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瘤。瘤细胞分泌去甲肾上腺素和肾上腺素异常增加，致使瘤组织中儿茶酚胺的含量可达500～1000μg/g，比正常肾上腺髓质含有的125μg/g显著增高。嗜铬细胞瘤患者出现以高血压为主的全身症状，甚至出现高血压危象，因此可使用酚妥拉明加以缓解。如诊断是否为嗜铬细胞瘤，可用酚妥拉明5mg静脉注射，而后每半分钟测血压一次，如2-4min内血压下降4．67/3．33kPa(35/25mmHg)以上者则为阳性。但做此诊断试验时曾有致死报告，一般改为测定尿中儿茶酚胺及其代谢物间甲肾上腺素及间甲去甲肾上腺素含量较为安全。故培训教材中未再介绍酚妥拉明可用于嗜铬细胞瘤诊断一项。因此答案也不应选择此项。----------------------------------------10、异烟阱的作用特点有 A.结核杆菌不易产生抗药性B.对细胞外的结核杆菌有效C.对细胞内的结核杆菌无效D.治疗中引起维生素B6缺乏E.与对氨水杨酸合用，两者均在肝脏乙酰化，从而提高疗效 参考答案： [B, D, E] 异烟肼为常用抗结核药，对结核杆菌有高度选择性作用，抗菌力强，但单用时结核杆菌易产生耐药性，与对氨水杨酸等药合用时，可以提高疗效，降低毒性，延缓耐药性的发生。由于分子小，易透入细胞内，故对细胞内外的结核杆菌均有效。由于异烟肼与吡哆醛结构相似，可妨碍维生素B6的利用而导致其缺乏。因此本题的正确答案应为B、D、E。而A、C两项则为错误描述，不能选用。----------------------------------------11、雄激素的临床床用途有 A.功能性子宫出血B.子宫肌瘤C.前列腺癌D.再生障碍性贫血E.痤疮(粉刺) 参考答案： [A, B, D] 雄激素主要是睾丸素及其衍生物，如丙酸睾丸素、苯乙酸睾丸素、甲基睾丸素等。其临床用途主要有补充治疗，用于雄激素不足所致的无睾或类无睾症；抗雌激素作用，用于绝经期综合征、功能性子宫出血及子宫肌瘤；由于较大剂量可兴奋骨髓造血机能，特别是红细胞的生成，故可用于贫血和再生障碍性贫血的治疗。故本题正确答案应选择A、B、D。雄激素不用于C、E两项、故不应选。----------------------------------------12、普萘洛尔改善心肌缺血区的血液供应是由于 A.心率减慢，延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善B.非缺血区的血管阻力增高，促使血液向缺血区流动C.心脏βl受体阻断D.缩小心室容积E.扩张冠状动脉 参考答案： [A, B, C] 普萘洛尔是β肾上腺素受体阻断剂，它可阻断心脏β1受体而致心率减慢，舒张期延长，有利于心肌缺血区血流的改善；它可使正常部位冠状血管收缩，有利于血液从非缺血区向缺血区流动。同时它可使心室容积增加，心室射血时间延长。故本题选择A、B、C为正确答案。D、E与其作用相反故为错误选项，不能选。----------------------------------------13、如果怀疑某人对度冷丁成瘾，可用下列哪些药物加以确诊 A.丙烯吗啡B.纳洛酮C.吗啡D.可待因E.镇痛新 参考答案： [A, B, E] 哌替啶(度冷丁)为常用的人工合成镇痛药，属于阿片受体激动剂，故如拟进行哌替啶成瘾性诊断，可使用烯丙吗啡或纳洛酮或喷他佐辛等阿片受体拮抗剂，它们可占领阿片受体而又难起到激动剂的作用，因而可表现出吗啡样戒断症状，以此可确定受试者是否对哌替啶成瘾。吗啡和可待因均为阿片受体激动剂，它们与受体结合而不会产生戒断症状，因而本题答案应为A、B、E，而C、D则是错误选项，不可取。-----------------------------------
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