心肺复苏   首选药—肾上腺素（提高心肌收缩力＋恢复自主呼吸）

Ⅰ——无菌切口             甲——愈合优良

Ⅱ——可能污染切口         乙——愈合欠佳

Ⅲ——污染切口             丙——切口化脓

乳癌分期    T  T1——小于2cm  

               T2——2～5cm

               T3——大于5cm

N  N1——有同侧淋巴结肿大，可活动

   N2——同侧淋巴结肿大，彼此融合、粘连

   N3——同侧胸骨旁淋巴结转移

M  M0——无远处转移

   M1——有锁骨上淋巴结或远处转移

胃癌     好发部位——胃小弯侧胃窦部

         转移途径——淋巴转移

         治疗：胃癌根治术——早期、进展起的有效治疗方法

               当有肝、腹膜、肠系膜等广泛转移时不能行根治性手术

               如癌肿已是晚期，已不能根治，但有幽门梗阻，可作胃空肠吻合术。

消化道溃疡穿孔手术指征

               饱食后穿孔 、顽固性溃疡穿孔、

伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症

消化道溃疡大出血

失血量  超过400ml：面色苍白，脉搏快速、有力等循环代偿表现

        超过800ml：出现明显休克表现

龛影——溃疡

充盈缺损——胃癌

胃大切术后  

三联征（剑突下持续烧灼痛＋胆汁性呕吐＋体重减轻）

                                ——碱性反流性食管炎

   呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后缓解

                               ——不完全性输入段梗阻

   呕吐物既有食物，又有胆汁    ——输出端梗阻

阑尾炎最严重的并发症——门静脉炎（黄疸）

      术后长出现的并发症——切口感染

血位于大便表面——直肠息肉

肛瘘——治疗：手术治疗（挂线疗法）

血栓性外痔：排便疼痛、肿块、触痛

                 甲亢

原发性甲亢：甲状腺肿大同时，出现功能亢进

继发性甲亢：先出现甲状腺肿大，后有亢进——手术治疗

甲状腺危象   预防措施：术前使基础代谢率降至正常

             表现：术后高热，脉搏细速，呕吐，精神症状，

多于术后36小时内出现

甲状腺癌   甲状腺肿大＋Horner综合征

           均为冷结节

冷结节见于甲状腺癌、甲状腺腺瘤

甲亢——T3↑↑↑   T4↑  TSH↓

腹股沟疝  小儿、年老体弱多病者——非手术治疗

          小儿——疝囊高位结扎术，不必再加修补术

肠梗阻 

绞窄性肠梗阻    不均匀腹胀

                孤立性肠段扩张，位置固定

                持续性腹痛，无缓解期

                肠鸣音↓或－

单纯性肠梗阻          肠鸣音亢进

                      呕吐可有可无

                      阵发性腹痛

高位肠梗阻：空肠上段

低位肠梗阻：回肠、结肠       [卫生系统考试试题]

肠梗阻——X线检查有意义

结肠癌  

肿块型—向肠腔突出，转移晚，预后好——右半结肠

溃疡型—表面形成溃疡，易感染、出血，转移早——左半结肠

侵润型—向肠壁侵润，易致肠腔狭窄、梗阻——乙状结肠与直肠