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临床执业助理医师模拟19(word完美版附解析)(一)
2012-11-06 13:34:49 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:235次 评论:0
单选题

每小题1分,共100分
1、关于新生儿黄疸哪项不正确

A.生后34小时内出现黄疸为病理陛黄疸

B.50%~80%新生儿出现生理性黄疸

C.早产儿生理黄疸可持续至第4周末

D.生理性黄疸为自限性

E.足月儿血清胆红素<256.5μmol/L(15mg/d1)均为生理性黄疸

2、引起垂体前叶功能减退的最常见原因是

A.产后大出血

B.感染

C.垂体手术

D.颅内动脉血栓

E.脑动脉硬化

3、肾性高血压最常见于

A.肾盂肾炎

B.先天性多囊肾

C.肾动脉狭窄

D.肾小球肾炎

E.肾结核

4、关于脑疝的叙述,下列哪项是错误的

A.脑疝是颅高压的并发症

B.小脑幕切迹疝常因幕上一侧占位性病变引起

C.枕骨大孔疝系幕下小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位

D.小脑幕切迹疝的临床表现为迅速昏迷,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪

E.枕骨大孔疝早期的临床表现是双侧瞳孔缩小

5、分娩机制以枕左前位为例,胎头以哪一径线衔接

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双颞径

6、下列哪项应怀疑有绞窄性肠梗阻

A.全身情况明显

B.剧烈持续腹绞痛,阵发性加剧

C.呕血性液或腹穿抽得血性液

D.不对称腹胀

E.以上都是

7、引起门静脉高压症最常见病因是

A.血吸虫性肝硬化

B.肝炎后肝硬化

C.酒精中毒性肝硬化

D.胆汁性肝硬化

E.先天性门静脉狭窄

8、确诊急进性肾小球肾炎,肾小球囊内新月体形成应在

A.20%以上

B.30%以上

C.40%以上

D.50%以上

E.60%以上

9、缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是

A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.平均红细胞血红蛋白含量降低

D.平均红细胞体积减小

E.血清铁蛋白降低

10、精神分裂症最具特征性思维障碍的是

A.破裂性思维

B.思维奔逸

C.思维贫乏

D.思维迟缓

E.上述都是

11、骨盐的主要成分是

A.有机钙

B.碳酸钙

C.磷酸氢钙

D.羟磷灰石

E.蛋白质结合钙

12、可使口唇粘膜呈樱桃红色的中毒毒物是

A.蛇毒

B.农药

C.二氧化碳

D.一氧化碳

E.来苏

13、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是

A.细胞内高K+膜对K+有通透性

B.细胞内高Na+和膜对Na+有通透性

C.细胞内高Na+和膜对K+有通透性

D.细胞外高Na+和膜对K+有通透性

E.细胞外高K+和膜对K+有通透性

14、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不正确的是

A.肺肝浊音界下移

B.心音遥远

C.呼吸音减低

D.胸膜摩擦音

E.桶状胸

15、急性普通型肝炎的病变特点是

A.肝细胞广泛变性,而坏死轻微

B.肝细胞广泛变性,而坏死严重

C.肝脏有广泛出血坏死

D.肝脏有明显纤维化

E.肝细胞广泛变性,炎症细胞浸润明显

16、慢性特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是

A.输血小板悬液

B.肾上腺糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.免疫球蛋白

E.血浆置换术

17、急性左心功能不全,注射吗啡的机制错误的是

A.扩张外周血管

B.收缩外周血管

C.镇静

D.改善呼吸困难

E.减轻烦躁

18、下列哪种骨折是不完全骨折

A.螺旋骨折

B.粉碎骨折

C.横骨折

D.嵌插骨折

E.青枝骨折

19、不符合闭经分类的是

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.输卵管性闭经

20、下肢骨折导致下肢外旋畸形(不超过60℃)的骨折部位是

A.股骨颈骨折

B.股骨转子间骨折

C.股骨干骨折

D.股骨髁间粉碎骨折

E.股骨髁上骨折

21、慢性胃溃疡的好发部位是

A.幽门部大弯侧

B.胃体大弯侧

C.贲门部

D.胃体小弯侧

E.幽门部小弯侧

22、贫血按病因和发病机制分类为

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血

B.造血物质缺乏、造血功能障碍

C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多

D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多

E.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏

23、关于淋病的防治,错误的是

A.注意性卫生,避免婚外性生活

B.急性期必须做盆腔内诊检查确诊

C.青霉素为首选治疗药物

D.性伴侣应同时进行治疗

E.连续3个月分泌物复查阴性,方为治愈

24、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了

A.组织器官损伤导致功能障碍

B.因诊疗护理过失延长了治疗时间

C.残废

D.严重毁容

E.死亡

25、术后伤口感染的早期表现是

A.伤口疼痛

B.伤口红肿

C.伤口周围皮温高

D.伤口局部波动感明显

E.伤口化脓

26、临床上最常见的肺炎应是

A.细菌性肺炎

B.支原体肺炎

C.化学性肺炎

D.过敏性肺炎

E.放射性肺炎

27、左心功能不全不正确的是

A.心尖部可闻及舒张期奔马律

B.颈静脉充盈,肘静脉压超过1.4kPa(14cm H2O)

C.双肺底可闻及湿??音

D.左心室增大,心尖搏动向左下移位

E.心率增快

28、下述关于风湿性心内膜炎的描述中,哪项是正确的

A.瓣膜上血栓内无细菌

B.瓣膜上血栓内有细菌

C.瓣膜血栓与瓣膜粘连不紧密

D.瓣膜易发生穿孔

E.三尖瓣最常受累

29、产后出血最常见原因是

A.胎盘滞留

B.产道裂伤

C.羊水栓塞

D.子宫收缩乏力

E.凝血功能障碍

30、对胃液成分和作用的叙述,错误的是

A.盐酸有促进胰液分泌的作用

B.胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性

C.盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素

D.粘液和HCO3ˉ具有保护胃粘膜的作用

E.内因子的作用是促进维生素B2的吸收

31、哪项不符合维生素D缺乏性手足搐搦症的临床特点

A.无发热

B.惊厥可反复发作

C.发作后神志清楚

D.神经系统无阳性体征

E.多见于3岁以上儿童

32、胸外心脏按压次数与人工呼吸次数比为

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

E.5:1

33、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后

A.4~6天,4~6个月

B.4~6个月,4~6岁

C.4~6天,4~6岁

D.1周内,2~3个月

E.1岁,4岁

34、子宫内膜异位症诊断哪项检查不恰当

A.B超检查

B.腹腔镜检查

C.组织病理学检查

D.诊断性刮宫

E.盆腔检查

35、通常所说的血型是指

A.红细胞膜上的受体类型

B.红细胞膜上凝集原的类型

C.红细胞膜上凝集素的类型

D.血浆中凝集原的类型

E.血浆中抗体的类型

36、开放性气胸的急救措施首先是

A.吸氧,纠正休克

B.给予呼吸兴奋剂

C.封闭胸壁伤口

D.胸腔闭式引流

E.立即手术

37、人体内O2、CO2进出细胞膜是通过

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.入胞作用

E.出胞作用

38、生理情况下影响收缩压的主要因素是

A.心率的变化

B.每搏输出量的变化

C.外周阻力的变化

D.循环血量的变化

E.大动脉管壁弹性的变化

39、马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次,最高一层为

A.尊重的需要

B.生理的需要

C.自我实现的需要

D.安全的需要

E.归属与爱的需要

40、鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎最有价值的实验室检查是

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.尿淀粉酶

D.血清正铁白蛋白

E.血清胆红素

41、院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A.肺炎球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.革兰阴性杆菌

D.厌氧菌

E.真菌

42、治疗焦虑症首选的药物是

A.苯巴比妥

B.异戊巴比妥

C.酚妥拉明

D.地西泮(安定)

E.哌替啶

43、围生期的定义是指

A.自妊娠20周至产后7天

B.自妊娠28周至产后4周

C.自妊娠28周末至产后7天

D.自妊娠37周至产后7天

E.自妊娠38周至产后2周

44、下列药物中连续用药易产生耐受性的是

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.硝普钠

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

45、右心功能不全的体征不包括

A.右心室增大,心浊音界向左、右两侧扩大

B.颈静脉充盈

C.心尖部舒张期奔马律

D.肝脏肿大

E.肝颈静脉逆流征阳性

46、右心功能不全是

A.体循环静脉压增高而淤血产生的临床表现

B.以夜间阵发性呼吸困难为主

C.可伴咳嗽、咯血

D.精神、饮食正常,无消化道症状出现

E.尿量正常,无浮肿

47、心理评估最常用的方法是

A.调查法

B.会谈法

C.观察法

D.作品分析法

E.心理测验法

48、关于双胎的处理应该是

A.妊娠期如无并发症,可无特殊检查

B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐

C.第二胎儿为横位时可行外倒转术

D.第一胎儿娩出后一般20分钟内娩出第二胎儿

E.第一胎儿娩出后可肌注催产素加强宫缩

49、对于体温的叙述,错误的是

A.是指机体深部的平均温度

B.腋窝温>直肠温>口腔温

C.女性排卵期后基础体温略高

D.一昼夜中下午1~6时最高

E.剧烈运动或精神紧张时有所升高

50、关于支气管扩张的临床表现,不正确的是

A.急性咳嗽

B.大量脓痰

C.反复咯血

D.病情严重者,病变部位可有固定而持久的湿口罗音

E.慢性病例可有杵状指(趾)

51、十二指肠溃疡病的病变主要位于

A.十二指肠全长

B.十二指肠与胃结合部

C.十二指肠降部

D.十二指肠起始部

E.十二指肠与空肠连接部

52、脂肪变性常见于

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.心脏

E.肺

53、以下哪项不是病理性蛋白尿

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.体位性蛋白尿

54、急性白血病引起贫血,主要原因是

A.造血原料缺乏

B.幼红细胞受到增生细胞的干扰

C.出血倾向

D.无效红细胞生成

E.红细胞破坏过多

55、慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管扩张

C.原发性肺动脉高压症

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

56、下肢骨折导致下肢外旋畸形(不超过60℃)的骨折部位是

A.股骨颈骨折

B.股骨转子下骨折

C.股骨干骨折

D.股骨髁间粉碎骨折

E.股骨髁上骨折

57、影响骨折愈合最重要的因素是

A.年龄

B.营养状况

C.骨折部的血液供应

D.全身代谢性疾病

E.骨折类型

58、治疗垂体前叶功能减退,最主要的措施是

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.减少过劳、预防感染

C.针对肿瘤或炎症治疗

D.激素替代治疗

E.积极防治分娩大出血

59、坏死是指

A.机体死亡后局部组织及细胞出现的变化

B.生活的机体局部组织或细胞死亡

C.局部细胞高度肿胀

D.个别细胞程序性死亡

E.可复性严重变性

60、休克的根本病因是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心排量下降

D.有效循环血量下降

E.微循环障碍

61、医学伦理学有4条基本原则,下列不在其中的是

A.不伤害原则

B.有理原则

C.有利原则

D.尊重原则

E.公正原则

62、有关mRNA的叙述,错误的是

A.蛋白质合成的模板

B.经过加工修饰后的RNA

C.mRNA上的密码于是不连续的

D.在mRNA的5′端有起始密码子

E.在mRNA的3′端有终止密码子

63、以下疾病哪项不适合使用全肠外营养

A.乙状结肠瘘

B.溃疡性结肠炎

C.急性胰腺炎

D.短肠综合征

E.急性肾功能衰竭

64、引起再生障碍性贫血最常见的药物是

A.保泰松

B.他巴唑

C.氯霉素

D.四环素

E.氯丙嗪

65、癌肿下缘距肛门口5cm以内的直肠癌,手术方式是

A.经腹直肠癌切除术(Dixo手术)

B.直肠肿瘤局部切除术

C.乙状结肠造口术

D.拉下式直肠癌切除术

E.腹会阴联合直肠癌根治术

66、阿托品化的指征不包括

A.瞳孔缩小

B.口干

C.面红

D.双肺湿哕音消失

E.心率加快

67、肾挫伤的主要临床表现为

A.腰部肿块

B.大量肉眼血尿

C.腰部肿块和肉眼血尿

D.肉眼或镜下血尿

E.严重休克

68、神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于

A.Na+外流

B.Na+内流

C.K+外流

D.K+内流

E.Ca2+内流

69、以下哪项不是儿童结核性脑膜炎中期的临床表现

A.头痛、呕吐

B.惊厥

C.脑膜刺激征

D.昏迷

E.外展神经麻痹

70、关于痛经错误的是

A.原发痛经多发生于青少年,无排卵月经一般不发生痛经

B.原发痛经受精神、神经因素影响

C.原发痛经与前列腺素分泌过多无关

D.原发痛经妇科检查常无异常发现

E.继发痛经常与盆腔器质性病变有关

71、慢性肺心病最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.心房扑动

C.房性早搏和阵发性室上性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室性早搏

72、关于血尿的描述,以下哪项不正确

A.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞>3个

B.镜下血尿是指一小时尿排泄红细胞>10万个

C.镜下血尿是指12小时尿红细胞计数>50万个

D.尿中含血量达1ml/L时称肉眼血尿

E.血尿多为生理性

73、侵蚀性葡萄胎的诊断依据

A.阴道出血的多少

B.黄素囊肿大小

C.葡萄状物的大小

D.组织切片见子宫肌层中有绒毛结构

E.清宫术后血HCG4周末恢复正常

74、标准误越大,表示此次抽样得到的样本均数的

A.系统误差越大

B.可靠程度越大

C.抽样误差越大

D.可比性越差

E.变量值的离散程度越大

75、再生障碍性贫血的发病机制不包括

A.造血干细胞缺乏

B.骨髓微循环障碍

C.骨髓基质被破坏

D.造血原料缺乏

E.免疫异常

76、肱骨干骨折最易引起

A.尺神经损伤

B.桡神经损伤

C.腋神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.正中神经损伤

77、小儿肺炎合并心衰的诊断要点有

A.呼吸频率快,在60~80次/分

B.心率快,在160~180次/分

C.烦躁,面色苍白

D.肝脏增大

E.以上都有

78、胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要的区别是

A.胃壁软硬程度

B.粘膜皱襞中断

C.周围有无结节状

D.溃疡是否位于胃轮廓之内

E.溃疡直径是否大于2.5cm

79、关于妊高征,哪项不正确

A.妊高征多发生在妊娠20周以后

B.重症患者可发生胎盘早剥

C.出现高血压、水肿、头痛,即可出现抽搐

D.重度妊高征是孕产妇死亡的主要原因之一

E.眼底检查可反映妊高征的严重程度

80、大叶性肺炎的病变实质是

A.化脓性炎

B.出血性炎

C.纤维素性炎

D.浆液性炎

E.坏死性炎

81、小儿结核性脑膜炎的早期表现为

A.惊厥

B.前囱隆起

C.面神经麻痹

D.脑膜刺激征

E.性情改变

82、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病

A.口服去甲肾上腺素

B.肥皂水灌肠清除积血

C.硫酸镁导泻

D.静脉输入止血芳酸

E.静脉点滴支链氨基酸

83、关于流行病学,下列哪种说法是正确的

A.流行病学从基因水平认识疾病

B.流行病学从细胞水平认识疾病

C.流行病学从群体水平认识疾病

D.流行病学从个体水平认识疾病

E.流行病学从分子水平认识疾病

84、下列不是食物中毒的特点是指

A.有共同饮食史

B.症状相似

C.发病呈爆发型

D.人与人不直接传染

E.停止食用有毒食物后发病有一滞后期

85、在下列美德中,医师应具备的最起码的医德情感是

A.克己

B.同情

C.利人

D.正直

E.公正

86、肉芽组织的主要成分是

A.中性粒细胞

B.纤维母细胞

C.纤维母细胞及毛细血管

D.淋巴细胞

E.组织细胞

87、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是

A.控制和解除痉挛

B.控制破伤风杆菌生长

C.杀死破伤风杆菌

D.中和游离毒素

E.中和游离及结合毒素

88、骨软骨瘤的治疗原则是

A.无症状者一般不需治疗

B.肿瘤过大,影响功能应手术切除

C.肿瘤生长快应手术切除

D.切除范围包括纤维膜软骨帽肿瘤骨性部分及邻近基底部的正常骨组织

E.以上都对

89、慢性萎缩性胃窦炎主要相关的感染致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.痢疾杆菌

D.溶血性链球菌

E.幽门螺杆菌

90、巨幼细胞性贫血的实验室检查,正确的是

A.血涂片中以大细胞为主

B.红细胞比血红蛋白减少明显

C.骨髓中出现红细胞系统巨幼样变

D.中性粒细胞分叶过多现象

E.以上都是

91、急性血源性骨髓炎最常发生于

A.成人长骨骨干

B.儿童长骨骨干

C.成人长骨骨端

D.儿童长骨干骺端

E.儿童长骨骨骺

92、终末血尿病变部位在

A.肾脏

B.肾盂

C.输尿管

D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道

E.前尿道

93、有机磷中毒确诊的依据是

A.呕吐物有蒜味

B.多汗

C.肌震颤

D.X线胸透可见阴影

E.胆碱酯酶活力下降

94、下列关于心输出量的叙述,错误的是

A.心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和

B.健康成年男性静息状态下为4~6L/mi

C.左、右心室的心输出量基本相等

D.由平卧转为站立位时减少

E.心率超过180次/分时减少

95、恩格尔于1977年提出的现代医学模式是

A.生物医学模式

B.生物-社会医学模式

C.生物-心理医学模式

D.生物-心理-社会医学模式

E.心理-社会医学模式

96、子宫内膜异位症的诊断方法,哪项不正确

A.B超检查

B.腹腔镜检查

C.组织病理学检查

D.盆腔检查

E.诊断性刮宫

97、对糖皮质激素作用的叙述,错误的是

A.促进蛋白质分解,抑制其合成

B.分泌过多可引起向中性肥胖

C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力

D.促进糖异生,升高血糖

E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性

98、肺气肿的严重后果是

A.自发性气胸

B.咳嗽、喘

C.肺动脉高压

D.肺源性心脏病

E.慢性缺氧

99、孕36周先兆子痛,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清,可考虑为

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂

D.胎盘边缘血窦破裂

E.子宫破裂

100、下列各项中不符合肺心病体征的是

A.颈静脉怒张

B.肝颈静脉逆流征阳性

C.心脏浊音界向左下扩大

D.剑突下示心脏搏动

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

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试题答案与详细解析在下页

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