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节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC12．5×109／L，PLT100×109／L。尿常规：蛋白+，RBC+／HP，透明管型0～3个／LP。其诊断可能是：
A、急性阑尾炎
B、肠系膜淋巴结结核
C、急性肾炎
D、急性ITP
E、过敏性紫癜
答案：E
第31题女，15岁，月经增多十多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及。Hb10．0g／L，WBC10×109／L，BPC25×109／L。骨髓：增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为：
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、脾功能亢进
E、系统性红斑狼疮
答案：C
第32题糖皮质激素首选用于：
A、镰状细胞贫血
B、遗传性椭圆形细胞增多症
C、海洋性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型溶血性贫血
答案：E
第33题周围血象有全血细胞减少的疾病除外：
A、再生障碍性贫血
B、脾功能亢进
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、急性白血病白细胞减少型
E、特发性血小板减少性紫癜
答案：E
第34题鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是：
A、外周血中全血细胞减少
B、外周血中找原粒细胞
C、外周血中找有核红细胞
D、骨髓检查
E、以上都不是
答案：D
第35题慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是：
A、外周血中出现幼粒细胞
B、外周血中出现幼红细胞
C、Phl染色体阳性
D、嗜酸性粒细胞增多
E、网织红细胞绝对值计数
答案：C
第36题Auer小体可见于下列疾病，但需排除：
A、急性粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性粒一单核细胞白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
答案：E
第37题外周血中出现有核红细胞可见于以下疾病，但除外：
A、伴髓外造血的骨髓纤维化
B、恶性肿瘤骨髓转移
C、β－珠蛋白生成障碍性贫血
D、镰状细胞贫血
E、缺铁性贫血
答案：E
第38题一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性。应考虑为：
A、恶性淋巴瘤
B、急性淋巴细胞性白血病
C、结核病
D、传染性单核细胞增多症
E、传染性淋巴细胞增多症
答案：D
第39题下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是：
A、再生障碍性贫血
B、支气管哮喘
C、银屑病
D、寄生虫感染
E、结缔组织病
答案：A
第40题关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列选项中错误的是：
A、血小板减少
B、凝血酶原时间比正常延长
C、血浆纤维蛋白原下降
D、血清纤维蛋白(原)裂解产物减少
E、血片中破碎细胞增加
答案：D
第41题特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列选项中正确的是：
A、出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常
B、出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间不佳
C、出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳
D、出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间正常
E、出血时间正常，凝血时间正常，血块收缩时间不佳
答案：B
第42题有关恶组的组织化学染色特点，下列选项错误的是：
A、抗胰(糜)蛋白酶阳性
B、血管紧张素转换酶阳性
C、酸性磷酸酶染色阳性，能被酒石酸抑制
D、非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制
E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
答案：E
第43题淋巴瘤预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是：
A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好
B、HD儿童及老年预后一般比中青年为好
C、NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差
D、NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差
E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
答案：B
第44题霍奇金病患者有发热，颈、腋下淋巴结肿大，其他淋巴结区和脏器均未累及，临床分期属于：
A、ⅡA
B、ⅡB
C、ⅢA
D、ⅢB
E、ⅣB
答案：A
第45题女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm，脾肋下4cm。实验室检查：Hb86g／L，WBC56×109／L，BPC120×109／L。骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80％，其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是：
A、急性淋巴细胞白血病
B、慢性淋巴细胞白血病
C、淋巴瘤
D、传染性单核细胞增多症
E、传染性淋巴细胞增多症
答案：B
第46题鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是：
A、前者白细胞少有超过150×109／L
B、前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
C、前者外周血嗜碱性粒细胞不增多
D、前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E、前者Ph染色体阴性
答案：D
第47题关于白血病的化疗原则，下列选项中错误的是：
A、联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物
B、联合化疗只能采用细胞周期特异性药物
C、同步化是利用药物的作用，使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段
D、诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗
E、巩固维持宜长期进行，并定期强化治疗
答案：B
第48题关于白血病的病因，下列选项中错误的是：
A、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗，其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系
B、苯及其衍生物可引起白血病
C、先天愚型等遗传性疾病易发生白血病
D、C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因
E、在人类误输白血病患者的血液可发生白血病
答案：E
第49题男性，45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是：
A、淋巴瘤
B、慢性粒细胞性白血病
C、骨髓纤维化
D、脾功能亢进
E、ITP
答案：E
第50题纠正DIC最有效的治疗方法是：
A、去除病因，积极治疗原发病
B、肝素的应用
C、补充凝血因子
D、抗纤溶药物的应用
E、输注血小板
答案：A
第51题恶性组织细胞病表现为：
A、起病急，临床多有高热
B、可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大
C、可同时累及多器官
D、任何年龄均可患病，男性多见
E、以上均是
答案：E
第52题下列有关淋巴瘤的说法，错误的一项是：
A、原发部位可在淋巴结外
B、可转变为白血病
C、可发生自身免疫性溶血性贫血
D、可出现血清球蛋白升高
E、单独在骨髓中找到里一斯细胞即可诊断为HD
答案：E
第53题不符合慢性粒细胞白血病的是：
A、白细胞总数显著增高
B、骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多，原粒细胞＞30％
C、粒细胞核浆发育不平衡
D、嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多
E、晚期可发生急性变
答案：B
第54题以下关于过敏性紫癜的描述错误的是：
A、过敏性紫癜是临床上较常见的变态反应性出血性疾病，表现为过敏性血管炎的征象
B、发病前1～3周常有低热，咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状
C、出现皮肤紫癜以下肢关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主
D、病程中可有出血性肠炎
E、血小板计数常减少
答案：E
第55题特发性血小板减少性紫癜治疗首选：
A、血小板悬液输注
B、止血敏
C、糖皮质激素
D、脾切除
E、免疫抑制剂
答案：C
第56题以下选项中不是血栓性血小板减少性紫癜表现的一项是：
A、免疫性溶血性贫血
B、血小板减少
C、神经精神异常
D、肾脏损害
E、发热
答案：A
第57题以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是：
A、血友病A
B、血友病B
C、遗传性出血性毛细血管扩张症
D、血小板无力症
E、巨血小板综合征
答案：C
第58题血友病A实验室检查中，错误的一项是：
A、凝血时间延长
B、活化部分凝血活酶时间延长
C、出血时间延长
D、血小板计数正常
E、凝血酶原时间正常
答案：C
第59题下列情况不适宜输注红细胞的是：
A、肝硬化贫血患者
B、肾功能贫血衰竭
C、以促进伤口愈合为目的
D、老年人贫血
E、严重贫血的患者
答案：C
第60题全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：
A、淋巴细胞
B、单核细胞
C、嗜中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、嗜碱性粒细胞
答案：A
第61题脾显像不用于：
A、确定脾脏大小
B、左上腹包块的鉴别诊断
C、副脾的检出
D、怀疑脾破裂或腹部损伤血肿的诊断
E、以上都不是
答案：E
第62题下列选项中，不是血浆置换的适应证的是：
A、血栓性血小板减少性紫癜
B、与多发性骨髓瘤无关的肾衰竭
C、巨球蛋白血症引起的高黏滞度综合征
D、冷凝集病伴严重溶血，其他治疗无效
E、去除凝血因子抑制物
答案：B
第63题治疗血友病A的出血不应输注：
A、凝血因子Ⅷ
B、冷沉淀
C、新鲜冰冻血浆
D、凝血酶原复合物
E、DDAVP(1－去氨基－8－右旋精氨酸加压素)
答案：B
第64题治疗血友病B的出血输注凝血酶原复合物应：
A、每8h一次
B、每12h一次
C、每天一次
D、隔天一次
E、每周两次
答案：C
第65题血管性血友病病人出现血尿，下列治疗错误的是：
A、DDAVP(1－去氨基－8-右旋精氨酸加压素)
B、新鲜冷冻血浆
C、冷沉淀物
D、FⅧ浓缩制剂
E、氨基己酸
答案：E
第66题以下病例中应慎用或不用全血：
A、心衰的患者
B、急性创伤
C、大手术，如心脏搭桥手术体外循环
D、大量失血
E、器官移植
答案：A
第67题以下哪个发生消化道出血时不应输血小板：
A、特发性血小板减少性紫癜
B、过敏性紫癜
C、血小板无力症
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病
答案：B
第68题使用糖皮质激素治疗无效的疾病是；
A、过敏性紫癜
B、特发性血小板减少性紫癜
C、血小板无力症
D、淋巴瘤
E、骨髓瘤
答案：C
第69题人类血液干细胞首先见于：
A、胚外的卵黄囊血岛
B、胚外尿囊底部
C、主动脉旁胚脏壁
D、主动脉一性腺一中肾区
E、肝脏
答案：A
第70题骨髓是终身造血器官，胎儿开始造血始于：
A、7周
B、8周
C、9周
D、10周
E、11圈
答案：D
第71题正常人红细胞的寿命为：
A、120天
B、150天
C、180天
D、200天
E、300天
答案：A
第72题造血干细胞移植植活的直接证据不包括：
A、受者体内检出供者的性染色体
B、HLA抗原
C、红细胞抗原
D、供者的分子遗传学标记(DNA限制性片段多态性)
E、出现移植物抗宿主病(GVHD)
答案：E
第73题造血干细胞移植的早期并发症有：
A、出血性膀胱炎(HC)
B、间质性肺炎(IP)
C、内分泌功能异常
D、继发肿瘤
E、白内障
答案：A
第74题成人血小板破坏的主要部位是：
A、肝脏
B、脾脏
C、骨髓
D、血液循环
E、以上均是
答案：B
第75题慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是：
A、9号和11号
B、9号和15号
C、9号和22号
D、15号和17号
E、5号和11号
答案：C
第76题关于常染色体显性遗传病错误的是：
A、致病基因在常染色体上
B、患者双亲必有一方患病
C、男女患病机会均等
D、患者子女有25％几率发病
E、以上均不是
答案：D
第77题造血干细胞移植的晚期并发症是：
A、出血性膀胱炎(HC)
B、肝静脉闭塞病
C、急性移植物抗宿主病
D、白内障
E、以上均不是
答案：D
第78题下列关于造血干细胞移植的说法，正确的是：
A、allo－HSCT一般要求受者年龄在50岁以下
B、auto－HSCT和同基因HSCT可放宽至60岁以内
C、接受移植的患者不应有严重的心、肝、肺、肾等重要脏器功能损害
D、接受移植的患者不应有严重的精神障碍
E、以上均对
答案：E
第1题下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：
A、自身免疫异常是结缔组织病的发病基础
B、血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础
C、病变累及多系统，临床个体差异大
D、均需糖皮质激素治疗
E、疗效与早期诊断、合理治疗有关
答案：D
第2题下列关于风湿病的分类，正确的一项是：
A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病
B、RA不属弥漫性结缔组织病
C、风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病
D、AS与RA属同一类别
E、银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类
答案：B
第3题下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：
A、遗传因素
B、感染因素
C、性激素
D、心理、神经、免疫效应
E、气候与季节
答案：E
第4题下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：
A、与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择
B、与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应
C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应
D、刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应
E、与自身免疫病的发病明显有关
答案：C
第5题下列对于抗核抗体(ANA)的描述，错误的是：
A、ANA是结缔组织病的筛选项目
B、ANA阳性就代表结缔组织病存在
C、ANA阳性也可见于慢性感染者
D、ANA是针对细胞核抗原成分的抗体
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考试问吧
