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故本题答案应选D。----------------------------------------10、药物的内在活性(效应力)是指 A.药物穿透生物膜的能力B.药物激动受体的能力C.药物水溶性大小D.药物对受体亲和力高低E.药物脂溶性强弱 参考答案: B 亲和力(affinity)表示药物与受体结合的能力,与强度的概念亦相近;内在活性(Intrinsicactvity)表示药物与受体结合产生效应的能力,用最大效应表示,与效能的概念相近。药物的内在活性(效应力)反应了药物激动受体的能力。而药物的亲和力反应了药物对受体亲和程度的高低。药物的水溶性和药物的脂溶性是指药物的物理性质。药物穿透生物膜的能力是指药物通过膜的方式程度。故本题应选B。----------------------------------------11、治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用 A.叶酸B.维生素KC.硫酸亚酸D.维生素B12E.安特诺新 参考答案: C 我国膳食中铁含量较高,足够生理需要。缺铁的原因主要是:①急、慢性失血(如消化道出血,钩虫病,多年肛痔或月经量过多等);②需铁增加而摄入量不足(如儿童生长期、妇女妊娠和哺乳期等);③胃肠道吸收障碍(如萎缩性胃炎,胃大部分切除,慢性腹泻等),这些均可导致体内铁储量逐渐耗竭,产生缺铁性贫血。铁剂用于防治缺铁性贫血,疗效甚佳。临床常用的口服铁剂为硫酸亚铁,一般能迅速改善症状,贫血多在1-3个月恢复正常,应用硫酸亚铁的同时,应同时进行对因治疗,如钩虫病所致的贫血需进行驱虫。叶酸主要治疗叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血;维生素B12对于因其缺乏性恶性贫血和其他原因所致的巨幼红细胞性贫血有辅助治疗作用;而维生素K和卡巴克洛(安特诺新)则为止血药,分别为促进凝血过程的止血药和作用于血管的止血药。故本题答案为C。----------------------------------------12、卡托普利主要通过哪项而产生降压作用 A.利尿降压B.血管扩张C.钙拮抗D.ANG转化酶抑制E.α受体阻断 参考答案: D 卡托普利主要抑制血管紧张素转化酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,产生降压作用,同时转化酶被抑制后则抑制缓激肽的水解,使NO、PGI2增加而产生降压作用。故本题答案应选D。----------------------------------------13、应用强心甙治疗时下列哪项是错误的 A.选择适当的强心甙制剂B.选择适当的剂量与用法C.洋地黄化后停药D.联合应用利尿药E.治疗剂量比较接近中毒剂量 参考答案: C 强心甙类主要用于治疗心衰及心房扑动或颤动,需长时间治疗,必须维持足够的血药浓度,一般开始给予小量,而后渐增至全效量称洋地黄化量使达到足够效应,而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量,故洋地黄化后,停药是错误的。故本题答案应选C。----------------------------------------14、对钩端螺旋体引起的感染首选药物是 A.链霉素B.两性霉素C.红霉素D.青霉素E.氯霉素 参考答案: D 青霉素主要用于各种球菌、革兰阳性杆菌及螺旋体引起的感染。青霉素对钩端螺旋体引起的钩端螺旋体病有特效,但剂量要大。虽然红霉素抗菌谱与青霉素相似,但其主要用于耐青霉素的金葡菌和对青霉素过敏的人。而且红霉素的效力不及青霉素,又易产生耐药性,一般不作为钩端螺旋体感染的首选治疗药物。链霉素、两性霉素B和氯霉素在本题中显然不能选,因为链霉素主要用于治疗结核杆菌和革兰阴性杆菌的感染;两性霉素B为广谱抗真菌抗生素;氯霉素虽是广谱抗
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