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15mmHg,脉洪大,体表静脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,下列治疗哪一项最有效
A、充分降压治疗
B、大量利尿剂
C、纠酸强心
D、透析疗法(血液透析)
E、控制液体入量
标准答案：D
818726第1613题818726>肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查
A、肝功化验
B、血常规,便常规
C、血常规,腹水常规
D、凝血酶原时间
E、便培养
标准答案：C
818727第1614题818727>女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅。化验:ALT800U/L,胆红素100μmol/L。诊断最可能是
A、梗阻性黄疸
B、急性胆囊炎
C、急性黄疸型肝炎戊型
D、急性黄疸型肝炎甲型
E、急性黄疸型肝炎丙型
标准答案：C
818728第1615题818728>患者,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪一项检查
A、便常规及便培养
B、血培养
C、腹水常规及细菌培养
D、腹部B超检查
E、肝胆脾CT检查
标准答案：C
818729第1616题818729>患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发
A、胆道感染
B、自发性腹膜炎
C、肠道感染
D、阑尾炎
E、门静脉炎
标准答案：B
818730第1617题818730>患者,18岁,发热起病3天后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第八天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑
A、感染中毒性脑病
B、急性黄疸型肝炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、淤胆型肝炎
标准答案：C
818731第1618题818731>患者,20岁,发热37.5℃,伴周身乏力、食欲缺乏,尿色加深如深茶样。化验:肝功ALTS00U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+)。应诊断为
A、急性甲型黄疸型肝炎
B、急性甲型黄疸型肝炎
C、急性乙型黄疸型肝炎
D、急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E、急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带
标准答案：E
818732第1619题818732>患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻、消瘦、低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,问下述哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用
A、喷他脒
B、叠氮脱氧胸苷
C、α-干扰素
D、胸腺肽
E、核糖核酸
标准答案：B
818733第1620题818733>患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂,采取下述什么措施不适宜
A、适当止血药物
B、根据失血情况输血
C、立即送省城大医院手术
D、严密观察病情变化
E、绝对卧床减少活动
标准答案：C
818734第1621题818734>患者,因发烧、恶心、呕吐、全身痛入院,查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因
A、恶心、呕吐
B、发热
C、全身疼痛
D、肠道黏膜、腹膜充血,出血
E、查体不准确
标准答案：D
818735第1622题818735>男性,40岁,不否认有性乱行为,近月来发热、食少、消瘦,全身淋巴结肿大,更有白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下述哪一项有助于初诊
A、CD4细胞计数
B、血常规
C、免疫印染法查抗体
D、酶免测抗体
E、放免测抗体
标准答案：D
818736第1623题818736>患者肾病综合征,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,腹右及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪一项检查不合适
A、肾盂造影
B、局部穿刺
C、肾CT
D、肾B超
E、测血象
标准答案：A
818737第1624题818737>患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,经诊察,确诊为低钾血症,其主要原因
A、过量输注葡萄糖
B、多尿
C、进食不足
D、肾上腺坏死
E、甲亢
标准答案：B
818738第1625题818738>患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪一项措施预防更合理
A、呼吸道隔离
B、饮食隔离
C、避免探视
D、严格管理病人的排泄物,医用器械
E、注射疫苗
标准答案：D
818739第1626题818739>患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是
A、呋塞米
B、毛花苷C
C、硝普钠
D、多巴胺
E、氨茶碱
标准答案：C
818740第1627题818740>患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿。化验:ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒。应诊断为
A、急性重型肝炎
B、肝硬化失代偿
C、亚急性重型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、胆汁性肝硬化
标准答案：D
818741第1628题818741>患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻仍不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最好的治疗方法是
A、大量护肾药的应用
B、透析疗法
C、停止补液
D、放血
E、导尿
标准答案：B
818742第1629题818742>患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型
A、重型
B、轻型
C、普通型
D、危重型
E、非典型
标准答案：D
818743第1630题818743>临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下述一组中哪项是错误的
A、血钾
B、胸透
C、心电
D、入量
E、尿量
标准答案：B
818744第1631题818744>慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCV PCR(+),ALT120U/L,肝肋下1.0cm,脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是
A、应用甘利欣降酶
B、护肝治疗
C、应用促肝细胞生长因子
D、调节免疫治疗
E、抗病毒应用干扰素治疗
标准答案：E
818745第1632题818745>慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深。化验:ALT800U/L,胆红素定量120μmol/L,抗HEVIgM(+)。诊断应考虑
A、慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B、慢性重型肝炎
C、慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D、慢性乙型肝炎活动
E、亚急性重型肝炎
标准答案：A
818746第1633题818746>慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALP120U/L,其意义为
A、病毒无复制,无传染性
B、病毒有复制,肝脏有损伤
C、有传染性
D、肝脏有损伤,无传染性
E、病毒有复制,有传染性,肝脏有损害
标准答案：E
818747第1634题818747>慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力、腹胀、食欲缺乏,化验肝功ALT300U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗Hbe(+),抗HDV-IgM(+),应诊断为
A、慢性迁延性肝炎
B、慢性乙型肝炎(活动期)
C、肝炎后肝硬化
D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染
E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染
标准答案：D
818748第1635题818748>慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下1.0cm、质中等,脾侧触0.5cm,ALT300U/L,Bil80μmol/L,诊断应考虑
A、肝炎后肝硬化
B、慢性活动性肝炎乙型
C、慢性迁延性肝炎乙型
D、慢性重型肝炎
E、淤胆型肝炎
标准答案：B
818749第1636题818749>男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑
A、急性黄疸型肝炎
B、慢性肝炎活动
C、胆石症
D、急性胆囊炎
E、淤胆型肝炎
标准答案：A
818750第1637题818750>男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力、腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动、神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
A、亚急性重型肝炎
B、急性重型肝炎
C、急性黄疸型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、中毒性肝炎
标准答案：B
818751第1638题818751>男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×10<SUP>9</SUP> /L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.2,异形淋巴细胞0.08,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A、钩端螺旋体病
B、肾综合征出血热
C、流行性膜脊髓膜炎
D、流行性感冒
E、伤寒
标准答案：B
818752第1639题818752>男性,30岁,发热,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪一项是不对的
A、重吸收增加
B、少尿
C、肾素分泌亢进
D、肾滤过率下降
E、低蛋白血症
标准答案：E
818753第1640题818753>男性,30岁,自10月30日起出现发热,头痛,并皮肤、黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×10<SUP>9</SUP> /L,尿常规示尿蛋白(+++),此时最可能诊断为
A、尿毒症
B、肾小球肾炎
C、白血病
D、肾综合征出血热
E、重感冒
标准答案：D
818754第1641题818754>男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国,诊断该病的实验检查是
A、检测抗HIV
B、取血分离HIV
C、胸部X线片
D、大便培养
E、查血疟原虫
标准答案：A
818755第1642题818755>男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为
A、胆汁性肝硬化
B、梗阻性黄疸
C、慢性活动性肝炎
D、淤胆性肝炎
E、慢性肝囊炎
标准答案：D
818756第1643题818756>男性。39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×10<SUP>9</SUP> /L,CD4/CD8为1.0,其他无特殊,此例哪一种疾病可能性大
A、急性淋巴结炎
B、传染性单核细胞增多症
C、艾滋病
D、霍奇金病
E、钩体病
标准答案：C
818757第1644题818757>男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为
A、肝硬化自发腹膜炎
B、肝硬化失代偿
C、慢性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、亚急性重型肝炎
标准答案：C
818758第1645题818758>男性,发现乙肝2年,出现乏力、腹胀、食欲缺乏、病情不稳定。查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大。实验室检查:血清ALT200U/L,清蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L。应诊为
A、慢性重型肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、慢性迁延性肝炎
D、肝硬化
E、淤胆型肝炎
标准答案：B
818759第1646题818759>男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗菌治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下述哪检查更有价值
A、胸部CT
B、痰培养
C、血清抗-HIV
D、HIV分离
E、CD4/CD8值,CD4计数
标准答案：E
818760第1647题818760>男性,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力、食欲缺乏,尿色加深。化验:ALT500U/L,抗HCV(+),HCV PCR(+),抗HBc(+)。诊断应考虑
A、急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B、急性乙、丙型肝炎
C、乙、丙型肝炎病毒合并感染
D、慢性丙型肝炎
E、急性乙型肝炎
标准答案：A
818761第1648题818761>男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在
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