化酶

B.磷酸果糖激酶-1

C.果糖二磷酸酶

D.磷酸己糖异构酶

E.磷酸果糖激酶-2

14、不可以进行骨髓移植治疗的血液病是

A.再生障碍性贫血

B.自身免疫性贫血

C.霍奇金病

D.骨髓异常增生综合征

E.多发性骨髓瘤

15、有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的

A.用以了解子宫的大小，胎先露、胎方位

B.第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀

C.第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

D.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向

E.第四步双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度

16、37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半月前。今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史是

A.停经史

B.晕厥史

C.下腹部包块史

D.附件炎症史

E.阑尾炎史

17、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至

A.200ml以上

B.250ml以上

C.300ml以上

D.350ml以上

E.400ml以上

18、正常思维的特征不包括

A.具体性

B.目的性

C.实际性

D.自觉性

E.逻辑性

19、有一名患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是

A.中脑受压，脑脊液循环受阻

B.严重脑缺氧

C.严重脑水肿

D.呼吸循环紊乱

E.延髓受压

20、病理性缩复环是指

A.子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升

B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

C.子宫上下段之间形成环状，位置不变

D.宫缩时硬，松弛时变软

E.围绕胎儿肢体形成的狭窄环

21、吗啡的适应证为

A.分娩止痛

B.感染性腹泻

C.心源性哮喘

D.颅脑外伤止痛

E.支气管哮喘

22、关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，哪项不正确

A.吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃

B.插胃管时应避免误入气管

C.洗胃液以热水为宜

D.洗胃液每次注入量不宜超过250ml

E.应反复灌洗，直至回收液澄清为止

23、下列哪种情况常有震颤

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.三尖瓣关闭不全

E.动脉导管关闭

24、下列对萎缩理解正确的是

A.细胞、组织或器官体积小

B.实质细胞小而少、间质可增生

C.细胞或间质水分减少

D.一旦发生不可恢复

E.组织或间质胶原纤维少

25、女，45岁，诊断右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的

A.青霉素为首选药

B.青霉素过敏可选用第一代头孢菌素

C.胸片阴影消散后停用抗生素

D.抗生素疗程一般为14天

E.休息，适当支持疗法

26、女，46岁，反复发生尿急、尿频、尿痛6年。多次尿检白细胞0～2/HP，尿细菌定量培养(一)，最可能的诊断是

A.慢性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.尿路感染复发

D.尿道综合征

E.神经官能症

27、生殖器结核最主要的传播途径是

A.血行传播

B.直接传播

C.淋巴传播

D.性交传播

E.接触性传播

28、患者，男，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红色液少许，处理为

A.Ferguo修补术

B.Baii修补术

C.Halted修补术

D.疝成形术

E.腹部探查肠切除术

29、心肌梗死常发生在

A.右心室

B.左心室

C.左室前壁、心尖部、室间隔前2/3

D.左室前壁和室间隔后1/3

E.左、右心室侧壁

30、关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的

A.近端指间关节肿痛

B.远端指间关节肿痛

C.掌指关节肿痛

D.腕关节肿痛

E.四肢关节对称性肿痛

31、60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

A.化脓性关节炎

B.创伤性关节炎

C.股骨头缺血发生坏死

D.老年性退行性关节炎

E.关节结核

32、胰头癌最主要的首发症状是

A.呕血、黑便

B.黄疸

C.发热

D.消瘦乏力

E.腹痛、腹部不适

33、婴儿腹泻高渗性脱水时第一天补液的张力应为

A.1/2张

B.1/3张

C.1/6张

D.等张

E.2/3张

34、血小板生成减少的出血性疾病为

A.特发性血小板减少性紫癜

B.DIC

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

35、关于低渗性脱水错误的是

A.电解质的损失比水多

B.血浆渗透压降低

C.血清钠＜130mmol/L

D.水从细胞内进入到细胞外

E.脱水症状重

36、男，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞计数9乘以十的九次方/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是

A.抗感染、补液

B.禁饮食

C.胃肠减压

D.抗感染

E.及时手术

37、糖原合成时活性葡萄糖的形式是

A.葡萄糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.GDPG

D.UDPG

E.CDPG

38、初产妇30岁，孕39+3周，胎位左枕前位，胎心为142次/分，先露半固定，骨盆测量出口横径7cm，后矢状径6．5cm，估计胎儿体重在2500～3000g，应用何分娩方式

A.会阴侧切

B.产钳助产

C.剖宫产术

D.自然分娩

E.等待自然分娩

39、关于急性ITP，下列哪项是正确的

A.多见于成人

B.多见于女性

C.骨髓幼稚巨核细胞增加

D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型

E.血小板寿命正常

40、某双链DNA中已知一条链中A=30%，G=24%，其互补链的碱基组成是

A.T和C46%

B.A和G54%

C.A和G46%

D.T和C60%

E.T和C54%

41、胃液的成分不包括

A.盐酸

B.胃蛋白酶原

C.糜蛋白酶原

D.粘液

E.内因子

42、磺胺药的抗菌机制是

A.抑制二氢叶酸合成酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制转肽酶

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制RNA多聚酶

43、Ⅱ型呼吸衰竭氧疗时适宜的吸氧浓度为

A.25%～34%

B.35%～40%

C.41%～45%

D.46%～50%

E.51%～60%

44、患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.浸润型肺结核

C.支气管扩张

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎

45、下列属于孕激素的生理作用的是

A.促使子宫发育和肌层增厚

B.使子宫内膜增生

C.有助于卵巢储积胆固醇

D.使阴道上皮细胞脱落加快

E.使宫颈粘液拉丝度加大

46、男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起2周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑

A.肝囊肿

B.肠系膜囊肿

C.腹膜后囊肿

D.胰腺假性囊肿

E.胆总管囊肿

47、急性肾小管坏死的正确处理原则是

A.少尿期-充分补液后利尿

B.多尿期-补足液体，量出为入

C.控制感染-大剂量青霉素钾盐静脉滴注

D.初发期诊断性治疗-甘露醇、速尿

E.饮食原则-低盐、高蛋白、高糖

48、下列由上皮组织来源的恶性肿瘤是

A.恶性淋巴瘤

B.恶性脑膜瘤

C.乳头状囊腺癌

D.绿色瘤

E.恶性畸胎瘤

49、导致肾盂肾炎常见的致病菌为

A.克雷白杆菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

50、女，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好

A.继续使用甲苯磺丁脲(D860)

B.格列本脲(优降糖)

C.格列喹酮(糖适平)

D.格列吡嗪(美吡达)

E.格列齐特(达美康)

51、形成神经纤维静息电位的主要机制是

A.钾电压门控通道开放

B.钠电压门控通道开放

C.N2型阳离子受体通道开放

D.钙电压门控通道开放

E.钠-钙通道开放

52、男性，62岁，近来咽第一口饭时常有哽噎感，首先应考虑

A.食管炎

B.食管息肉

C.食管癌

D.贲门失弛症

E.食管憩室

53、患者男性，25岁，系某大学的教师，从不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒三两后，瘫在地上，此症状最可能为

A.急性酒精中毒

B.急性精神障碍

C.行为障碍

D.情感障碍

E.记忆障碍

54、男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音，A2不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是

A.风湿性主动脉瓣狭窄

B.肥厚梗阻型心肌病

C.陈旧性心肌梗死

D.限制性心肌病

E.二尖瓣脱垂

55、促进醛固酮分泌的因素是

A.血糖浓度增高

B.血Ca2+浓度降低

C.血K+浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na+浓度增高

56、视盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是

A.出现视盘水肿，可肯定颅内有占位病变

B.无视盘水肿，可排除颅内占位病变

C.视盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值

D.无视盘水肿，可排除颅内压增高

E.视盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一

57、劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所直接引起的疾病称为

A.工作有关疾病

B.工伤

C.职业性多发病

D.职业病

E.职业特征

58、前有悬崖，后有追兵产生的动机冲突属于

A.双趋冲突

B.双避冲突

C.趋避冲突

D.双重趋避冲突

E.多重趋避冲突

59、下列哪项不属于生长激素的作用

A.增加蛋白合成

B.加速脂肪分解

C.使血糖升高

D.促进大脑发育

E.促进软骨的生长

60、何某因意外事故受伤被同事送到医院抢救，何某被送到医院时已昏迷，此时何某急需输血治疗但其家人还未赶到医院，对何某输血时采取的以下措施是符合临床输血技术规范的

A.报何某所在单位同意、备案，并记入病历

B.在何某家人赶到同意后再输血

C.报医院主管领导同意、备案，并记入病历

D.报经治医师所在科室主任同意、备案，并记入病历

E.由何某同事同意并签字、备案，并记入病历

61、下述哪项是不正确的

A.人乳中电解质浓度远比牛乳低，与婴儿肾脏功能相适应

B.人乳对酸碱的缓冲力低，不会影响胃液的酸度

C.人乳含钙量比牛乳大，因此钙的吸收好

D.人乳铁吸收率远高于牛乳

E.人乳锌吸收率明显高于牛乳

62、有关紫癜正确的是

A.皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面

B.皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象

C.皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色

D.皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑

E.皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血

63、血管内溶血的主要实验室检查为

A.红细胞及血红蛋白下降

B.粪胆原排泄增高

C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D.网织红细胞数增高

E.骨髓中幼红细胞增生明显

64、营养性缺铁性贫血的特点是

A.细胞免疫功能低下，常合并感染

B.红细胞呈体积小、重量重、分布宽的特点

C.智力倒退

D.补铁应连续3～6个月，以补充储存铁

E.以血红蛋白为评价有效的指标

65、肾病综合征患儿，禁盐两个月，近三天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为

A.肾病综合征伴病毒性脑炎

B.肾病综合征伴急性胃肠炎

C.肾病综合征伴低钙惊厥

D.肾病综合征伴低钠血症

E.肾病综合征伴低钾血症

66、对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是

A.抗U1RNP抗体

B.抗核抗体

C.类风湿因子

D.抗双链DNA抗体

E.抗RNP抗体

67、55岁女性，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为

A.颈管腺癌

B.子宫内膜增生过长

C.子宫内膜息肉

D.输卵管癌

E.子宫内膜癌

68、先心病中最常见的类型是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

69、男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿??音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

70、以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是

A.B超

B.CT

C.经膀胱镜检查+活检

D.尿细胞学检查

E.膀胱双合诊

71、亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项

A.血流动力学改变

B.暂时性菌血症

C.血液的高凝状态

D.细菌感染无菌性赘生物

E.非细菌性血栓性心内膜炎

72、下列叙述正确的是

A.高渗性脱水常有细胞内水肿

B.等渗性脱水主要是细胞脱水

C.低渗性脱水易发生休克

D.重度低渗性脱水口渴极明显

E.重度高渗性脱水易出现神经系统症状

73、下列哪种激素不是胰岛组织产生

A.胰岛素

B.胰升糖素

C.降钙素

D.生长激素抑制激素

E.胃泌素

74、结肠癌最早出现的症状

A.腹部胀痛

B.排便习惯与粪便性状改变

C.腹部肿块

D.贫血消瘦乏力等全身症状

E.肠道梗阻

75、2岁男孩，股骨中段斜行骨折，短缩移位3cm，其治疗最好采用

A.手法复位，小夹板固定

B.手法复位，髋人字形石膏固定

C.用布朗架行持续骨牵引

D.垂直悬吊皮牵引

E.切开复位内固定

76、胃癌盆腔转移的途径是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹腔内种植

E.尚不清楚

77、下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外

A.毛花甙丙治疗

B.电击治疗

C.利多卡因治疗

D.胺碘酮

E.普鲁卡因胺

78、普鲁卡因不宜用于哪种麻醉

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下隙麻醉

79、湿性坏疽常发生在

A.脑、脾、肝

B.脑、肠、子宫

C.肺、肠、肝

D.肺、肠、子宫

E.肺、肾、脑

80、在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.遗传性肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

81、下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状

A.思维破裂

B.被控制感

C.幻觉

D.怪异行为

E.注意力不集中

82、泌尿男性生殖器结核原发灶多在

A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.附睾

E.前列腺

83、缺铁性贫血骨髓象表现，哪项正确

A.红细胞增生受到抑制

B.以早幼红细胞为主

C.铁粒幼细胞减少，甚至消失

D.粒细胞与有核红细胞的比例显示粒细胞明显增高

E.巨核细胞数减少

84、伤口附近出现红线是

A.浅层静脉炎

B.深层静脉灸

C.网状淋巴管炎

D.浅层管状淋巴管炎

E.深层管状淋巴管炎

85、男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15乘以十的九次方/L，中性0.80，为明确诊断首先应

A.摄腹部立位平片

B.紧急钡餐透视

C.腹腔穿刺

D.急查血淀粉酶

E.紧急静脉胆道造影

86、包在肝格利森纤维鞘内的管道有

A.门静脉，肝静脉，肝胆管

B.肝动脉，门静脉，胆总管

C.肝动脉，门静脉，肝静脉

D.肝动脉，肝胆管，门静脉

E.肝动脉，肝胆管，肝静脉

87、肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是

A.肺小血管闭塞

B.肺毛细血管床减少

C.血容量增加

D.血液粘稠度增加

E.肺细小动脉痉挛

88、某女，35岁，已婚，性交后阴道少量出血，妇查阴道畅，分泌物少，宫颈充血，表面呈颗粒状，糜烂面占宫颈面积1/4，下列哪项不正确

A.治疗前先作宫颈刮片

B.可选用激光治疗

C.宫颈细胞学涂片Ⅲ级，则应作阴道镜检查

D.微波治疗

E.诊断宫颈糜烂，必须宫颈楔形切除防癌变

89、急性阑尾炎最严重的并发症是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.门静脉炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

90、患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为

A.肠结核

B.肠伤寒

C.局限性肠炎

D.梅克尔憩室

E.痢疾合并肠穿孔

91、下列最易致低钾血症的是

A.大量出汗

B.严重肠瘘

C.大面积烧伤

D.感染性休克

E.大量输血

92、初产妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下哪项处理不正确

A.卧床，抬高床尾

B.注意胎心音变化

C.注意保持会阴部清洁

D.注意观察体温，测血常规

E.OCT试验

93、与呼吸困难无明显关系的疾病包括

A.肺炎

B.急性胃炎

C.大量腹腔积液

D.急性一氧化碳中毒

E.脑出血

94、滑动疝最易发生的部位是

A.外伤处

B.小网膜孔

C.脐血管穿过的脐环

D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处

E.愈合不良的手术切口

95、关于健康教育的概念，下列哪一个是对的

A.健康教育是促使人们被动采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合

B.健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合

C.健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的学习活动

D.健康教育是为促使整个身体、精神和社会生活的完好状态而进行的学习活动

E.以上都不对

96、关于DNA二级结构，描述错误的是

A.两条DNA链走向相反

B.碱基配对是A与U，G与C

C.两条链皆为右手螺旋

D.双螺旋每周10对碱基

E.碱基对之间形成氢键

97、女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查

A.血清钙测定

B.血清钾测定

C.血气分析

D.血清钠测定

E.血C02CP测定

98、恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是

A.无痛性的淋巴结肿大

B.贫血

C.体重有明显的减轻

D.持续或周期性的发热

E.局部及全身皮肤的瘙痒

99、最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是

A.头围、胸围

B.牙齿数

C.身长

D.体重

E.前囟大小

100、慢性肾炎主要病变部位是

A.肾小动脉

B.肾小管

C.肾小球

D.肾间质

E.肾集合管系统

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试题答案与详细解析在下页
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