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2015年卫生系统招聘题库(妇产科)---第八部分 妊娠高血压疾病(二)
2015-01-28 07:18:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
蛋白(++),镜检(-)。

1  请提出诊断及诊断依据。

诊断及依据:⑴宫内妊娠37+2 LOA 单活胎 未临产:患者平素月经规则,lmp2001.1.20,有明显停经史,停经40+天,尿HCG+),孕4+月感觉有胎动,入院产前检查示宫高32cm,腹围100cmLOA,头先露,未入盆,LOA,胎心164/分,无宫缩。⑵子痫前期(重度):患者基础血压90/65mmHg,1周感头痛眼花,下肢出现浮肿,入院测血压 160/95mmHg,双下肢浮肿(+),查尿常规示尿R-蛋白(++)。⑶胎儿宫内窘迫?:胎心率164bpm

 

2  还需做哪些进一步检查。

进一步检查:胎心监护;B超看胎儿宫内情况、胎盘成熟度、脐动脉血流;眼底检查;24小时尿蛋白定量;肝肾功能;电解质;凝血全套

 

(3)    请提出处理方案。

处理:⑴休息:充足睡眠,左侧卧位,吸氧;

          ⑵镇静:适当选用地西泮等镇静药物消除孕妇的焦虑和精神紧张;

          ⑶解痉:首选硫酸镁;

          ⑷密切监测母胎状态:NST

          ⑸治疗12-24小时后剖宫产终止妊娠

          ⑹其他对证治疗.

 

答案:

 .选择题:

1.D.2.B.3.D.4.A.5.B.6.B.7.E.8.C.9.D.10.E.11.E.

 

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