的是: A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现 B、甲状腺肿大 C、血T3、T4↑,甲状腺摄131I率明显↓ D、TGAb与TPOAb常明显↑ E、血T3、T4↑,甲状腺131I率明显↑ 答案:C 第47题下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是: A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B、中年女性多见 C、TGAb与TPOAb常明显↑ D、又称自身免疫性甲状腺炎 E、甲状腺功能检查呈所谓"分离现象" 答案:E 第48题下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是: A、TGAb与TPOAb常明显↑ B、实验室检查呈所谓"分离现象" C、一过性甲状腺毒症 D、甲状腺扫描摄碘功能↓ E、甲状腺131I率明显↓ 答案:A 第49题Cushing综合征中最常见的类型为: A、肾上腺皮质腺瘤 B、肾上腺皮质癌 C、Gushing病 D、异位ACTH综合征 E、Meador综合征 答案:C 第50题下列选项中不属于Cushing综合征表现的是: A、皮质醇分泌失去昼夜节律 B、具有向心性肥胖的特征 C、呈多血质外貌,常伴痤疮 D、肾上腺髓质增生或肿瘤 E、皮肤菲薄,紫纹 答案:D 第51题下列选项提示肾上腺皮质癌的是: A、皮肤色素明显加深 B、重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾 C、血浆ACTH明显升高 D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制 E、ACTH兴奋试验呈过度反应 答案:B 第52题引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于: A、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜铬细胞瘤 D、肺癌 E、甲状腺髓样癌 答案:D 第53题小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别: A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征 C、单纯性肥胖与Cushing综合征 D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征 E、Cushing病与Cushing综合征 答案:C 第54题原发性醛固酮增多症最常见的类型是: A、醛固酮瘤 B、特醛症 C、原发性肾上腺皮质增生 D、醛固酮癌 E、肾素反应性腺瘤 答案:A 第55题原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是: A、肌无力及周期性麻痹 B、高血压 C、多尿,口渴、多饮 D、心律失常 E、肢端麻木,手足搐搦 答案:B 第56题原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是: A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高 B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低 C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低 D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高 E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低 答案:D 第57题确诊Addison病最具诊断价值的实验是: A、螺内酯试验 B、地塞米松抑制试验 C、皮质醇昼夜节律 D、ACTH兴奋试验 E、皮质素水负荷试验 答案:D 第58题Addison病危象的抢救主要措施是: A、替代治疗 B、手术治疗 C、对症治疗 D、静脉输注糖皮质激素 E、补充盐皮质激素 答案:D 第59题嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是: A、持续性高血压 B、直立性高血压 C、阵发性高血压 D、高血压、低血压交替 E、低血压、休克 答案:C 第60题诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是: A、高血压对哌唑嗪特别敏感 B、高血压对常用降压药有效 C、高血压伴交感神经亢进 D、高血压伴高代谢状态 E、持续性高血压 答案:A 第61题关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是: A、大多数为恶性 B、大多为良性,可手术根治 C、良性,可选用药物根治 D、恶性,选用131I-MIBG治疗可获根治 E、药物治疗首选β受体阻滞剂 答案:B 第62题原发性甲状旁腺功能亢进症是指: A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症 C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤 D、继发性甲状旁腺功能亢进症 E、原发性甲状旁腺功能亢进症 答案:C 第63题原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是: A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症 B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症 C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症 D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症 E、血清PTH正常而血钙增高 答案:A 第64题高钙危象的处理原则是: A、大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素 B、大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴 C、大量维生素D肌注,静滴PTH D、25%硫酸镁静滴,静滴PTH E、大量1,25(OH)2D3口服,静滴PTH 答案:A 第65题下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是: A、血钙降低,血磷增高 B、尿钙、尿磷排量减少 C、碱性磷酸酶增高 D、静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高 E、血PTH明显增高 答案:D 第66题关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是: A、遗传与环境因素共同参与其发病过程 B、主要与遗传及免疫因素有关 C、遗传易感性是其主要发病因素 D、自身免疫反应起主要作用 E、环境因素导致胰岛素分泌不足 答案:A 第67题2型糖尿病的发病机制是: A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足 B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D、胰岛B细胞遗传性缺陷 E、胰岛素拮抗激素增多 答案:C 第68题1型糖尿病的两种亚型是: A、免疫介导和特发性 B、MODY1和MODY2 C、MODY和线粒体DNA D、IGT和IFG E、MODY和GDM 答案:A 第69题IFG是指: A、线粒体tRNA基因突变糖尿病 B、青年人中的成年发病型糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量试验减低 E、空腹血糖过高 答案:E 第70题IGT是指: A、线粒体tRNA基因突变糖尿病 B、青年人中的成年发病型糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量试验减低 E、空腹血糖过高 答案:D 第71题病因学将糖尿病分成的四大类型是: A、1型,2型,其他特殊类型,GDM B、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病 D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病 E、1型,2型,IGT,IFG 答案:A 第72题胰岛素抵抗是指: A、机体对胰岛素超常反应 B、机体对胰岛素超常敏感 C、机体对胰岛素的生理效应增高 D、机体对胰岛素的生理效应降低 E、机体对胰岛素的需要量减少 答案:D 第73题胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的: A、早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟 B、早期时相增高,第二时相缺如或减弱 C、早期时相和第二时相缺如或减弱 D、生理效应低于预计正常水平 E、需要量增加 答案:A 第74题2型糖尿病发病机制的两个基本环节是: A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗 B、高胰岛素血症和糖耐量减低 C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D、胰岛素抵抗和糖耐量减低 E、高胰岛素血症和糖耐量增高 答案:C 第75题引起糖尿病代谢紊乱的主要是: A、胰岛素拮抗激素增多 B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足 C、胰岛素受体数目、亲和力降低 D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗 E、葡萄糖耐量降低 答案:B 第76题下列关于2型糖尿病的论述,错误的是: A、可无明显"三多一少"症状 B、可表现为餐后反应性低血糖 C、餐后2h血糖≥11.1mmol/L D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E、尿糖检查可出现阴性 答案:D 第77题糖尿病微血管病变的典型改变是: A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D、单纯性病变、增殖性病变 E、血流动力学改变 答案:B 第78题微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在: A、20~300μg/min(30~600mg/24h) B、30~200μg/min(60~300mg/24h) C、>200μg/min(>300mg/24h) D、>300μg/min(>30mg/24h) E、20~200μg/min(30~300mg/24h) 答案:E 第79题病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是: A、糖尿病酮症酸中毒 B、非酮症性高渗性昏迷 C、脑血管意外 D、糖尿病肾病肾衰竭 E、心血管事件 答案:D 第80题糖尿病患者失明的主要原因是: A、脑血管意外 B、白内障 C、视网膜病变 D、青光眼 E、虹膜睫状体病变 答案:C 第81题糖尿病性神经病变最常见的是: A、周围神经病变 B、颅神经病变 C、植物神经病变 D、中枢神经病变 E、脊髓病变 答案:A 第82题糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值: A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L B、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L C、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L D、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L E、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L 答案:A 第83题IGT的2h血浆葡萄糖值为: A、7.0~11.1mmol/L B、6.1~11.1mmol/L C、6.1~7.0mmol/L D、6.1~7.8mmol/L E、7.8~11.1mmol/L 答案:E 第84题糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为: A、空腹4.4~6.14.非空腹4~8.0 B、空腹6.0~7.0非空腹8.0~10.0 C、空腹4.0~8.0非空腹7.0~10.0 D、空腹4.4~6.2非空腹6.2~8.0 E、空腹6.0~8.0非空腹8.0~10.0 答案:A 第85题GHBAJ测定的临床意义为反映糖尿病患者: A、近半年内血糖总的水平 B、近5个月内血糖总的水平 C、近16周内血糖总的水平 D、近8~12周内血糖总的水平 E、近2~3周内血糖总的水平 答案:D 第86题糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者: A、近半年内血糖总的水平 B、近3个月内血糖总的水平 C、近16周内血糖总的水平 D、近4~12周内血糖总的水平 E、近2~3周内血糖总的水平 答案:E 第87题糖尿病的基础治疗包括: A、饮食治疗和合适的体育锻炼 B、口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D、胰腺移植 E、胰岛细胞移植 答案:A 第88题糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为: A、碳水化合物30%~40%蛋白质50%脂肪<20% B、碳水化合物40%~50%蛋白质50%脂肪10% C、碳水化合物50%~60%蛋白质<15%脂肪30% D、碳水化合物20%~30%蛋白质60%脂肪20% E、碳水化合物<15%蛋白质60%脂肪30% 答案:C 第89题磺脲类口服降糖药不适宜用于: A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标 B、2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/d C、2型糖尿病对胰岛素抗药 D、2型糖尿病合并妊娠 E、2型糖尿病对胰岛素不敏感 答案:D 第90题Somogyi现象是指: A、夜间胰岛素作用不足 B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多 C、低血糖后反应性高血糖 D、黎明现象 E、胰岛素抗药性 答案:C 第91题高胆固醇血症者选用的调节血脂药是: A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类 E、亚油酸及其复方制剂 答案:C 第92题甲亢危象时使用碘剂的主要目的是: A、增强抗甲状腺药物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低基础代谢率 D、阻抑TH的释放 E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用 答案:D 第93题抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为: A、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L B、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/L C、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/L D、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L E、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L 答案:D 第1题正常人禁饮10h尿渗透压为: A、>400mOsm/(kg•H2O) B、>500mOsm/(kg•H2O) C、500600mOsm/(kg•H2O) D、6001000mOsm/(kg•H2O) E、>800mOsm/(kg•H2O) 答案:D 第2题肾小球源性血尿为: A、影型 B、多形型 C、混合型 D、均一型 E、以上都是 答案:B 第3题下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是: A、严重不能控制的高血压 B、多囊肾 C、肾移植 D、独肾 E、肾实质感染 答案:C 第4题致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌: A、促红细胞生成素 B、肾素 C、前列腺素 D、甲状旁腺素 E、血管紧张素 答案:B 第5题检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是: A、血肌酐测定 B、菊粉清除率 C、尿素清除率 D、血BUN测定 E、内
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