2008年医科院三基训练题库
一、名词解释：
1、何谓基础代谢率？
人在清醒、安静状态下去，不受肌肉活动、环境温度、食物、精神紧张等因素影响时的能量代谢率称
2、何谓RH血型，有何临床意义？
凡红细胞膜外表面有RH因子（D抗原）的，称为RH阳性。没有RH因子则称为RH阴性。无论是RH阳性或阴性，他们血清中均无先天性抗体。
3、何谓弥散性血管内凝血（DIC）？
DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。
4、何为休克？
休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。其主要临床表现是血压下降、面色苍白、皮肤冰冷、出冷汗、脉搏频弱、尿量减少和神志淡漠等。
5、何谓药物半衰期？
药物半衰期指血浆药物浓度下降一半所需的时间，用t1/2表示。不少药物根据血浆半衰期确定给药次数，例如磺胺药SMZ和SIZ的血浆半衰期分别为10～12小时和5～7小时，故前者每日给药2次，后者每日给药4次。
6、何谓猝死（Sudden death）?
凡属未能预期的，非创伤的，非自杀性的突然死亡为猝死。世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者为猝死，多数学者主张定为1小时。但也有人将发病后24小时内死亡者归入猝死之列。
7、何谓临床死亡？
临床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期，这是从外表看，人体生命活动已经消失，但组织内微弱的代谢过程仍在进行；脑中枢功能活动不正常，但是尚未进入不可逆转的状态。处于临床死亡期的病员是可能复苏的。若心跳停止超过8分钟，则病人进入生物学死亡期，此时机体细胞已发生退行性变化，病人是无法被复苏的。
8、何谓成分输血？
将全血中各种有效成分，用物理或化学方法分离精制成高纯度、高浓度的制品，根据病人的具体情况，选择输用。这种更有效、更合理的输血方法，称成分输血。
9、什么是内环境？
体液约占体重的60%，大部分分布在细胞内，少部分分布在细胞外。分布在细胞内的体液称为细胞内液（40%）；分布在细胞外的体液称为细胞外液（20%），包括组织间隙液（如淋巴液、脑脊液、胸膜腔液、前房液、关节囊滑液等）和血浆。这些细胞外液统称机体的内环境，简称内环境。
10、何为激素？
由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某种神经细胞（如下丘脑的视上核与室旁核）所分泌的高效能生物活性物质统称为激素。
二、填空: 100条
1、α、β受体激动药有 ，拮抗药有 。（肾上腺素 拉贝洛尔）
2、某些药物能干扰叶酸代谢，磺胺嘧啶抑制 酶；乙胺嘧啶抑制 酶。（二氢叶酸合成 二氢叶酸还原）
3、吗啡的主要临床用途是 、 和 。（镇痛 心源性哮喘 止泻）
4、能增强磺胺药疗效的药物是 ，其作用原理是 。
（甲氧苄啶 抑制二氢叶酸还原酶）
5、病历记录中应另立专页的有 、 、 、 、 （入院记录 出院记录 接受记录 死亡记录 教授查房及大会诊记录）
6、现病史内容应包括 、 、 、 、 、 （起病时间及情况可能诱因 主要症状的系统描述 病情发展和演变诊疗过程 与本次病有关的有意义的阴性病史 一般情况）
7、死亡记录应在 完成。（当天立即）
8、正常人体温，口表 ℃；肛表比口表高 ℃。（36.3-37.2 0.3-0.5）
9、正常人心尖搏动位于 。（下2/3）
10、成年人正常血压值范围为 。（90-139/60-89mmHg）
11、正常人胸廓前后径：横径为 。（1：1.5）
12、腹部深触诊法包括 ， ， ， ， 。（单手深部滑行触诊法 双手触诊法 深压触诊法 冲击触诊法 钩指触诊法）
13、肺部望诊呼吸应注意 ， ， ， ， 。（类型 深度 频率 节律 运动受限）
14、心脏触诊的内容有 ， ， 。（心尖搏动 震颤 心包摩擦感）
15、腋窝淋巴结引流 ， 及 淋巴液。（躯干上部 乳腺 胸壁）
16、腹膜刺激三联征是指 ， ， 。（腹部压痛 反跳痛 肌紧张度增强）
17、奇脉是指 ；是 重要体征。（吸气时脉搏减弱或消失 心包填塞）
18、选择注射用的静脉，最好是 的静脉。（粗直、弹性好、易固定、不易滑动、避免关节和静脉瓣）
19、测上肢动、静脉压时，需将测定的部位置于右心房水平，病员仰卧上肢应置于 水平，半卧位应置于 水平。
（腋中线 第4肋软骨）
20、2岁以下的小孩，骨髓穿刺部位最好选择在 。（胫骨粗隆前下方）
21、胸骨穿刺部位在 。（胸骨中线第二肋间水平）
22、正常脑脊液压力是 ；超过 为颅内高压。（0.69-1.76kPa[70-180mm H2O] 1.96 kPa[200mm H2O]）
23、成人胃管插入深度一般为 cm。（45-55cm）
24、证实胃管在胃内的方法：① ；② ；③ 。（抽吸有胃液流出 向管内注入空气，胃部可听到气过水场 将胃管末端置于盛水碗内无气体逸出）
25、鼻导管法吸及氧浓度（%）的计算公式是 。（吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min））
26、脓肿切开排脓的主要目的是 。（防止炎症扩散 促进炎症消退）
27、成年人复苏术，心脏按压与人工呼吸频率的比例，单人复苏为 ；双人复苏为 。（15:2 5:1）
28、判断心脏骤停的依据是：① ；② ；③ 。（心音消失 大动脉搏动消失 意识障碍）
29、骨折急救的目的是： ， ， 。（防止休克 防止伤肢软组织再损伤及污染 创造输送条件）
30、注射操作时需常规进行三查、七对。三查指 ；七对指 。（操作前、中、后检查；对床号、姓名、时间、药物名称、剂量、浓度、用法）
31、临床思维的两大要素是 、 。（临床实践 科学思维）
32、常用的诊断方法有 、 、 。（直接诊断 排除诊断 鉴别诊断）
33、急性心肌梗死患者，发病后7小时所作的酶学检查，以
酶出现阳性结果最早也最敏感。（肌酸磷酸激酶（CPK））
34、急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并 。（乳头肌功能不全）
35、按组织学特征，支气管肺癌可分为 、 、 、 。（鳞状上皮细胞癌 未分化细胞癌 腺癌 支气管肺泡癌）
36、支气管哮喘可引起 性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起 性呼吸困难。（呼气 吸气）
37、社区获得性肺炎是指 ，最主要病原菌是
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