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试题答案与详细解析
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单选题每小题1分，共100分  参考答案： E 答案解析： 首先明确生理性黄疸：①足月新生儿2～3天开始出现，4～5天最明显，7～14天自然消退；②足月儿血清胆红素浓度，多在68.4～85.5μmol/L(4～5mg/dl)，最高≤205.2μmol/L(12mg/dl)；③早产儿血清胆红素≤256.5μmol/L(15mg/dl)，持续时间可4周。④生理性黄疸大部分即50%～80%新生儿可出现，不经治疗自行消退，故为自限性。若黄疸出现过早、过重、消退延迟、退而复现或日益加重均为病理性黄疸。 - 1、关于新生儿黄疸哪项不正确
A.生后34小时内出现黄疸为病理陛黄疸 B.50%～80%新生儿出现生理性黄疸 C.早产儿生理黄疸可持续至第4周末 D.生理性黄疸为自限性 E.足月儿血清胆红素＜256.5μmol/L(15mg/d1)均为生理性黄疸 -
参考答案： A 答案解析： - 2、引起垂体前叶功能减退的最常见原因是
A.产后大出血 B.感染 C.垂体手术 D.颅内动脉血栓 E.脑动脉硬化 -
参考答案： D 答案解析： - 3、肾性高血压最常见于
A.肾盂肾炎 B.先天性多囊肾 C.肾动脉狭窄 D.肾小球肾炎 E.肾结核 -
参考答案： E 答案解析： 脑疝是颅高压的严重并发症，颅腔内各分腔压力不平衡，脑组织从高压区向低压区移位所致。备选项A、B、C、D均正确，E项是错误的。枕骨大孔疝早期临床表现不典型，常清醒，瞳孔很少变化，往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压)，随后心跳骤停，意识丧失，瞳孔散大。 - 4、关于脑疝的叙述，下列哪项是错误的
A.脑疝是颅高压的并发症 B.小脑幕切迹疝常因幕上一侧占位性病变引起 C.枕骨大孔疝系幕下小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位 D.小脑幕切迹疝的临床表现为迅速昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪 E.枕骨大孔疝早期的临床表现是双侧瞳孔缩小 -
参考答案： B 答案解析： 枕左前位时，胎头以枕额径衔接。 - 5、分娩机制以枕左前位为例，胎头以哪一径线衔接
A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双颞径 -
参考答案： E 答案解析： A、B、C、D均可以是绞窄性肠梗阻的临床表现，尤以剧烈持续腹绞痛阵发性加剧和呕血性液或腹穿抽出血性液，更可确定为绞窄性肠梗阻。 - 6、下列哪项应怀疑有绞窄性肠梗阻
A.全身情况明显 B.剧烈持续腹绞痛，阵发性加剧 C.呕血性液或腹穿抽得血性液 D.不对称腹胀 E.以上都是 -
参考答案： B 答案解析： - 7、引起门静脉高压症最常见病因是
A.血吸虫性肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.酒精中毒性肝硬化 D.胆汁性肝硬化 E.先天性门静脉狭窄 -
参考答案： D 答案解析： 急进性肾小球肾炎时，光镜下50%以上肾小球的肾囊中有大量新月体形成，早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。 - 8、确诊急进性肾小球肾炎，肾小球囊内新月体形成应在
A.20%以上 B.30%以上 C.40%以上 D.50%以上 E.60%以上 -
参考答案： E 答案解析： 血清铁蛋白是反映体内贮存铁多少的指标，缺铁性贫血时贮存铁肯定减少，题中列出的五项中，只有血清铁蛋白代表贮存铁，因而血清铁蛋白降低是最敏感可靠的检查方法。 - 9、缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是
A.血清铁降低 B.血清总铁结合力降低 C.平均红细胞血红蛋白含量降低 D.平均红细胞体积减小 E.血清铁蛋白降低 -
参考答案： A 答案解析： - 10、精神分裂症最具特征性思维障碍的是
A.破裂性思维 B.思维奔逸 C.思维贫乏 D.思维迟缓 E.上述都是 -
参考答案： D 答案解析： - 11、骨盐的主要成分是
A.有机钙 B.碳酸钙 C.磷酸氢钙 D.羟磷灰石 E.蛋白质结合钙 -
参考答案： D 答案解析： - 12、可使口唇粘膜呈樱桃红色的中毒毒物是
A.蛇毒 B.农药 C.二氧化碳 D.一氧化碳 E.来苏 -
参考答案： A 答案解析： 安静时细胞膜主要对K+有通透性，而且细胞内K+浓度总是高于细胞外K+的浓度，因此，K+从膜内向膜外扩散。由于膜内带负电的蛋白质(Aˉ)不能透出细胞膜，K+外移将使膜内变负、膜外变正，膜内外电位差对K+继续外移起阻碍作用，当膜内外电位差对K+继续外移的阻力与因浓度梯度形成K+外移的动力相平衡时，膜两侧的电位差即静息电位。 - 13、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是
A.细胞内高K+膜对K+有通透性 B.细胞内高Na+和膜对Na+有通透性 C.细胞内高Na+和膜对K+有通透性 D.细胞外高Na+和膜对K+有通透性 E.细胞外高K+和膜对K+有通透性 -
参考答案： D 答案解析： 慢性阻塞性肺气肿时，肺内含气增加，胸廓增大，但不会影响胸膜，故D是错误的。其他几项均可由于病理变化产生相应体征。 - 14、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是
A.肺肝浊音界下移 B.心音遥远 C.呼吸音减低 D.胸膜摩擦音 E.桶状胸 -
参考答案： A 答案解析： 急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，尤以疏松肿胀及气球样变为主，坏死轻微，常为点状坏死，无明显炎症细胞浸润，只有少量炎症细胞浸润。 - 15、急性普通型肝炎的病变特点是
A.肝细胞广泛变性，而坏死轻微 B.肝细胞广泛变性，而坏死严重 C.肝脏有广泛出血坏死 D.肝脏有明显纤维化 E.肝细胞广泛变性，炎症细胞浸润明显 -
参考答案： B 答案解析： 慢性特发性血小板减少性紫癜是临床较常见的由免疫机制引起的血小板减少性出血性疾病，病因未明，由于肾上腺糖皮质激素是理想的免疫抑制剂，所以在无法去除病因的情况下首选此种药物治疗，而其他四种治疗方法主要用于出血严重或难治性病例。 - 16、慢性特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
A.输血小板悬液 B.肾上腺糖皮质激素 C.免疫抑制剂 D.免疫球蛋白 E.血浆置换术 -
参考答案： B 答案解析： 急性左心功能不全时，注射吗啡可扩张外周血管、镇静、减轻烦躁和改善呼吸困难，而收缩外周血管是错误的。 - 17、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是
A.扩张外周血管 B.收缩外周血管 C.镇静 D.改善呼吸困难 E.减轻烦躁 -
参考答案： E 答案解析： 骨的完整性和连续性仅部分中断称不完全骨折，完全中断为完全骨折。青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜仅部分断裂，与青嫩树枝被折断时相似，为不完全骨折。 - 18、下列哪种骨折是不完全骨折
A.螺旋骨折 B.粉碎骨折 C.横骨折 D.嵌插骨折 E.青枝骨折 -
参考答案： E 答案解析： - 19、不符合闭经分类的是
A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.输卵管性闭经 -
参考答案： A 答案解析： 股骨骨折导致下肢外旋畸形的骨折为股骨颈骨折及转子间骨折。造成原因是远折端受附于大转子的臀肌及附于小转子的髂腰肌牵拉而外旋。股骨颈骨折大多为囊内骨折，远折端受关节囊的限制，外旋一般不超过60℃。而转子间骨折外旋可达90℃。 - 20、下肢骨折导致下肢外旋畸形(不超过60℃)的骨折部位是
A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.股骨干骨折 D.股骨髁间粉碎骨折 E.股骨髁上骨折 -
参考答案： E 答案解析： - 21、慢性胃溃疡的好发部位是
A.幽门部大弯侧 B.胃体大弯侧 C.贲门部 D.胃体小弯侧 E.幽门部小弯侧 -
参考答案： A 答案解析： 贫血按病因和发病机制分类为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血，而其他各项内容均不全面。 - 22、贫血按病因和发病机制分类为
A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血 B.造血物质缺乏、造血功能障碍 C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多 D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多 E.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏 -
参考答案： B 答案解析： 急性期应避免盆腔检查，因为可造成炎症上行扩散，引起子宫内膜炎、输卵管炎或输卵管积脓，甚至发生腹膜炎。 - 23、关于淋病的防治，错误的是
A.注意性卫生，避免婚外性生活 B.急性期必须做盆腔内诊检查确诊 C.青霉素为首选治疗药物 D.性伴侣应同时进行治疗 E.连续3个月分泌物复查阴性，方为治愈 -
参考答案： B 答案解析： 见《医疗事故处理条例》第二条、第四条规定，因诊疗过失延长了治疗时间，但未造成死亡、器官组织损伤及功能障碍的，按现有医疗事故定义不属医疗事故。 - 24、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了
A.组织器官损伤导致功能障碍 B.因诊疗护理过失延长了治疗时间 C.残废 D.严重毁容 E.死亡 -
参考答案： A 答案解析： 手术3天后伤口疼痛应明显减轻，若仍持续痛，或痛减轻后又再度加重，是伤口感染的早期表现。 - 25、术后伤口感染的早期表现是
A.伤口疼痛 B.伤口红肿 C.伤口周围皮温高 D.伤口局部波动感明显 E.伤口化脓 -
参考答案： A 答案解析： 此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80%。 - 26、临床上最常见的肺炎应是
A.细菌性肺炎 B.支原体肺炎 C.化学性肺炎 D.过敏性肺炎 E.放射性肺炎 -
参考答案： B 答案解析： 左心功能不全时，应该表现肺循环淤血，而不是体循环淤血，因而颈静脉充盈和肘静脉压超过1.4kPa(14cm H2O)是不正确的。其他四项均可在左心功能不全时出现。 - 27、左心功能不全不正确的是
A.心尖部可闻及舒张期奔马律 B.颈静脉充盈，肘静脉压超过1.4kPa(14cm H2O) C.双肺底可闻及湿??音 D.左心室增大，心尖搏动向左下移位 E.心率增快 -
参考答案： A 答案解析： 风湿性心内膜炎瓣膜上形成血栓或赘生物内无细菌。 - 28、下述关于风湿性心内膜炎的描述中，哪项是正确的
A.瓣膜上血栓内无细菌 B.瓣膜上血栓内有细菌 C.瓣膜血栓与瓣膜粘连不紧密 D.瓣膜易发生穿孔 E.三尖瓣最常受累 -
参考答案： D 答案解析： 产后出血常见的原因分为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及全身凝血功能障碍4类，以宫缩乏力最常见，约占2/3。 - 29、产后出血最常见原因是
A.胎盘滞留 B.产道裂伤 C.羊水栓塞 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍 -
参考答案： E 答案解析： 内因子的作用是促进维生素B12在回肠的吸收。 - 30、对胃液成分和作用的叙述，错误的是
A.盐酸有促进胰液分泌的作用 B.胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性 C.盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素 D.粘液和HCO3ˉ具有保护胃粘膜的作用 E.内因子的作用是促进维生素B2的吸收 -
参考答案： E 答案解析： 维生素D缺乏性手足搐搦症的特点：①惊厥：常为无热性，婴儿期多见，频繁发作，抽后神志清楚，一切活动正常，神经系统检查无阳性体征；②手足搐搦；③喉痉挛：为急重症，严重者可发生窒息死亡。本病多见于4个月～3岁的婴幼儿，惊厥多发生在婴儿期。 - 31、哪项不符合维生素D缺乏性手足搐搦症的临床特点
A.无发热 B.惊厥可反复发作 C.发作后神志清楚 D.神经系统无阳性体征 E.多见于3岁以上儿童 -
参考答案： E 答案解析： - 32、胸外心脏按压次数与人工呼吸次数比为
A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.4:1 E.5:1 -
参考答案： C 答案解析： 小儿血象特点中白细胞分类是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30，生后4～6天两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.6，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者又相等；7岁后白细胞分类与成人相似。 - 33、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后
A.4～6天，4～6个月 B.4～6个月，4～6岁 C.4～6天，4～6岁 D.1周内，2～3个月 E.1岁，4岁 -
参考答案： D 答案解析： B超可用于盆腔内形成子宫内膜异位囊肿患者的助诊。腹腔镜是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。镜下对可疑病灶进行病理学检查可以确诊，并可以治疗。妇科盆腔检查可发现卵巢包块及触痛结节。诊刮只能用于助诊宫腔内的病变，了解不到盆腔内的子宫内膜异位病灶，在内膜异位症的诊断中无作用。 - 34、子宫内膜异位症诊断哪项检查不恰当
A.B超检查 B.腹腔镜检查 C.组织病理学检查 D.诊断性刮宫 E.盆腔检查 -
参考答案： B 答案解析： - 35、通常所说的血型是指
A.红细胞膜上的受体类型 B.红细胞膜上凝集原的类型 C.红细胞膜上凝集素的类型 D.血浆中凝集原的类型 E.血浆中抗体的类型 -
参考答案： C 答案解析： 开放性气胸是指胸壁有伤口，胸膜腔与外界相通，负压消失，伤侧肺完全萎缩，纵隔被推向健侧，健侧肺也扩张不全，严重影响呼吸功能。而且呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡而发生纵隔摆(扑)动，导致腔静脉回流受阻，引起循环功能障碍。另外呼气时健侧肺的气体部分排入伤侧肺，吸气时健侧肺又吸入部分来自伤侧肺的含氧量低的气体，使含氧量低的气体在两侧肺重复交换，造成严重缺氧。进入胸膜腔的冷空气刺激肺门处的神经也可发生胸膜肺休克。总之病情危重。其急救措施首先应该立即用无菌敷料(如凡士林纱布加棉垫等)封闭胸部伤口，有效与否以不再听到空气进出伤口的响声为标志，变开放性气胸为闭合性气胸。 - 36、开放性气胸的急救措施首先是
A.吸氧，纠正休克 B.给予呼吸兴奋剂 C.封闭胸壁伤口 D.胸腔闭式引流 E.立即手术 -
参考答案： A 答案解析： 细胞膜为脂质双分子层。O2与CO2为脂溶性物质，因此可通过细胞膜从高浓度的一侧转运至低浓度一侧，转运时细胞本身不消耗能量，称为单纯扩散。 - 37、人体内O2、CO2进出细胞膜是通过
A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.入胞作用 E.出胞作用 -
参考答案： B 答案解析： - 38、生理情况下影响收缩压的主要因素是
A.心率的变化 B.每搏输出量的变化 C.外周阻力的变化 D.循环血量的变化 E.大动脉管壁弹性的变化 -
参考答案： C 答案解析： - 39、马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次，最高一层为
A.尊重的需要 B.生理的需要 C.自我实现的需要 D.安全的需要 E.归属与爱的需要 -
参考答案： D 答案解析： 当腹腔内有出血性疾病时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，转变为正铁血红素，后者与白蛋白结合成正铁白蛋白。在出血坏死型胰腺炎常为阳性，有助于判定急性胰腺炎的预后。血清胆红素不具特异性；其他几个酶对诊断胰腺炎有重要参考价值，但对判断预后与临床并不完全平行。 - 40、鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎最有价值的实验室检查是
A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.尿淀粉酶 D.血清正铁白蛋白 E.血清胆红素 -
参考答案： C 答案解析： - 41、院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.革兰阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 -
参考答案： D 答案解析： 苯二氮卓类的地西泮在小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，能显著改善紧张、忧虑、激动和失眠等症状，是目前治疗焦虑症的首选药物。 - 42、治疗焦虑症首选的药物是
A.苯巴比妥 B.异戊巴比妥 C.酚妥拉明 D.地西泮(安定) E.哌替啶 -
参考答案： C 答案解析： 国际上对围生期的规定有4种：①围生期I：从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g和身长≥35cm)至产后7天；②围生期Ⅱ：从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g和身长≥25cm)至产后4周；③围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后4周；④围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。我国采用围生期I计算围生期死亡率。 - 43、围生期的定义是指
A.自妊娠20周至产后7天 B.自妊娠28周至产后4周 C.自妊娠28周末至产后7天 D.自妊娠37周至产后7天 E.自妊娠38周至产后2周 -
参考答案： A 答案解析： 硝酸甘油可用于各型心绞痛，包括稳定型、不稳定型及变异型，既可预防，也可治疗，但连续用药2～3周可出现耐受性，而且与其他硝酸酯类药物之间有交叉耐药性。采用小剂量和间隙给药，可延缓耐受性的产生。 - 44、下列药物中连续用药易产生耐受性的是
A.硝酸甘油 B.硝苯地平 C.硝普钠 D.普萘洛尔 E.维拉帕米 -
参考答案： C 答案解析： - 45、右心功能不全的体征不包括
A.右心室增大，心浊音界向左、右两侧扩大 B.颈静脉充盈 C.心尖部舒张期奔马律 D.肝脏肿大 E.肝颈静脉逆流征阳性 -
参考答案： A 答案解析： 右心功能不全是体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现，应该有消化道淤血引起的消化道症状和浮肿，而以夜间阵发性呼吸困难为主和咯血是左心功能不全的表现。因此只有A是正确的。 - 46、右心功能不全是
A.体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现 B.以夜间阵发性呼吸困难为主 C.可伴咳嗽、咯血 D.精神、饮食正常，无消化道症状出现 E.尿量正常，无浮肿 -
参考答案： B 答案解析： 会谈法是心理评估最常用的方法。观察法常结合会谈法一起使用，单独的观察法较少使用。调查法及心理测验法要根据具体情况的需要与否来使用。作品分析法较少使用。 - 47、心理评估最常用的方法是
A.调查法 B.会谈法 C.观察法 D.作品分析法 E.心理测验法 -
参考答案： D 答案解析： 双胎易合并早产、胎膜早破、贫血、羊水过多、IUGR等并发症。所以要加强产前检查，增加B超的次数，加强NST监护等。分娩时，第一个胎儿娩出后，立即断脐，胎盘侧脐带必须夹紧，以防第二个胎儿失血。通常20分钟内娩出第二胎儿。若第一胎娩出后，等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜，加强宫缩。 - 48、关于双胎的处理应该是
A.妊娠期如无并发症，可无特殊检查 B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐 C.第二胎儿为横位时可行外倒转术 D.第一胎儿娩出后一般20分钟内娩出第二胎儿 E.第一胎儿娩出后可肌注催产素加强宫缩 -
参考答案： B 答案解析： 一般应为直肠温＞口腔温＞腋窝温。 - 49、对于体温的叙述，错误的是
A.是指机体深部的平均温度 B.腋窝温＞直肠温＞口腔温 C.女性排卵期后基础体温略高 D.一昼夜中下午1～6时最高 E.剧烈运动或精神紧张时有所升高 -
参考答案： A 答案解析： - 50、关于支气管扩张的临床表现，不正确的是
A.急性咳嗽 B.大量脓痰 C.反复咯血 D.病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿口罗音 E.慢性病例可有杵状指(趾) -
参考答案： D 答案解析： 十二指肠溃疡绝大多数发生于十二指肠的起始部。 - 51、十二指肠溃疡病的病变主要位于
A.十二指肠全长 B.十二指肠与胃结合部 C.十二指肠降部 D.十二指肠起始部 E.十二指肠与空肠连接部 -
参考答案： A 答案解析： - 52、脂肪变性常见于
A.肝脏 B.脾脏 C.肾脏 D.心脏 E.肺 -
参考答案： E 答案解析： 体位性蛋白尿也称为生理性蛋白尿，一般蛋白尿检出较轻，每日蛋白多不超过1g，持续时间较短，解除诱因(站立或脊柱前凸位时发生)后，蛋白尿在短期内消失。 - 53、以下哪项不是病理性蛋白尿
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.分泌性蛋白尿 E.体位性蛋白尿 -
参考答案： B 答案解析： - 54、急性白血病引起贫血，主要原因是
A.造血原料缺乏 B.幼红细胞受到增生细胞的干扰 C.出血倾向 D.无效红细胞生成 E.红细胞破坏过多 -
参考答案： E 答案解析： 以慢支并发阻塞性肺气肿引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，约占肺心病病因的80%～90%。 - 55、慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.重症肺结核 B.支气管扩张 C.原发性肺动脉高压症 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎 -
参考答案： A 答案解析： - 56、下肢骨折导致下肢外旋畸形(不超过60℃)的骨折部位是
A.股骨颈骨折 B.股骨转子下骨折 C.股骨干骨折 D.股骨髁间粉碎骨折 E.股骨髁上骨折 -
参考答案： C 答案解析： 影响骨折愈合的因素很多，五项备选项均包括在内，但最重要的因素是骨折部的血液供应。 - 57、影响骨折愈合最重要的因素是
A.年龄 B.营养状况 C.骨折部的血液供应 D.全身代谢性疾病 E.骨折类型 -
参考答案： D 答案解析： 垂体前叶功能减退的症状是由于靶腺激素(肾上腺皮质激素、甲状腺激素、性激素等)减低所致，所以最主要治疗是激素替代治疗，其他为辅助治疗措施。 - 58、治疗垂体前叶功能减退，最主要的措施是
A.高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.减少过劳、预防感染 C.针对肿瘤或炎症治疗 D.激素替代治疗 E.积极防治分娩大出血 -
参考答案： B 答案解析： - 59、坏死是指
A.机体死亡后局部组织及细胞出现的变化 B.生活的机体局部组织或细胞死亡 C.局部细胞高度肿胀 D.个别细胞程序性死亡 E.可复性严重变性 -
参考答案： D 答案解析： 休克的根本病因是有效循环血量下降，其他如血压下降、中心静脉压下降等均为休克发生后的变化或表现。 - 60、休克的根本病因是
A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.心排量下降 D.有效循环血量下降 E.微循环障碍 -
参考答案： B 答案解析： - 61、医学伦理学有4条基本原则，下列不在其中的是
A.不伤害原则 B.有理原则 C.有利原则 D.尊重原则 E.公正原则 -
参考答案： C 答案解析： - 62、有关mRNA的叙述，错误的是
A.蛋白质合成的模板 B.经过加工修饰后的RNA C.mRNA上的密码于是不连续的 D.在mRNA的5′端有起始密码子 E.在mRNA的3′端有终止密码子 -
参考答案： A 答案解析： 乙状结肠瘘为低位结肠瘘，不需要全肠外营养，可进食或肠内营养。 - 63、以下疾病哪项不适合使用全肠外营养
A.乙状结肠瘘 B.溃疡性结肠炎 C.急性胰腺炎 D.短肠综合征 E.急性肾功能衰竭 -
参考答案： C 答案解析： 临床资料提示氯霉素引起再生障碍性贫血的发生率最高，因而是引起再生障碍性贫血最常见的药物。 - 64、引起再生障碍性贫血最常见的药物是
A.保泰松 B.他巴唑 C.氯霉素 D.四环素 E.氯丙嗪 -
参考答案： E 答案解析： 癌肿下缘距肛门5cm以内的直肠癌，应作腹会阴联合直肠癌根治术。 - 65、癌肿下缘距肛门口5cm以内的直肠癌，手术方式是
A.经腹直肠癌切除术(Dixo手术) B.直肠肿瘤局部切除术 C.乙状结肠造口术 D.拉下式直肠癌切除术 E.腹会阴联合直肠癌根治术 -
参考答案： A 答案解析： 阿托品化的指征包括瞳孔扩大、口干、面红、心率加快和双肺湿??音减少或消失等，所以不包括瞳孔缩小。 - 66、阿托品化的指征不包括
A.瞳孔缩小 B.口干 C.面红 D.双肺湿哕音消失 E.心率加快 -
参考答案： D 答案解析： 肾挫伤是肾实质轻微损伤。肾包膜及肾盂完好，形成肾淤斑或包膜下血肿，可有少量和暂时肉眼或镜下血尿，症状轻微，可自愈。 - 67、肾挫伤的主要临床表现为
A.腰部肿块 B.大量肉眼血尿 C.腰部肿块和肉眼血尿 D.肉眼或镜下血尿 E.严重休克 -
参考答案： B 答案解析： - 68、神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于
A.Na+外流 B.Na+内流 C.K+外流 D.K+内流 E.Ca2+内流 -
参考答案： D 答案解析： 结核性脑膜炎中期为脑膜刺激期。表现颅内压增高，嗜睡或惊厥，常见颅神经障碍的症状，动眼神经麻痹更为常见。结脑晚期为昏迷期，表现半昏迷渐到昏迷。中期一般无昏迷。 - 69、以下哪项不是儿童结核性脑膜炎中期的临床表现
A.头痛、呕吐 B.惊厥 C.脑膜刺激征 D.昏迷 E.外展神经麻痹 -
参考答案： C 答案解析： 原发痛经多发生在青少年；排卵周期中在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱时经血前列腺素含量显著高于增生期内膜经血中浓度，引起子宫平滑肌收缩，产生分娩样痉挛性绞痛；原发痛经也受精神、神经因素影响，妇科检查无异常发现；继发痛经常见于子宫内膜异位症等盆腔器质性病变。 - 70、关于痛经错误的是
A.原发痛经多发生于青少年，无排卵月经一般不发生痛经 B.原发痛经受精神、神经因素影响 C.原发痛经与前列腺素分泌过多无关 D.原发痛经妇科检查常无异常发现 E.继发痛经常与盆腔器质性病变有关 -
参考答案： C 答案解析： 肺心病病人的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性，多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速。 - 71、慢性肺心病最常见的心律失常是
A.心房颤动 B.心房扑动 C.房性早搏和阵发性室上性心动过速 D.房室传导阻滞 E.室性早搏 -
参考答案： E 答案解析： 血尿多为病理性，而非生理性，所以E项是错误的，故选E。其他各项均为关于镜下血尿和肉眼血尿的标准描述。 - 72、关于血尿的描述，以下哪项不正确
A.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞＞3个 B.镜下血尿是指一小时尿排泄红细胞＞10万个 C.镜下血尿是指12小时尿红细胞计数＞50万个 D.尿中含血量达1ml/L时称肉眼血尿 E.血尿多为生理性 -
参考答案： D 答案解析： 良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别在于葡萄胎组织是否侵入子宫肌层或其他组织，而A、B、C所诉的表现均不能判断葡萄胎组织是否侵入子宫肌层或其他组织。清宫术后血HCC应在8周恢复正常，否则应高度怀疑侵蚀性葡萄胎。 - 73、侵蚀性葡萄胎的诊断依据
A.阴道出血的多少 B.黄素囊肿大小 C.葡萄状物的大小 D.组织切片见子宫肌层中有绒毛结构 E.清宫术后血HCG4周末恢复正常 -
参考答案： C 答案解析： 标准误是表示均数抽样误差的指标，标准误大即表示均数分布的离散程度大，用标准误的样本均数来估计总体均数不可靠。 - 74、标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数的
A.系统误差越大 B.可靠程度越大 C.抽样误差越大 D.可比性越差 E.变量值的离散程度越大 -
参考答案： D 答案解析： 再生障碍性贫血是由各种原因引起造血干细胞数量减少和(或)功能异常导致的疾病，因此其发病机制不包括造血原料缺乏，相反由于造血不足常可导致造血原料过剩，而其余四项均为再生障碍性贫血的发病机制。 - 75、再生障碍性贫血的发病机制不包括
A.造血干细胞缺乏 B.骨髓微循环障碍 C.骨髓基质被破坏 D.造血原料缺乏 E.免疫异常 -
参考答案： B 答案解析： 肱骨干后方有桡神经沟，桡神经走行其中，故肱骨干骨折最易引起桡神经损伤。 - 76、肱骨干骨折最易引起
A.尺神经损伤 B.桡神经损伤 C.腋神经损伤 D.肌皮神经损伤 E.正中神经损伤 -
参考答案： E 答案解析： 小儿肺炎心力衰竭的要点：①突然烦躁不安、面色苍白或发灰；②心率增快：安静时心率≥160次/分；③呼吸困难，频率≥60次/分；④肝脏在短期内增大≥1.5cm，或在肋下≥3cm。 - 77、小儿肺炎合并心衰的诊断要点有
A.呼吸频率快，在60～80次/分 B.心率快，在160～180次/分 C.烦躁，面色苍白 D.肝脏增大 E.以上都有 -
参考答案： D 答案解析： 此题各项均为良、恶性胃溃疡的鉴别点，但恶性溃疡位于胃腔轮廓之内更为重要。 - 78、胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要的区别是
A.胃壁软硬程度 B.粘膜皱襞中断 C.周围有无结节状 D.溃疡是否位于胃轮廓之内 E.溃疡直径是否大于2.5cm -
参考答案： C 答案解析： 妊高征发生于妊娠20周以后，表现为高血压、水肿、蛋白尿，脑水肿严重时会出现抽搐、昏迷，是孕产妇死亡的重要原因之一。眼底改变是妊高征严重程度的指标之一。 - 79、关于妊高征，哪项不正确
A.妊高征多发生在妊娠20周以后 B.重症患者可发生胎盘早剥 C.出现高血压、水肿、头痛，即可出现抽搐 D.重度妊高征是孕产妇死亡的主要原因之一 E.眼底检查可反映妊高征的严重程度 -
参考答案： C 答案解析： 大叶性肺炎本质上是纤维素性炎。 - 80、大叶性肺炎的病变实质是
A.化脓性炎 B.出血性炎 C.纤维素性炎 D.浆液性炎 E.坏死性炎 -
参考答案： E 答案解析： - 81、小儿结核性脑膜炎的早期表现为
A.惊厥 B.前囱隆起 C.面神经麻痹 D.脑膜刺激征 E.性情改变 -
参考答案： B 答案解析： 胃肠道是氨进入身体的主要门户，当肠道有大量积血时，血中富含的蛋白质被肠道细菌的氨基酸氧化酶分解吸收入血导致氨中毒。因此，为防止胃肠道出血后诱发脑病的发生，必须清除肠内积血。方法有灌肠和导泻的手段，因氨的吸收主要以非离子型氨(NH3)弥散入肠粘膜，而非离子型NH3与离子型NH4+的相互转化受PH梯度改变的影响，当PH＞6时，NH3大量弥散入血，所以灌肠时应使用生理盐水或弱酸性溶液(如稀醋酸液)，而应用碱性肥皂水则是错误的。口服去甲肾上腺素及静脉输入止血芳酸治疗目的是为控制上消化道出血，可达到减少氨来源的目的，不会诱发肝性脑病，硫酸镁导泻也是常用的清除肠内积血的方法，而静脉输注支链氨基酸，在理论上可以纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，是肝性脑病的综合治疗措施之一。 - 82、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病
A.口服去甲肾上腺素 B.肥皂水灌肠清除积血 C.硫酸镁导泻 D.静脉输入止血芳酸 E.静脉点滴支链氨基酸 -
参考答案： C 答案解析： 流行病学的研究对象是人群，这是流行病学的主要特征，细胞、分子和基因水平是流行病学研究疾病和健康状况的切入点、研究技术、研究角度，而非流行病学学科认识疾病和健康的根本属性。从细胞、分子和基因水平研究疾病和健康状况最终也要落实到人群，即最终是要说明人群的疾病和健康状况的特征。 - 83、关于流行病学，下列哪种说法是正确的
A.流行病学从基因水平认识疾病 B.流行病学从细胞水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从个体水平认识疾病 E.流行病学从分子水平认识疾病 -
参考答案： E 答案解析： - 84、下列不是食物中毒的特点是指
A.有共同饮食史 B.症状相似 C.发病呈爆发型 D.人与人不直接传染 E.停止食用有毒食物后发病有一滞后期 -
参考答案： B 答案解析： - 85、在下列美德中，医师应具备的最起码的医德情感是
A.克己 B.同情 C.利人 D.正直 E.公正 -
参考答案： C 答案解析： - 86、肉芽组织的主要成分是
A.中性粒细胞 B.纤维母细胞 C.纤维母细胞及毛细血管 D.淋巴细胞 E.组织细胞 -
参考答案： D 答案解析： 注射破伤风抗毒素的目的是中和游离毒素。 - 87、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.控制和解除痉挛 B.控制破伤风杆菌生长 C.杀死破伤风杆菌 D.中和游离毒素 E.中和游离及结合毒素 -
参考答案： E 答案解析： 骨软骨瘤比较常见。多发生在青少年四肢长骨干骺端。肿瘤突出骨外，基底与长骨相连。结构包括骨组织及其上的软骨帽。骨组织由软骨帽骨化而来，故软骨帽有生长活性。一般生长缓慢，骨骺线闭合后自行停止生长。有一定的恶变率，生长过快时应考虑。本题前4个备选项都对，正确答案是E。 - 88、骨软骨瘤的治疗原则是
A.无症状者一般不需治疗 B.肿瘤过大，影响功能应手术切除 C.肿瘤生长快应手术切除 D.切除范围包括纤维膜软骨帽肿瘤骨性部分及邻近基底部的正常骨组织 E.以上都对 -
参考答案： E 答案解析： - 89、慢性萎缩性胃窦炎主要相关的感染致病菌是
A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.痢疾杆菌 D.溶血性链球菌 E.幽门螺杆菌 -
参考答案： E 答案解析： - 90、巨幼细胞性贫血的实验室检查，正确的是
A.血涂片中以大细胞为主 B.红细胞比血红蛋白减少明显 C.骨髓中出现红细胞系统巨幼样变 D.中性粒细胞分叶过多现象 E.以上都是 -
参考答案： D 答案解析： 急性血源性骨髓炎多见于儿童长骨干骺端。病原菌最常见的是金黄色葡萄球菌。细菌由原发灶(疖、痈、扁桃体炎等)入血至骨，长骨干骺端处终末动脉及毛细血管弯曲成血管襻，血流丰富而缓慢，细菌易于停滞此处而发病。 - 91、急性血源性骨髓炎最常发生于
A.成人长骨骨干 B.儿童长骨骨干 C.成人长骨骨端 D.儿童长骨干骺端 E.儿童长骨骨骺 -
参考答案： D 答案解析： 终末血尿即排尿终末时有血尿，提示病变部位在膀胱颈部、膀胱三角或后尿道。 - 92、终末血尿病变部位在
A.肾脏 B.肾盂 C.输尿管 D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道 E.前尿道 -
参考答案： E 答案解析： 有机磷进入人体内，与胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶活力下降，成为有机磷中毒确诊的依据，而其余四项虽然均可见于有机磷中毒时，但无特异性，因此不能作为确诊依据。 - 93、有机磷中毒确诊的依据是
A.呕吐物有蒜味 B.多汗 C.肌震颤 D.X线胸透可见阴影 E.胆碱酯酶活力下降 -
参考答案： A 答案解析： 心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量。 - 94、下列关于心输出量的叙述，错误的是
A.心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和 B.健康成年男性静息状态下为4～6L/mi C.左、右心室的心输出量基本相等 D.由平卧转为站立位时减少 E.心率超过180次/分时减少 -
参考答案： D 答案解析： 现代医学模式的转化是由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转化。 - 95、恩格尔于1977年提出的现代医学模式是
A.生物医学模式 B.生物-社会医学模式 C.生物-心理医学模式 D.生物-心理-社会医学模式 E.心理-社会医学模式 -
参考答案： E 答案解析： 诊断子宫内膜异位症的辅助检查方法有B超、腹腔镜检查、组织病理学检查及盆腔检查。 - 96、子宫内膜异位症的诊断方法，哪项不正确
A.B超检查 B.腹腔镜检查 C.组织病理学检查 D.盆腔检查 E.诊断性刮宫 -
参考答案： C 答案解析： - 97、对糖皮质激素作用的叙述，错误的是
A.促进蛋白质分解，抑制其合成 B.分泌过多可引起向中性肥胖 C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力 D.促进糖异生，升高血糖 E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性 -
参考答案： D 答案解析： 肺气肿，主要是阻塞性肺气肿可引起多种继发性病变或合并症，但最严重的、死亡率较高的是肺源性心脏病。 - 98、肺气肿的严重后果是
A.自发性气胸 B.咳嗽、喘 C.肺动脉高压 D.肺源性心脏病 E.慢性缺氧 -
参考答案： A 答案解析： 重度妊高征，由于血管病变易并发胎盘早剥。妊娠晚期出现题中所述的腹痛伴阴道出血症状，为胎盘早剥的典型表现。前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时无诱因无痛性反复阴道出血。胎盘边缘血窦破裂的症状与前置胎盘相似，不同的是，出血量少且血量不随孕周的增加而增加。先兆子宫破裂多发生于临产后，有头盆不称，分娩梗阻史或剖宫产史，可出现血尿及病理性缩复环。子宫破裂者胎体进入腹腔，妊娠子宫缩小于胎体旁侧，病人血压下降、一般情况不好。 - 99、孕36周先兆子痛，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑为
A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.胎盘边缘血窦破裂 E.子宫破裂 -
参考答案： C 答案解析： - 100、下列各项中不符合肺心病体征的是
A.颈静脉怒张 B.肝颈静脉逆流征阳性 C.心脏浊音界向左下扩大 D.剑突下示心脏搏动 E.肺动脉瓣区第二心音亢进 -
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